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方剂图:
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名称:
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小活络丹
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来源:
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《太平惠民和剂局方》
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处方剂量:
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川乌炮 草乌炮 地龙 天南星炮，各六两 (各180g) 乳香 没药各二两二钱 (各66g)
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现代剂量（仅供参考）:
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用法用量:
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上为细末，入研药和匀，酒面糊为丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心，日午冷酒送下，荆芥茶下亦得（现代用法：为蜜丸，每丸重3g，每服1丸，每日2次，陈酒或温开水送服；亦可作汤剂，川乌、草乌先煎30分钟）。
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功用:
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祛风除湿，化痰通络，活血止痛。
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主治:
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风寒湿痹。肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利，疼痛游走不定。亦治中风，手足不仁，日久不愈，经络湿痰瘀血，而见腰腿沉重，或腿臂间作痛。
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功效:
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病机:
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本证系由风寒痰湿瘀血痹阻经络所致。风寒湿邪滞留经络，病久不愈，气血不得宣通，营卫失其流畅，津液凝聚为痰，血行痹阻为瘀。风寒湿邪与痰瘀交阻而见肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利。中风手足不仁，迁延时久，而见腰腿沉重或腿臂间作痛者，其理亦同。根据《素问·至真要大论》“留者攻之”“逸者行之”的原则，治宜祛风散寒除湿与化痰活血通络兼顾。
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释义:
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作丸剂的意义：“丸者，缓也”，取缓治之意。因寒湿痰瘀阻于经络，为时日久，虽需峻利之品以搜剔，但亦不宜过于峻猛，否则，有形之邪非但不易消散，反而伤正。正气愈虚，则邪气益盛。只宜缓消，是 “治之以峻，行之以缓” 之理。故本方虽亦可作汤剂，但以丸剂为好。
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方解:
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方中川乌、草乌大辛大热，祛风除湿，温经通络，且止痛作用强，共为君药。天南星辛温燥烈，祛风燥湿化痰，以除经络中之风痰湿浊，是为臣药。佐以乳香、没药行气活血，化瘀通络，使气血流畅，则风寒湿邪不得留滞，且亦有止痛之功；地龙性善走窜，为入络之佳品，功能通经活络。以酒送服，取其辛散温通之性以助药势，并可引诸药直达病所，为使药。合而用之，辛热温通，峻药缓用，使风寒湿邪与痰浊、瘀血得以祛除，经络疏通，营卫调和，则肢体肌肤得以温养，诸证自可痊愈。
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运用:
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本方为治疗风寒湿与痰瘀痹阻经络之常用方。以肢体筋脉挛痛，关节屈伸不利，舌淡紫、苔白为辨证要点。本方药性温燥，药力峻猛，以体实气壮者为宜。阴虚有热者及孕妇忌服。且川乌、草乌为有毒之品，不宜过量。
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医家点评:
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夫风之中于经也，留而不去，则与络中之津液气血浑合不分。由于卫气失其常道，络中之血亦凝而不行，络中之津液即结而为痰。经络中一有湿痰死血，即不仁，且不用，腿臂间痛，所由来也。然治络一法，较治腑、治脏为难，非汤剂可以荡涤，必须用峻利之品为丸，以搜逐之。故以川乌、草乌直达病所，通行经络，散风邪，逐寒湿，而胆星即随其所到之处，建祛风豁痰之功。乳、没之芳香通络，活血行瘀。蚯蚓之蠕动善穿，用为引导。用酒丸酒下，虽欲其缓，而仍欲其行也。（张秉成《成方便读》卷二）
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名家医案:
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炮制:
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注意事项:
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方歌:
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小活络丹天南星，二乌乳没与地龙，
寒湿瘀血成痹痛，搜风活血经络通。
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