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方剂图:
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名称:
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酸枣仁汤
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来源:
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《金匮要略》
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处方剂量:
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酸枣仁炒二升 (15g) 川芎二两 (6g) 甘草一两 (3g) 知母二两 (6g) 茯苓二两 (6g)
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现代剂量(仅供参考):
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用法用量:
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上五味,以水八升,煮酸枣仁,得六升,内诸药,煮取三升,分温三服(现代用法:水煎服)。
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功用:
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养血安神,清热除烦。
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主治:
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肝血不足,虚热内扰之虚烦不眠证。虚烦失眠,心悸不安,头目眩晕,咽干口燥,舌红,脉弦细。
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功效:
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病机:
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本证乃肝血不足,虚热内扰所致。肝藏血,血舍魂。若肝血不足,心失所养,魂不守舍,加之虚热内扰,则虚烦不寐、惊悸不安;肝血不足,清窍失养,则头目眩晕;咽干口燥、舌红、脉弦细等,皆血虚肝旺之征。治宜养血安神,清热除烦之法。
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释义:
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方解:
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方中重用酸枣仁养血补肝,宁心安神,为君药。茯苓宁心安神,知母滋阴润燥、清热除烦,俱为臣药。川芎之辛散,调肝血,疏肝气,为佐药。川芎与酸枣仁相伍,寓散于收,补中有行,共奏养血调肝之功。甘草和中缓急,调和诸药,为佐使药。合而成方,心肝同治,重在养肝;补中兼行,以适肝性,共奏养血安神、清热除烦之功。
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运用:
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本方为治疗肝血虚而致虚烦失眠之常用方。以虚烦失眠,咽干口燥,舌红,脉弦细为辨证要点。方中重用酸枣仁,且需先煎。
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医家点评:
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夫肝藏魂,有相火内寄。烦自心生,心火动则相火随之,于是内火扰乱,则魂无所归。故凡有夜卧魂梦不安之证,无不皆以治肝为主。欲藏其魂,则必先去其邪。方中以知母之清相火,茯苓之渗湿邪,川芎独入肝家,行气走血,流而不滞,带引知、茯搜剔而无余。然后枣仁可敛其耗散之魂,甘草以缓其急悍之性也。虽曰虚劳,观其治法,较之一于呆补者不同也。(张秉成《成方便读》卷二)
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名家医案:
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某三三,寤不成寐,食不甘味,尪羸,脉细数涩。阴液内耗,厥阳外越,化火化风,燔燥煽动。此属阴损,最不易治。姑与仲景酸枣仁汤。(《临证指南医案》)
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炮制:
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注意事项:
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方歌:
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酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎,
养血除烦清内热,安然入睡梦乡甜。
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