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方剂图:
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名称:
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玉屏风散
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来源:
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《医方类聚》卷一五○引《究原方》
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处方剂量:
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防风一两 (30g) 黄芪蜜炙 白术各二两 (各60g)
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现代剂量(仅供参考):
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用法用量:
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上叹咀,每服三钱(9g),水一盏半,加大枣一枚,煎至七分,去滓,食后热服(现代用法:散剂,每服6∼9g;;亦可作汤剂,水煎服)。
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功用:
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益气固表止汗。
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主治:
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表虚自汗。汗出恶风,面色皖白,舌淡,苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪。
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功效:
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病机:
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《灵枢·本脏》云:“卫气者,所以温分肉,充肌肤,肥腠理,司开阖者也。”今卫气虚弱,不得温分肉,充肌肤,则腠理空疏而恶风;卫表不固,开阖失司,营阴不能内守,津液外泄,则常自汗;卫气虚弱,风寒之邪易乘虚而入,则易于感冒。面色皖白,舌淡,脉浮虚,均为气虚之象。治宜益气实卫,固表止汗。
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释义:
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方解:
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方中黄芪甘温,内可大补脾肺之气,外可固表止汗,为君药。白术益气健脾,培土生金,协黄芪以益气固表实卫,为臣药。二药相合,使气旺表实,则汗不外泄,风邪不得侵袭。佐以辛润之防风以祛风邪,黄芪得防风,则固表而不留邪。《本草纲目》曰:“黄芪得防风而功愈大。”全方重用芪、术,而少用防风,补中有散,补不敛邪,相反相成,药简效专,共奏固表止汗之功。方名玉屏风者,谓其功用似御风之屏障,有贵重如玉之意。
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运用:
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本方为治疗表虚自汗之常用方。以汗出恶风,面色皖白,舌淡脉虚为辨证要点。虚人外感,邪多虚少,以及阴虚发热之盗汗,不宜使用本方。
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医家点评:
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气虚自汗者,此方主之。自汗者,无因而自汗也。常人不自汗者,由卫气固于外,津液不得走泄。所谓阳在外,阴之卫也,卫气一亏,则不足以固津液而自渗泄矣,此自汗之由也。白术、黄芪之所以益气,然甘者性缓,不能速达于表,故佐之以防风。东垣有言,黄芪得防风而功愈大,乃相畏而相使者也。(吴崑《医方考》卷四)
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名家医案:
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郭绍翁,年四十许,经营米业,劳顿实甚,癸酉秋,患伤风咳嗽,就诊于余,脉浮部虚大,寸口涩小,自汗淋沥。余曰:伤风症也,但脉象极虚,寸口脉应大反小,是内伤而微有外感,若服发散之药,汗必漏而不止,虚阳浮越矣。法宜补益,玉屏风散,二剂而瘳。(《一得集》)
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炮制:
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注意事项:
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方歌:
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玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足形,
表虚汗多易感冒,益气固表止汗神。
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