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方剂图:
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名称:
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黄连阿胶汤
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来源:
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《伤寒论》
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处方剂量:
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黄连4两,黄芩2两,芍药2两,鸡子黄2枚,阿胶3两(1云3挺)。
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现代剂量(仅供参考):
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黄连(12g) 黄芩(6g) 芍药(6g) 鸡子黄(2枚) 阿胶(9g)
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用法用量:
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上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服(现代用法:水煎服,阿胶烊化,鸡子黄搅匀冲服)。
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功用:
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滋阴降火,除烦安神。
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主治:
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阴虚火旺,心肾不交证。心中烦热,失眠不得卧,口燥咽干,舌红苔少,脉细数。
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功效:
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病机:
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本证由热邪深入少阴,致使肾水亏虚,心火亢盛,心肾不交,心神不安,属邪实正虚之病。心火亢盛,故心中烦热;水亏火旺,心肾不交,故失眠不得卧;肾水亏虚,不能上承咽喉,故口燥咽干;舌红苔少,脉细数,亦为阴亏火旺之象。治当滋阴降火,除烦安神。
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释义:
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方解:
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方中黄连苦寒入心,清降心火;阿胶甘平入肾,滋阴补血。二药相伍,降心火,滋肾阴,使心火降、肾水旺,水火共济,心神安宁,共为君药。黄芩苦寒,助黄连清热泻火;芍药酸甘,养血滋阴,助阿胶滋补肾水,共为臣药。佐以鸡子黄,上以养心,下以补肾,并能安中。诸药相伍,苦寒以降心火,酸甘以滋肾水,标本兼顾,交通心肾,则诸症自除。
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运用:
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本方为治阴虚火旺、心肾不交之失眠证之常用方。以心烦失眠,舌尖红,脉细数为辨证要点。
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医家点评:
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芩、连,泻心也;阿胶、鸡子黄,养阴也。各举一味以名其汤者,当相须为用也。少阴病烦,是君火热化为阴烦,非阳烦也,芩、连之所不能治,当与阿胶、鸡子黄交合心肾,以除少阴之热。鸡子黄色赤,入通于心,补离中之气;阿胶色黑,入通于肾,补坎中之精。第四者沉阴滑利,恐不能留恋中焦,故再佐芍药之酸涩,从中收阴,而后清热止烦之功得建。(王子接《绛雪园古方选注》上卷)
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名家医案:
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某妪,夏月进酸苦泄热,和胃通隧,为阳明厥阴治甚安。入秋凉爽,天人渐有收肃下降之理。缘有年下亏,木少水涵,相火之风旋转,薰灼胃脘,冲逆为呕。舌络被薰,则绛赤如火,消渴便阻,犹剩事耳。凡此皆属中厥根萌,当加慎静养为宜。生鸡子黄一枚、阿胶一钱半、生白芍三钱、生地三钱、天冬(去心)一钱、川连(生)一分。上午服。(《临证指南医案》)
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炮制:
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注意事项:
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方歌:
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黄连阿胶鸡子黄,黄芩白芍合成方,
水亏火炽烦不卧,滋阴降火自然康。
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