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方剂图:
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名称:
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金锁固精丸
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来源:
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《医方集解》
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处方剂量:
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沙苑蒺藜炒 芡实蒸 莲须各二两 (各60g) 龙骨酥炙 牡蛎盐水煮一日一夜,煅粉,各一两 (各30g)
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现代剂量(仅供参考):
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用法用量:
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共为细末,以莲子粉糊丸,每服9g,每日2-3次,空腹淡盐汤送下;亦作汤剂,用量按原方比例酌减,加莲子肉适量,水煎服。
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功用:
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补肾涩精。
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主治:
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肾虚不固之遗精。遗精滑泄,腰疼耳鸣,四肢酸软,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。
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功效:
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病机:
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本证为肾虚精关不固所致。肾者主蛰,封藏之本。肾虚封藏失职,精关不固,故见遗精滑泄;腰为肾之府,肾开窍于耳,肾虚故腰疼耳鸣;肾亏气弱,故四肢酸软、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱。治宜补肾涩精。
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释义:
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方解:
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方中沙苑蒺藜甘温,补肾固精,《本经逢原》谓其“为泄精虚劳要药,最能固精”,故为君药。莲肉补肾涩精,芡实益肾固精,莲须固肾涩精,三药合用,以助君药补肾固精之力,共为臣药。龙骨、牡蛎收敛固涩,重镇安神,共为佐药。诸药合用,既能涩精,又能补肾,以涩为主,重在固精。故名“金锁固精”。
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运用:
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本方为治疗肾虚精关不固证之常用方。以遗精滑泄,腰痛耳鸣,舌淡苔白,脉细弱为辨证要点。
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医家点评:
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夫遗精一证,不过分其有火无火,虚实两端而已。其有梦者,责相火之强,当清心肝之火,病自可已;无梦者,全属肾虚不固,又当专用补涩以固其脱。既属虚滑之证,则无火可清,无瘀可导,故以潼沙苑补摄肾精,益其不足。牡蛎固下潜阳,龙骨安魂平木,二味皆有涩可固脱之能;芡实益脾而止浊,莲肉入肾以交心,复用其须者,有赖其止涩之功,而为治虚滑遗精者设也。(张秉成《成方便读》卷四)
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名家医案:
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炮制:
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注意事项:
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方歌:
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金锁固精芡莲须,龙骨蒺藜牡蛎需,
莲粉糊丸盐汤下,涩精秘气滑遗无。
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