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方剂图:
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名称:
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甘露消毒丹
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来源:
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《医效秘传》卷一
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处方剂量:
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飞滑石十五两 (450g) 淡黄芩十两 (300g) 绵茵陈十一两 (330g) 石菖蒲六两 (180g) 川贝母 木通各五两 (各150g) 藿香 连翘 白蔻仁 薄荷 射干各四两 (各120g)
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现代剂量(仅供参考):
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用法用量:
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生晒研末,每服三钱,开水调下,或神曲糊丸,如弹子大,开水化服亦可(现代用法:散剂,每服6~9g;或为丸剂,每服9~12g;亦可作汤剂,水煎服)。
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功用:
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利湿化浊,清热解毒。
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主治:
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湿温时疫之湿热并重证。发热口渴,胸闷腹胀,肢酸倦怠,颐咽肿痛,或身目发黄,小便短赤,或泄泻淋浊,舌苔白腻或黄腻或干黄,脉濡数或滑数。
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功效:
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病机:
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本证由湿热疫毒,蕴于气分所致。湿热交蒸,蕴而化毒,充斥气分,以致发热口渴,肢酸倦怠;湿邪困阻,气机失畅,故胸闷腹胀;热毒上壅,则咽痛颐肿;湿热熏蒸肝胆,胆汁外溢,则身目发黄;湿热下注,则小便短赤、淋浊,甚或泄泻;舌苔白腻或黄腻或干黄,脉濡数或滑数,亦为湿热稽留气分之征。是证病涉三焦,症状繁杂,但皆由湿热蕴毒而致,法当利湿化浊,清热解毒。
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释义:
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方解:
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方中重用滑石、茵陈、黄芩,其中滑石利水渗湿,清热解暑,两擅其功;茵陈善清利湿热而退黄;黄芩清热燥湿,泻火解毒,三药相伍,正合湿热并重之病机。以白豆蔻、石菖蒲、藿香行气化湿,悦脾和中,令气畅湿行,助祛湿之力。连翘、薄荷、射干、贝母清热解毒,透邪散结,消肿利咽,增解毒之功;木通清热通淋,以导湿热从小便而去。诸药苦寒芳化渗利同用,上解中化下利并行,共奏利湿化浊、清热解毒之功,故可令弥漫三焦之湿热毒邪俱除。
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运用:
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王世雄称本方为“治湿温时疫之主方”,夏令暑湿季节尤为常用。以身热肢酸,口渴尿赤,或咽痛身黄,舌苔白腻或微黄为辨证要点。
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医家点评:
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此治湿温时疫之主方也。《六元正纪》五运分步,每年春分后十三日交二运,徵火旺,天乃渐温;芒种后十日交三运,宫土旺,地乃渐湿,温湿蒸腾,更加烈日之暑,烁石流金。人在气交之中,口鼻吸受其气,留而不去,乃成温热、疫疠之病,而为发热,倦怠,胸闷,腹胀,肢酸,咽肿,斑疹,身黄,颐肿,口渴,溺赤,便闭,吐泻,疟痢,淋浊,疮疡等证。但看病人舌苔,淡白,或厚腻,或干黄者,是暑湿、热疫之邪,尚在气分,悉以此丹治之立效。并主水土不服诸病。(王世雄《温热经纬》卷五)
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名家医案:
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炮制:
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注意事项:
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方歌:
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甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖,
芩翘贝母射干薄,湿热时疫是主方。
十四五教材
甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖,
芩翘贝母射干薄,暑疫湿温为末尝。
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