|
方剂图:
|
-
|
|
名称:
|
疏凿饮子
|
|
来源:
|
《济生方》
|
|
处方剂量:
|
泽泻、商陆、赤小豆（炒）、羌活（去节）、大腹皮、椒目、木通、秦艽（去芦）、茯苓皮、槟榔各等分。
|
|
现代剂量（仅供参考）:
|
泽泻（12g）赤小豆炒（15g）商陆（6g）羌活去芦（9g）大腹皮（15g）椒目（9g）木通（12g）秦艽去芦(9g) 槟榔（(9g)茯苓皮（15g）各等分
|
|
用法用量:
|
上咬咀，每服四钱（12g），水一盏半，生姜五片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候（现代用法：水煎服）。
|
|
功用:
|
泻下逐水，疏风消肿。
|
|
主治:
|
阳水。遍身水肿，喘呼气急，烦躁口渴，二便不利，脉沉实。
|
|
功效:
|
-
|
|
病机:
|
本方所治为水湿壅盛，泛溢上下、表里的阳水实证。水湿壅盛，泛溢肌肤，故遍身浮肿；水迫于肺，肺气逆而不降，故喘呼气急；水壅于里，三焦气机闭阻，腑气不通，故见二便不利；水壅气结，津液不布，故口渴；邪盛气实，故脉象沉实。遵《素问·汤液醪醴论》“去菀陈莝······开鬼门，洁净府”，《金匮要略》“诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈”等法，治宜疏风发表、泻下逐水，使水湿之邪从上下、表里分消。
|
|
释义:
|
-
|
|
方解:
|
方中商陆苦寒有毒，其性下行，专于行水，可通利二便。茯苓皮、泽泻、木通、椒目、赤小豆通利小便，渗利在里之水湿，如此配伍，则导在里之水湿从二便而出。羌活、秦艽、生姜疏风发表，开泄腠理，使在表之水湿从肌肤而散；水壅气结，故以大腹皮、槟榔下气行水，使气化则湿亦化。诸药合用，下、消、汗三法相伍，使内外分消，表里同治，犹如大禹治水，疏江凿河，以利水势，故有“疏凿”之名。
|
|
运用:
|
本方治疗水湿壅盛，表里俱病之阳水实证。以遍身水肿，气喘口渴，二便不利，脉沉实为辨证要点。
|
|
医家点评:
|
此足太阳、手足太阴药也。外而一身尽肿，内而口渴便秘，是上下表里俱病也。羌活、秦艽解表疏风，使湿以风胜，邪由汗出，而升之于上；腹皮、苓皮、姜皮辛散淡渗，所以行水于皮肤；商陆、槟榔、椒目、赤豆去胀攻坚，所以行水于腹里；木通泻心肺之水，达于小肠；泽泻泻脾肾之水，通于膀胱。上下内外分消其热，亦犹神禹疏江凿河之意也。（汪昂《医方集解·利湿之剂》）
|
|
名家医案:
|
-
|
|
炮制:
|
-
|
|
注意事项:
|
-
|
|
方歌:
|
疏凿槟榔及商陆，苓皮大腹同椒目，
赤豆艽羌泻木通，煎益姜皮阳水服。
|
收藏
倒序浏览