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伏龙肝5合（末），干地黄5两（1方用黄柏），阿胶3两，发灰2合，甘草3两，干姜3两，黄芩3两，地榆3两，牛膝3两（1作牛蒡根）。
以水9升，煮取3升，去滓下胶煮消，下发灰，分为3服。
下焦虚寒损，或先见血后便转，此为近血，或利不利。
忌海藻、菘菜、芜荑。
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