|
方剂图:
|
|
|
名称:
|
升麻葛根汤
|
|
来源:
|
《太平惠民和剂局方》
|
|
处方剂量:
|
升麻 芍药 炙甘草 各十两 葛根十五两
|
|
现代剂量（仅供参考）:
|
升麻 白芍药 甘草炙，各十两（各6g）葛根十五两（9g）
|
|
用法用量:
|
上为粗末。每服三钱（9g），用水一盏半，煎取一中盏，去滓，稍热服，不计时候，一日二三次。以病气去，身清凉为度（现代用法：水煎服）。
|
|
功用:
|
解肌透疹。
|
|
主治:
|
麻疹初起。疹发不出，身热头痛，咳嗽，目赤流泪，口渴，舌红，苔薄而干，脉浮数。
|
|
功效:
|
-
|
|
病机:
|
麻疹由肺胃蕴热，又感麻毒时疫之邪所致。若麻疹初起，又遇外邪袭表，抑遏疹毒外达之机，以致疹发不出，或疹出不畅。麻毒、外邪侵犯肺卫，邪正相争，清肃失调，则身热头痛、咳嗽、脉浮数等；风邪疹毒上攻头面，故目赤流泪；热灼津伤，则口渴，舌红苔干。治当辛凉解肌，透疹解毒。
|
|
释义:
|
关于方中芍药的选择：方中芍药，原书未标明是赤芍或是白芍，因宋时芍药尚未分赤白。多数医家注解本方时，虽言芍药，但多按白芍之义分析，如汪昂、王泰林、费伯雄等，亦有言芍药而按赤芍之义分析者，如吴昆等。本方之芍药究竟用赤芍为宜，还是白芍为妥？基于赤芍性味苦寒入血，清热凉血而又活血，可清解血络热毒，有利于透疹解毒；而白芍的酸收，不利于麻疹的透发。我们认为，治麻疹及其他发疹性疾病，以赤芍为宜；治痢疾既可赤、白合用，也可单用白芍或赤芍，用白芍取其缓急止痛之功，用赤芍取其凉血活血之效。
|
|
方解:
|
方中升麻辛甘微寒，入肺、胃经，为透疹之要药，既可辛散透疹，又能清热解毒，为君药。葛根辛甘性凉，入胃经，解肌透疹，生津除热，为臣药。二药轻扬升散，通行肌表内外，对疹毒欲透未透、病势向外者，能因势利导，相配则透达疹毒之功彰。芍药益阴和营，以防君臣升散太过，为佐药。使以炙甘草调和药性。四药配伍，辛凉与酸甘合法，主以升散清解，少佐酸敛益阴，共奏解肌透疹之功。
|
|
运用:
|
本方为治疗麻疹未发，或发而不透之基础方。以疹发不出或出而不畅，舌红，脉数为辨证要点。
|
|
医家点评:
|
表热壮盛，此邪实于表也。经曰：轻可以去实，故用升麻、葛根以疏表，甘草佐之，可以和在表之气。芍药佐之，可以和在表之荣，去其实邪，和其营卫，风寒则解，痘疹则出，诚初间之良剂也。如至四五日，痘中夹疹者，亦此方主之。疹散，只依常法治痘。（吴崑《医方考》卷六）
|
|
名家医案:
|
-
|
|
炮制:
|
-
|
|
注意事项:
|
-
|
|
方歌:
|
《局方》升麻葛根汤，芍药甘草合成方，
麻疹初起出不透，解肌透疹此方良。
|
收藏
倒序浏览