|
方剂图:
|
|
|
名称:
|
麻黄细辛附子汤
|
|
来源:
|
《伤寒论》
|
|
处方剂量:
|
麻黄2两（去节），细辛2两，附子1枚（炮去皮，破8片）。
|
|
现代剂量（仅供参考）:
|
麻黄6克（去节）细辛6克 附子9克
|
|
用法用量:
|
上三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服（现代用法：水煎服）。
|
|
功用:
|
助阳解表。
|
|
主治:
|
素体阳虚，外感风寒表证。发热，恶寒甚剧，其寒不解，神疲欲寐，脉沉微。
|
|
功效:
|
-
|
|
病机:
|
本证是因素体阳虚，复感风寒所致。外受风寒，邪正相争则恶寒发热。加之素体阳虚，故恶寒甚剧，其寒不解；神疲欲寐，脉不浮反沉微，更知阳气虚弱。此阳虚外感，表里俱寒之证。若纯以辛温发散，则因阳虚而无力作汗，或虽得汗必致阳随液脱，治当助阳与解表并行。
|
|
释义:
|
1. 关于麻黄与附子配伍：外感表证，治应汗解，但因阳虚不能鼓邪外出，且虑已虚之阳随汗而泄，恐有亡阳之变，必须助阳与解表结合运用，方能祛邪而不伤正，扶正而不碍邪。方中麻黄行表以开泄皮毛，逐邪于外；附子在里以振奋阳气，鼓邪于外，二药配合，相辅相成。麻黄为发汗之峻品，凡阳虚之人用之则易损气耗阳，附子不仅能助阳鼓邪外出，且可固护阳气，相伍则无过汗亡阳之虞，故为助阳解表的常用组合。
2. 关于本方治暴哑之理：喉为肺系之门户，少阴肾经循喉咙，至舌根。若为暴哑，乃大寒直犯肺肾，上窒窍隧，下闭肾气所致。方中麻黄散寒宣肺；附子温壮肾阳；细辛协二药辛通上下，三药合用则具宣上温下，开窍启闭之功。此为以表里同治之方，易作上下同治之法，乃灵活运用，异病同治之体现。
|
|
方解:
|
方以麻黄为君，取其辛温，发汗散寒解表。以制附子为臣，取其大辛大热之性，温补阳气，助麻黄鼓邪外出。因麻黄发汗之力较峻，阳虚之人用之则恐损耗其阳，且阳虚更无力助其辛散表邪，遂与附子同用则无伤阳之弊，相辅相成，为助阳解表之常用配伍。细辛归肺肾二经，芳香气浓，性善走窜，通彻表里，既能祛风散寒以助麻黄解表，又可鼓动阳气以协附子助阳散寒，为佐助之用。三药并用，解表与温里合法，辛温并用，助阳解表，使外感风寒之邪得以表散，在里之阳气得以振奋，则阳虚外感可愈，为治表里俱寒、太少两感之剂。
|
|
运用:
|
本方为治疗阳虚外感风寒表证之基础方。以恶寒重，发热轻，神疲欲寐，脉沉为辨证要点。
|
|
医家点评:
|
-
|
|
名家医案:
|
-
|
|
炮制:
|
-
|
|
注意事项:
|
-
|
|
方歌:
|
麻黄细辛附子汤，发表温经两法彰，
若非表里相兼治，少阴反热曷能康。
|
收藏
倒序浏览