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方剂图:
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名称:
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杏苏散
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来源:
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《温病条辨》卷一
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处方剂量:
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苏叶 (9g) 半夏 (9g) 茯苓 (9g) 前胡 (9g) 苦桔梗 (6g) 枳壳 (6g) 甘草 (3g) 生姜 (3片) 大枣 (3枚) 杏仁 (9g) 橘皮 (6g) (原书未着用量)
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现代剂量(仅供参考):
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用法用量:
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水煎温服。
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功用:
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轻宣凉燥,理肺化痰。
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主治:
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外感凉燥证。恶寒无汗,头微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白,脉弦。
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功效:
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病机:
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本证乃因外感凉燥,肺失宣肃,痰湿内阻所致。凉燥袭表,则恶寒无汗、头微痛;凉燥伤肺,则肺失宣肃,津液内聚,则咳嗽痰稀;鼻为肺之门户,肺气为燥邪郁遏,燥伤肺津,则鼻塞咽干。苔白、脉弦亦为外感凉燥可见之象。治宜轻宣凉燥,理肺化痰。
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释义:
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方解:
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方中苏叶辛温不燥,发汗解表,宣畅肺气,使凉燥之邪从表而解;杏仁苦温而润,肃降肺气,润燥止咳。二药配伍,苦辛温润,共为君药。前胡既助苏叶疏风解表,又助杏仁降气化痰;桔梗、枳壳宣降肺气,既疏理胸膈气机,又化痰止咳祛邪。三药合用,有宣有降,使气顺津布,痰消咳止,共用为臣。橘皮、半夏行气燥湿化痰;茯苓渗湿健脾以杜生痰之源;生姜、大枣调和营卫,滋脾生津以助润燥,共为佐药。甘草调和药性,且合桔梗宣肺利咽,为佐使之用。诸药配伍,外可轻宣凉燥,内可理肺健脾化痰,使表解痰消,肺气和降,诸症可除。
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运用:
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本方为治疗凉燥证之代表方。以恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白,脉弦为辨证要点。原著曾载:“无汗,脉弦甚或紧者,加羌活,微透汗。汗后咳不止,去苏叶、羌活,加苏梗。兼泄泻腹满者,加苍术、厚朴。头痛兼眉棱骨痛者,加白芷。热甚加黄芩,泄泻腹满者不用。”以资临证参佐。
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医家点评:
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夫燥淫所胜,平以苦温,即可见金燥之治法。经又云:阳明之胜,清发于中,大凉肃杀,华英改容。当此之时,人身为骤凉所束,肺气不舒,则周身气机为之不利,故见以上等证。方中用杏仁、前胡,苦以入肺,外则达皮毛而解散,内可降金令以下行;苏叶辛苦芳香,内能快膈,外可疏肌。凡邪束于表,肺气不降,则内之津液蕴聚为痰,故以二陈化之。枳、桔升降上下之气,姜、枣协和营卫,生津液,达腠理,且寓攘外安内之功,为治金燥微邪之一则耳。(张秉成《成方便读》卷三)
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名家医案:
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炮制:
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注意事项:
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方歌:
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杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研,
轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。
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