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分类:
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肿瘤医案
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编号:
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2.46
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病名:
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胰头癌3
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诊疗:
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赵某,男,67岁。2007年9月16日。
胰头癌,剧痛拒按,一度并发肠梗阻(已缓解)。高年,肝内转移,邪势方张,急攻之。生大黄(白酒浸15分钟,后30秒)30g,制附片100g,细辛(后5分钟)90g,莱菔子(生熟各半)60g,木鳖子30g,海藻50g,甘草50g,生南星30g,生川乌30g,黑豆30g,防风30g,生姜45g,止痉散(入煎)12只~12条,木香(后5分钟)15g。加水3000ml,文火煮取300ml,兑入蜂蜜150ml,浓缩至240ml,分3次服。服至大便通畅,痛止,改为方2。
二诊:8月12日。上方服20剂,一度痛缓。近3日再次发生不全梗阻,舌胖淡紫,上不能呃,下无矢气,绞痛难忍,加硝菔通结汤,入上方内。
【编按】胰头癌,剧痛拒按,并发肠梗阻(已缓解),高年肝内转移,邪势方张,急以大黄附子细辛汤攻之;加莱菔子升降气机(凡用莱菔子,生炒各半,生升熟降,服后多见上则频频打嗝,下则腹中雷鸣,频转矢气,此即气机旋转、激荡之明证,故古人谓其去痰有推墙倒壁之功);加木香攻下(大黄与木香,为李可攻结石之对药,详见大柴金灵黄木汤);攻瘤2号五生饮。
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