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分类:
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心脑系统医案
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编号:
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2.45
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病名:
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麻木1
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诊疗:
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邓某,男,69岁。2008年10月29日。
生黄芪250g,黑木耳45g,白芥子炒研10g,制附片、生半夏、干姜各45g,红参(另炖兑人)、五灵脂各30g,茯苓45g,炙甘草60g,地龙30g,僵蚕10g,止痉散冲服6只~3条,桂枝45g,乌梅30g,生姜45g。
加水2500ml,文火煮90分钟,去渣,浓缩至250ml,兑入参汁,3次服。
每旬7剂。21剂。
【编按】该方是还五桂枝芥虫汤(生黄芪120g,当归30g,赤芍、桂枝各15~45g,川芎、桃仁、红花、地龙、白芥子炒研、炙甘草各10g,“全蝎12只,蜈蚣2~4条”研粉分冲,生姜10片,大枣10枚。主治:中风后遗症、颈椎病之肢体麻木。方解:本方由补阳还五汤合桂枝汤、止痉散加白芥子组成,补阳还五汤益气养血、活血通络;桂枝汤调和营卫;白芥子化皮里膜外之痰:止痉散搜顽痰死血),当有麻木或中风证;加四逆汤藏相火,为虚阳上浮;参灵散健脾化瘀,应有胃痛;半夏、茯苓健脾化湿,当与胃虚痰湿有关;僵蚕、木耳涤痰祛风。为什么用乌梅?从就诊的日期来看,是2008年12月29日,即冬至已过,即将大寒(厥阴之气),以乌梅丸主之,用乌梅意在敛厥阴之气。
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