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方剂图:
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名称:
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防己黄芪汤
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来源:
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《金匮要略》
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处方剂量:
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防己（一两） 甘草（半两，炒） 白术（七钱半） 黄芪（一两一分，去芦）
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现代剂量（仅供参考）:
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防己（30g） 甘草（15g，炒） 白术（22.5g） 黄芪（30.3g，去芦）
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用法用量:
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上剉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓温服，良久再服。
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功用:
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益气祛风，健脾利水。
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主治:
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表虚之风水或风湿。汗出恶风，身重或肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮。
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功效:
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病机:
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仲景原以本方治疗“风湿”或“风水”。本证缘于肺脾气虚，风湿外袭，或脾虚失运，水湿内停，复感风邪，风湿客于肌腠，流注关节，痹阻筋脉，则身体困重、肢节疼痛，或为水肿；蓄而不行，则小便不利；气虚卫表失固，故汗出恶风；舌淡苔白，脉浮，为风邪在表之象。治宜祛风胜湿与益气固表、健脾利水合法。
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释义:
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方解:
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方中防己祛风胜湿以止痛，黄芪益气固表而利水，二药相使而用，祛风除湿而不伤正，益气固表而不恋邪，共为君药。白术补气健脾祛湿，既助防己祛湿行水之力，又增黄芪益气固表之功，为臣药。煎时加生姜以助防己祛风湿，加大枣以助芪、术补脾气，姜枣为伍，调和营卫，俱为佐药。甘草益气和中，调和诸药，兼司佐使之职。诸药相伍，祛风除湿与益气固表并用，祛邪而不伤正，固表而不留邪，共奏益气祛风、健脾利水之功。
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运用:
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本方为治疗风湿、风水属表虚证之常用方。以汗出恶风，小便不利，苔白脉浮为辨证要点。原著曾载：“腹痛加芍药。”服本方后，患者可能出现“如虫行皮中”“从腰下如冰”之感，此乃卫阳振奋，风湿欲解，湿邪下行之兆。“以被绕腰”，意在保暖以助汗出。
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医家点评:
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此治卫阳不足，风湿乘虚客于表也。风湿在表，本当以风药胜之，从汗出而愈。此为表虚有汗，即有风去湿不去之意，故不可更用麻黄、桂枝等药，再发其汗，使表益虚。防风、防已二物，皆走表行散之药，但一主风而一主湿，用各不同，方中不用防风之散风，而以防己之行湿。然病因表虚而来，若不振其卫阳，则虽用防己，亦不能使邪迳去而病愈。故用黄芪助卫气于外，白术、甘草补土德于中，佐以姜、枣，通行营卫，使防己大彰厥效。服后如虫行皮中，上部之湿欲解也。或腰以下如冰，用被绕之，令微汗出，瘥。下部之湿，仍从下解，虽下部而邪仍在表，仍当以汗而解耳。（张秉成《成方便读》卷三）
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名家医案:
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炮制:
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注意事项:
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方歌:
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防己黄芪金匮方，术甘姜枣共煎尝，
此治风水与风湿，身重汗出服之良。
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