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方剂图:
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名称:
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牡蛎散
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来源:
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《太平惠民和剂局方》
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处方剂量:
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黄芪 (30g) 麻黄根 (9g) 牡蛎米泔浸,刷去土,火烧通赤,各一两 (30g)
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现代剂量(仅供参考):
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用法用量:
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为粗散,每服9g,加小麦30g,水煎温服;亦作汤剂,用量按原方比例酌减,加小麦30克,水煎温服。
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功用:
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敛阴止汗,益气固表。
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主治:
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自汗、盗汗证。自汗,盗汗,夜卧尤甚,久而不止,心悸惊惕,短气烦倦,舌淡红,脉细弱。
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功效:
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病机:
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本证因卫外不固,阴液损伤,心阳不潜所致。卫气虚,卫外不固,腠理疏松,津液外泄则自汗;汗为心液,汗出过多,心阴不足,心阳不潜,虚热内生,阴津外泄,故汗出、夜卧更甚;汗出日久,心之气阴耗伤,心神失养,则见心悸易惊,烦倦短气;舌淡红,脉细弱,均为气阴两虚之象。治宜益气固表,敛阴止汗。
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释义:
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方解:
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方中煅牡蛎咸涩微寒,敛阴潜阳,固涩止汗为君药。自汗多由气虚所致,生黄芪益气实卫,固表止汗,为臣药。君臣相配,标本兼顾,止汗之力尤著。麻黄根功专收涩止汗,为佐药;小麦甘凉,专入心经,养心阴,益心气,并能清心除烦,为佐使药。诸药相合,涩补并用,以涩为主;气阴兼顾,以气为主,既能益气固表,又能敛阴止汗,使气阴得复则汗出可止。
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运用:
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本方为治卫外不固、阴虚心阳不潜之自汗、盗汗证的常用方。以汗出,心悸,短气,舌淡,脉细弱为辨证要点。
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医家点评:
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此手太阴、少阴药也。陈来章曰:汗为心之液,心有火则汗不止,牡蛎、浮小麦之咸凉,去烦热而止汗;阳为阴之卫,阳气虚则卫不固,黄芪、麻黄根之甘温,走肌表而固卫。(汪昂《医方集解·收涩之剂》)
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名家医案:
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炮制:
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注意事项:
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方歌:
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牡蛎散内用黄芪,小麦麻根合用宜,
卫虚自汗或盗汗,固表收敛见效奇。
十四五教材
牡蛎散内用黄芪,浮麦麻黄根最宜,
自汗盗汗心液损,固表敛汗见效奇。
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