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方剂图:
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名称:
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玉真散
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来源:
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《外科正宗》卷四
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处方剂量:
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南星 防风 白芷 天麻 羌活 白附子 各等分
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现代剂量(仅供参考):
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用法用量:
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上为末,每服二钱(6g),热酒一盅调服。更敷伤处。若牙关紧急、腰背反张者,
每服三钱(9g),用热童便调服,虽内有瘀血亦愈。至于昏死,心腹尚温者,连进二服,亦可保全。若治疯犬咬伤,更用漱口水洗净,搽伤处(现代用法:共为细末,每次3~6g,每日3次,用热酒调服;外用适量,敷患处;亦可作汤剂,水煎服。服药后,盖被取汗,避风)。
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功用:
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祛风化痰,定搐止痉。
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主治:
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破伤风。牙关紧急,口撮唇紧,身体强直,角弓反张,甚则咬牙缩舌,脉弦紧。
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功效:
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病机:
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本方系因皮肉破损,风毒之邪侵入肌腠、经脉所致。风毒之邪从破损之处,侵入经脉,以致营卫不畅,津液不行,凝聚成痰。风气通于肝,风性劲急,风胜则动,以致筋脉拘急而见牙关紧急、口撮唇紧、身体强直、角弓反张。治宜祛风化痰止痉为主。
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释义:
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方解:
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方中白附子、天南星功善祛风化痰,定搐解痉。羌活、防风、白芷辛温而散,疏散经络之风,以祛风毒之邪外出。天麻化痰息风,长于解痉。热酒或童便调服,有通经络、行气血之功。诸药配伍,辛温疏散,共奏祛风化痰、定搐止痉之功。
本方是由《普济本事方》玉真散衍化而来,原方仅南星、防风两味,主治破伤风。《外科正宗》又加入白附子、羌活、白芷、天麻,其祛风化痰解痉之效优于前者。
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运用:
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本方为治疗破伤风之代表方。以牙关紧急,身体强直,角弓反张为辨证要点。
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医家点评:
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名家医案:
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一男子风入杖疮,牙关紧急,以玉真散,一服少愈,再服而安。(《立斋外科发挥》)
一男子被犬伤,痛甚恶心,令急吮去毒血,隔蒜灸患处,数壮痛即止;更贴太乙膏,服玉真散而愈。(《立斋外科发挥》)
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炮制:
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注意事项:
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方歌:
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玉真散治破伤风,牙关紧急反张弓,
星麻白附羌防芷,外敷内服一方通。
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