|
方剂图:
|
-
|
|
名称:
|
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
|
|
来源:
|
《伤寒论》
|
|
处方剂量:
|
桂枝1两(去皮),甘草2两(炙),牡蛎2两(熬),龙骨2两。
|
|
现代剂量(仅供参考):
|
桂枝(3g,去皮) 甘草(6g,炙) 牡蛎(6g,熬) 龙骨(6g)
|
|
用法用量:
|
上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服(现代用法:水煎服)。
|
|
功用:
|
潜镇安神,温通心阳。
|
|
主治:
|
心阳虚损,神志不安证。心悸怔忡,失眠多梦,烦躁不安,面色皖白,舌质淡胖嫩,苔白滑,脉弱;或见胸闷气短,畏寒肢冷,自汗乏力,面唇青紫,舌质紫暗,脉结或代等。
|
|
功效:
|
-
|
|
病机:
|
本证乃太阳病误火劫津复下,重伤心阳所致。心阳虚损,温运无力,心动失常,轻则心悸,重则怔忡;心神失养则失眠多梦,烦躁不安;若心阳虚损致胸阳不振,可伴有胸闷气短;虚寒内生,温煦失职,可见畏寒肢冷;阳虚卫外不固,故见自汗乏力;温运乏力,面部血脉失充,寒凝而血行不畅,故见面色皖白或面唇青紫,舌质紫暗,脉弱或结或代;阳虚水湿不化,故舌淡胖嫩,苔白滑。故治宜潜镇温通心阳以安神。
|
|
释义:
|
-
|
|
方解:
|
方中龙骨、牡蛎固涩潜阳,收敛浮越之心阳,安神止烦,为君药。《名医别录》记载龙骨可“疗夜卧自惊,······养精神,定魂魄。安五藏”,《海药本草》论述牡蛎“能补养安神,治孩子惊痫”。桂枝辛温,甘草甘温,二者法取桂枝甘草汤之意,辛甘养阳,以温复心阳,共为臣佐。甘草调药和中,兼用为使。四者相合,潜摄浮阳以镇心神,辛甘合法以温心阳,遂使神志得安。
|
|
运用:
|
本方为治太阳病误火劫津复下、重伤心阳所致心阳虚损证之代表方。以心悸怔忡,失眠多梦,烦躁不安,苔白滑,脉弱为辨证要点。
|
|
医家点评:
|
桂枝、甘草、龙骨、牡蛎,其义取重于龙、牡之固涩。仍标之曰桂甘者,盖阴钝之药,不佐阳药不灵。故龙骨、牡蛎之纯阴,必须藉桂枝、甘草之清阳,然后能飞引入经,收敛浮越之火,镇固亡阳之机。(王子接《绛雪园古方选注》卷一)
|
|
名家医案:
|
-
|
|
炮制:
|
-
|
|
注意事项:
|
-
|
|
方歌:
|
桂甘龙骨牡蛎汤,温补镇摄潜心阳,
心阳不足烦躁证,服之神安躁悸康。
|