|
方剂图:
|
|
|
名称:
|
紫雪丹
|
|
来源:
|
《外台秘要》
|
|
处方剂量:
|
黄金百两（3000g）寒水石三斤（1500g）石膏三斤（1500g）磁石三斤（1500g）滑石三斤（1500g）玄参一斤（500g）羚羊角屑，五两（150g）犀角屑（水牛角代），五两（150g）升麻一升（250g）沉香五两（150g）丁子香一两（30g）青木香五两（150g）甘草炙，八两（240g）
|
|
现代剂量（仅供参考）:
|
-
|
|
用法用量:
|
上十三味，以水一斛，先煮五种金石药，得四斗，去滓后内八物，煮取一斗五升，去滓，取硝石四升（1000g），芒硝亦可，用朴硝精者十斤（5000g）投汁中，微炭火上煮，柳木篦搅，勿住手，有七升，投在木盆中，半日欲凝，内研朱砂三两（90g），细研当门子五分（1.5g），内中搅调，寒之二日成霜雪紫色。病人强壮者，一服二分（0.6g），当利热毒；老弱人或热毒微者，一服一分，以意节之，合得一剂（现代用法：口服，1次1.5～3g，1日2次。周岁小儿1次0.3g，每增1岁，递增0.3g，每日1次；5岁以上小儿遵医嘱，酌情服用）。
|
|
功用:
|
清热开窍，息风止痉。
|
|
主治:
|
热盛动风证。高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，尿赤便秘，舌质红绛，苔干黄，脉数有力或弦数；以及小儿热盛惊厥。
|
|
功效:
|
-
|
|
病机:
|
本证由温热之邪内陷心包，热盛动风所致。邪热炽盛，充斥内外，则见高热不退；温热之邪内陷心包，扰乱神明，轻则烦躁不安，重则神昏谵语；热盛伤津，故口渴唇焦，尿赤便秘；热盛引动肝风，风火相煽，则为惊厥。小儿热盛惊厥亦为邪热内陷心包，引动肝风而致。治当清热开窍，息风止痉。
|
|
释义:
|
-
|
|
方解:
|
方中犀角（水牛角代）咸寒，清心凉血解毒；羚羊角咸寒，清热凉肝息风，《本草纲目》谓其可“平肝舒筋，定风安魂”；麝香芳香走窜，开窍醒神。三药配伍，清热开窍息风，针对高热、神昏、惊厥而设，共为君药。生石膏辛甘大寒，寒水石辛咸大寒，二者清热泻火，除烦止渴；滑石甘淡而寒，清热利窍，引热下行，三石为臣，清热泻火且不伤津。佐以硝石、朴硝泻热通便，釜底抽薪；玄参滋阴清热凉血；升麻清热解毒透邪；青木香、丁香、沉香辛温芳香，行气通窍，与麝香配伍，增强开窍醒神之功；黄金、朱砂、磁石重镇安神，并能潜镇肝阳，以除烦止痉。使以甘草调药和中，防寒凉伤胃。由于本药呈“霜雪紫色”，且药性大寒犹如“霜雪”，故取“紫雪”之名。
|
|
运用:
|
本方为治疗热闭心包，热盛动风证之常用方。以高热烦躁，神昏谵语，痉厥，舌红绛，苔干黄，脉数有力为辨证要点。本方以金石重坠与辛香走窜之品为主，服用过量有损元气，故应中病即止。
|
|
医家点评:
|
-
|
|
名家医案:
|
金某，暑热结聚于里，三焦交阻。上则神呆不语，牙关不开，下则少腹冲气，小溲不利。邪结皆无形之热闭塞，渐有痉厥之状。昨大便既下，而现此象，岂是垢滞。议芳香宣窍，通解在里蕴热。紫雪丹一钱五分，开水化匀三服。（《临证指南医案》卷七）
|
|
炮制:
|
-
|
|
注意事项:
|
-
|
|
方歌:
|
紫雪羚牛朱朴硝，硝磁寒水滑石膏，
丁沉木麝升玄草，更用赤金法亦超。
|
收藏
倒序浏览