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方剂图:
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名称:
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玉液汤
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来源:
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《医学衷中参西录》
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处方剂量:
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生山药1两,生黄耆5钱,知母6钱,生鸡内金2钱(捣细),葛根1钱半,五味子3钱,天花粉3钱。
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现代剂量(仅供参考):
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生山药一两(30g)生黄芪五钱(15g)知母六钱(18g)生鸡内金捣细,二钱((6g)葛根钱半(5g)五味子三钱(9g)天花粉三钱(9g)
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用法用量:
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水煎服。
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功用:
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益气养阴,固肾生津。
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主治:
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气阴两虚之消渴。口干而渴,饮水不解,小便频数量多,或小便浑浊,困倦气短,舌嫩红而干,脉虚细无力。
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功效:
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病机:
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消渴一证,有虚实燥热之别。本证系由元气不升,气阴不足,脾肾两虚所致。元气不升,气阴不足,津液不能敷布濡养咽喉,则口干而渴、饮水不解;肾虚不固,脾气失摄,则小便频数而量多;脾虚肾亏,故困倦气短;气津不足,虚火灼津,则舌嫩红而干,脉虚细无力。治宜益气养阴,固脾肾,清虚火。
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释义:
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方解:
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方中生山药、生黄芪补气养阴,益脾固肾,为君药。阴虚而内热生,遂以知母、天花粉滋阴清热,润燥止渴,为臣药,二药与君药相配伍,则元气升而真阴复,气旺自能生水。原书云:“黄芪能大补肺气,以益肾水之上源,使气旺自能生水,而知母又大能滋肺中津液,俾阴阳不至偏胜,即肺脏调和而生水之功益著也。”佐以葛根升阳生津,助黄芪以补脾气上升,散精达肺;鸡内金助脾健运,化水谷为津液;五味子酸收而固肾生津,不使津液下流。诸药合用,寓固肾于补脾之中,纳清降于生津之内,益气养阴,固肾止渴,使脾旺肾固,诸症可愈。
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运用:
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本方为治疗消渴日久,气阴两虚证之常用方。以口渴尿多,困倦气短,舌嫩红而干,脉虚细无力为辨证要点。
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医家点评:
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消渴之证,多由于元气不升,此方乃升元气以止渴者也。方中以黄芪为主,得葛根能升元气。而又佐以山药、知母、花粉以大滋真阴。使之阳升而阴应,自有云行雨施之妙也。用鸡内金者,因此证尿中皆含有糖质,用之以助脾胃强健,化饮食中糖质,为津液也。用五味者,取其酸收之性,大能封固肾关,不使水饮急于下趋也。(张锡纯《医学衷中参西录》)
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名家医案:
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邑人某,年二十余,贸易津门,得消渴证。求津门医者,调治三阅月,更医十余人不效,归家就医于愚。诊其脉甚微细,旋饮水旋即小便,须臾数次。投以玉液汤,加野台参四钱,数剂渴见止,而小便仍数,又加萸肉五钱,连服十剂而愈。(《医学衷中参西录》)
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炮制:
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注意事项:
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方歌:
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玉液山药芪葛根,花粉知味鸡内金,
消渴口干溲多数,补脾固肾益气阴。
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