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方剂图:
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名称:
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十灰散
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来源:
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《十药神书》
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处方剂量:
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大蓟 小蓟 荷叶 侧柏叶 茅根 茜根 山栀 大黄 牡丹皮 棕榈皮各等分 (各9g)
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现代剂量(仅供参考):
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用法用量:
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上药各烧灰存性,研极细末,用纸包,碗盖于地上一夕,出火毒,用时先将白藕捣汁或萝卜汁磨京墨半碗,调服五钱,食后服下 (现代用法:各药烧炭存性,为末,藕汁或萝卜汁磨京墨适量,调服9~15克;亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌定)。
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功用:
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凉血止血。
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主治:
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血热妄行之上部出血证。呕血、吐血、咯血、嗽血、衄血等,血色鲜红,来势急暴,舌红,脉数。
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功效:
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病机:
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因火热炽盛,气火上冲,损伤血络,导致血离经妄行而至上部,发生上部出血诸症。火热炽盛,则血色鲜红;热迫血妄行,则来势急暴;舌红,脉数亦为火热炽盛之征。治当凉血止血。
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释义:
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方解:
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方中大蓟、小蓟性味甘凉,长于凉血止血,且能祛瘀;荷叶、侧柏叶、白茅根、茜根皆能凉血止血;棕榈皮收涩止血,与止血药相配,既能增强澄本清源之力,又有塞流止血之功。血之所以上溢,是由于气盛火旺,故用栀子、大黄清热泻火,使邪热从大小便而去,则气火得降而血止,重用凉降涩止之品,恐致留瘀,故以丹皮配大黄凉血祛瘀,使止血而不留瘀。用法中用藕汁或萝卜汁磨京墨调服,藕汁能清热凉血散瘀,萝卜汁降气清热以助止血,京墨有收涩止血之功。诸药炒炭存性以收敛止血,重在治标,纳清降以助凉血,伍祛瘀以防留瘀。
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运用:
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本方为治疗血热妄行所致各种上部出血证之常用方。以上部出血,血色鲜红,舌红,脉数为辨证要点。本方为急则治标之剂,血止之后,还当审因图本,方能巩固疗效。对虚寒性出血不宜使用。方中药物皆“烧炭”,但应注意“存性”。
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医家点评:
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名家医案:
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炮制:
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注意事项:
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方歌:
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十灰散用大小蓟,荷柏茅茜棕丹皮,
山栀大黄俱为灰,上部出血此方宜。
十四五教材
十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹榈煨,
二蓟栀黄各炒黑,上部出血势能摧。
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