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方剂图:
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名称:
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补天大造丸
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来源:
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《医学心悟》
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处方剂量:
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人参2两,黄耆(蜜炙)3两,白术(陈土蒸)3两,当归(酒蒸)1两5钱,枣仁(去壳,炒)1两5钱,远志(去心,甘草水泡,炒)1两5钱,白芍(酒炒)1两5钱,山药(乳蒸)1两5钱,茯苓(乳蒸)1两5钱,枸杞子(酒蒸)4两,大熟地(9蒸,晒)4两,河车1具(甘草水洗),鹿角1斤(熬膏),龟版8两(与鹿角同熬膏)。
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现代剂量(仅供参考):
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人参二两(60g)黄芪蜜炙 白术陈土蒸,各三两(各90g)当归酒蒸 枣仁去壳,炒远志去心,甘草水泡,炒 白芍酒炒 山药乳蒸 茯苓乳蒸,各一两五钱(各45g)枸杞子酒蒸 大熟地酒蒸,晒,各四两(各120g)河车甘草水洗,一具(1个)鹿角熬膏,一斤(500g)龟板与鹿角同熬膏,八两(240g)
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用法用量:
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以龟、鹿胶和药,加炼蜜为丸,每早开水下四钱(12g)(现代用法:蜜丸,每服9g)。
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功用:
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补五脏虚损。
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主治:
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虚劳。气短乏力,食少神疲,心悸失眠,腰膝酸软,头晕目眩等。
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功效:
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病机:
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本方在《医学心悟》中为治虚劳之方,虚劳者乃阴阳气血俱虚也。气虚则气短乏力,血虚则心神失养而心悸、失眠;气血不足,故精神疲惫、头晕目眩、面色无华;真元虚损,精血不足,则腰膝酸软、身体羸瘦。治宜气血阴阳并补,且补不宜峻,当图缓功。
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释义:
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方解:
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方中以紫河车为君,补气养血益精,“疗诸虚百损”(《本草蒙筌》)。臣以人参大补元气;鹿角胶温阳补血益精;龟甲胶滋阴养血。佐以黄芪、白术、山药、茯苓补气健脾,合人参以助后天生化之源;熟地、枸杞子补肾养血,益精填髓;当归、白芍,合熟地以滋阴补血;枣仁、远志宁心安神。诸药相合,五脏虚损同益,脾肾为要;气血阴阳并补,补而不峻,使虚劳得补,而五脏之虚自痊。
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运用:
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本方为补益虚损之常用方。以气短乏力,头晕心悸,腰膝酸软为辨证要点。原书记载本方加减:“阴虚内热甚者,加丹皮二两;阳虚内寒者,加肉桂五钱。”
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医家点评:
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名家医案:
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炮制:
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注意事项:
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方歌:
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补天大造治虚劳,参芪术归枣白芍,
龟鹿用胶河车远,枸杞熟地苓山药。
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