登录 注册 / 登录

二陈汤

回复0 | 查看1080
楼主
小编(30级)
楼主2025-3-31 11:22:31 使用道具 只看此人 举报 |只看大图
方剂
方剂图:
名称: 二陈汤
来源: 《太平惠民和剂局方》
处方剂量:

半夏(汤洗七次) 橘红(各五两) 白茯苓(三两) 甘草(炙,一两半)

现代剂量(仅供参考):

半夏五两 (15g) 白茯苓三两 (9g) 橘红五两 (15g) 炙甘草一两半 (5g)

用法用量:

上药㕮咀,每服四钱(12g),用水一盏,生姜七片,乌梅一个,同煎六分,去滓,热服,不拘时候(现代用法:加生姜7片,乌梅1枚,水煎服)。

功用:

燥湿化痰,理气和中。

主治:

湿痰证。咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。

功效: -
病机:

本证乃因脾失健运,湿聚成痰所致。湿痰犯于肺,肺失宣降,则咳嗽痰多、色白易咯;痰阻胸膈,气机不畅,则胸膈痞闷;痰阻中焦,胃失和降,则恶心呕吐;湿性重滞,故肢体困重;湿痰凝聚,阻遏清阳,则头目眩晕;痰浊凌心,则为心悸;舌苔白滑或腻,脉滑,亦为湿痰之象。治宜燥湿化痰,理气和中。

释义: -
方解:

方中半夏辛温而燥,燥湿化痰,降逆和胃,散结消痞,《本草从新》言其为“治湿痰之主药”,故为君药。湿痰既成,阻滞气机,橘红辛苦温燥,理气行滞,燥湿化痰,乃“治痰先治气,气顺则痰消”之意,为臣药。茯苓甘淡,渗湿健脾以杜生痰之源,与半夏配伍,体现了朱丹溪“燥湿渗湿则不生痰”之理;生姜既助半夏降逆,又制半夏之毒;少许乌梅收敛肺气,与半夏相伍,散中有收,使祛痰而不伤正,且有“欲劫之而先聚之”之意,均为佐药。炙甘草调和诸药,为使药。全方用药精简,体现燥化之中寓行运之法,达治脾消痰之功。方中“陈皮、半夏贵其陈久,则无燥散之患,故名二陈”(《医方集解·除痰之剂》)。

运用:

本方为治疗湿痰证之基础方。以咳嗽,呕恶,痰多色白易咯,舌苔白腻,脉滑为辨证要点。若阴虚燥咳,痰中带血者,不宜应用本方。

医家点评:

此足太阴、阳明药也。半夏辛温,体滑性燥,行水利痰,为君。痰因气滞,气顺而痰降,故以橘红利气;痰由湿生,湿去则痰消,故以茯苓渗湿,为臣。中不和则痰涎聚,又以甘草和中补土,为佐也。(汪昂《医方集解·除痰之剂》)

名家医案:

盛文纪以医名吴中。有训导病头疼,发热恶寒。初作外感治,或以风治,见热则退热,痛则止痛,或又以气虚治,由是病剧,人事不省,饮食已绝危哉。盛诊视,曰:君几误死。法当先去其滞,遂用二陈汤加大黄六七钱,令守者曰:急煎俾服。至夜分,左眼若动,肝气乃舒,大泄则有可生之机矣。至夜半时,腹中有声,左眼果开,遗秽物斗许,中有坚硬如卵之状,竹刀剖视,即痰裹面食也。此症断之痰裹食,非明眼不能。既而气舒结散,津液流通,即索食矣。众医问故,盛曰:训导公,北人也,久居于吴,饮酒食面,皆能助湿,湿能伤脾,脾土一亏,百病交作,有是病服是药,更何疑焉?众医咸服。(《名医类案》卷三)

炮制: -
注意事项: -
方歌:

二陈汤用半夏陈,苓草姜梅一并存,
燥湿化痰兼利气,湿痰为患此方珍。

十四五教材
二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草成,
利气调中兼去湿,一切痰饮此方珍。

注:本站内容由网友提供,仅供参考,看病请到正规医院

使用道具 举报

0条回复
您需要登录后才可以回帖 登录 / 注册
高级模式

辽ICP备17019053号-8|Archiver|手机版|小黑屋| 中医之家

GMT+8, 2026-1-11 06:17 , Processed in 0.118076 second(s), 66 queries , Gzip On, MemCached On.

Powered by Discuz! X3.4

© 中医之家 - 只属于中医人的交流社区

返回顶部 bottom