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诊疗:
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韩某，男，15岁，河南濮阳县人。
2007年3月14日。301医院诊为：肝内多发实性占位，恶性。肝内胆管扩张，腹水，乙型肝炎，原发性肝癌，已无手术、介入治疗指征。
2006年12月。患者于学校发病，阳黄，纳差，厌油腻，腹胀甚，经濮阳市人民医院、河南安阳肿瘤医院、濮阳红十字医院、河南省人民医院诊为：肝癌晚期，肝硬化腹水，已不予治疗，断言最多存活一月半。其母有乙肝病史。后多方求得李可为濮阳一肝癌晚期患者治疗处方：
麻黄5g,制附子100g,辽细辛(后)45g,吴茱萸45g,晒参30g,五灵脂30g,漂海藻45g,甘草45g,牡蛎30g,玄参90g,大贝母120g,生半夏60g,止痉散(入煎)12只～12条，云茯苓45g,山茱萸60g,紫油桂10g,生姜75g,大枣30枚。
服药14剂，其家人言有好转。
2007年3月14日。一身及目皆黄，色鲜明，精神可，舌紫而润。肚大青筋，高出胸际，双胁青筋缕缕债张，触诊三脘坚硬如石，肝7区有振水音，问知食纳尚好。小便深黄，大便调，睡眠可。切脉弦细而急无根。危!
二诊：2007年3月28日。一身及目皆黄，色鲜明，精神可，腹胀略松，肝区振水音消失。舌淡红齿痕，舌尖赤，苔薄白。脉弦细较前略有力，重取甚弱，小便深黄，大便溏，日夜5～6次。
麻黄5g,制附片90g,白术90g,干姜90g,党参90g,紫油桂(后)10g,高丽参(另)30g,炙甘草60g,漂海藻45g,甘草45g,云茯苓45g,五灵脂30g,茵陈45g,辽细辛(后)45g,牡蛎30g,玄参60g,大贝母90g,止痉散(入煎)12只~12条，山茱萸60g,生姜75g,大枣30枚。10剂。
三诊：2007年4月13日。面黄色灰暗如蒙尘，白睛黄暗，神疲思卧，舌淡润。食纳差，二便调，肢冷如冰，脉微细按之如无，一线微阳戕伐殆尽!急以四逆法挽之，顾护先后二天，冀生于万一。
制附子(日加10g,至150g为度)100g,干姜90g,炙甘草120g,红参(另)30g,油桂(后)10g,党参90g,白术90g,云茯苓45g,生姜45g,大枣30枚。
至2007年5月8日，19天以来，制附子用量仍未按要求增至150g,精神、食纳日渐好转，近日白天已不思睡，整天同伙伴玩耍而不觉累。
2007年5月8日，再做西医检查：言肝功能有所恢复，仍腹水。嘱其来面诊，以调整处方，直到5月18日未知音讯。2007年5月21日，电话询问患者病情，得知正在按二诊方服药，情况如前，遂第二次亲赴病家诊视。
四诊：2007年5月21日。一身及目皆黄，左白睛瘀血，精神、食纳均可，二便调，大便日2～3次。腹较前胀大，但较前变软，脐上二指以下变软，足跗浮肿。舌淡红润、齿痕，苔薄白根黄腻。脉细而急、重取无力，尺沉弱，103次/分。其5月8日检查肝功能(谷丙转氨酶由106降至96)。
麻黄10g,制附片(日加10g,至200g)150g,白术90g,干姜90g,党参90g,紫油桂(后)10g,红参(另)30g,炙甘草120g,漂海藻45g,甘草45g,云茯苓45g,五灵脂30g,茵陈90g,辽细辛(后)45g,止痉散(入煎)12只～12条，山茱萸60g,猪苓30g,泽泻30g,桂枝25g,生姜75g,大枣30枚，日1剂。
并告知其不可再吃西瓜等寒凉伤阳，此天然白虎汤也，一线残阳何堪戕伐!
2007年5月27日，其父电告：服药当日，小便多，2日
后脚肿胀消，服至今日，腹部略减，双胁有凹陷，大便日2次，不溏，食纳、精神均可，言面有瘦感，此水消之故也。
2007年7月5日，其父电告：患者浑身黄色已退尽，形容已正常，腹水消尽，腹部变软，青筋消失，唯上脘略有硬胀，食纳大增，二便调。前半月左右曾做螺旋CT检查：肝部光滑。查血肝功能降至接近正常值。
2007年7月29日，面色红润，巩膜已无黄染，黄疸退尽，已无病容，明显变胖，与前判若两人。腹水消失，腹部平软，与常人无异。其家人喜悦之情溢于言表，言能骑自行车载奶奶去赶集。
【张按】此病之所以能治愈，少年生机正旺，如春天生机盎然，服药见效较快。肝病逢春天木旺之时，得天时之助，胃气未致败亡，服药即能取效。要敢于治疗危重病，一些西医断为绝症的病也要敢于治疗，不能顾虑治不好会丢面子，或怕惹麻烦而不施以援手，只要认为有一线希望的，不要轻言放弃，医术要求精，不要在自己手中有枉死的病人，尽力而为之，相信大多数患者家属是通达情理的。重症之可医者，实命犹未尽，根本未绝。譬犹禾之枯萎者，润之以水，培之以土，而生机再现者，根本未坏也。然无水土之助缘，禾即早夭矣!医所为者，助水土之善缘也，医道其重乎，其不重乎!治重症之无功者，实两本败坏，卢扁难为也。先贤曾言：“能使生者起，不能使死者生。”譬如枯禾之根本朽者，纵润之以甘露，培之以沃土，其可生乎?纵事倍终无功也。正如李可言：“治病的方法虽多，目的只是帮助病人启动自身的修复功能，恢复其升降出入之神机，使其自身的圆运动恢复。"
【编按】本案四诊，一身及目皆黄，腹水，足跗浮肿。以附桂理中汤救两本；麻附细汤开表透邪；参灵散启脾进食；茵陈五苓散利水退黄；海藻甘草汤化痰消积。
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