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刘某,男,60岁。2006年7月6日。 水凌心下,悸动难以入睡。脉沉细,舌尖赤中腻。 附子、白术、杭白芍、茯苓、生姜各45g,栀子10g,黄连10g,生龙牡、活磁石、晒参(另)各30g,炙甘草60g。 加水1600ml,文火煮至600ml,兑入参汁,3次分服。3剂。 【编按】水凌心下,悸动,脉沉细,以真武汤加人参、三石治水气内动;难以入睡,即虚烦不得眠,栀子甘草汤主之;舌尖赤,心火盛,黄连佐之。 【小结】李老曰:少阴病提纲症,因脉微细,有时脉摸不出,无足为凭,当看下三部脉(趺阳、太溪、太冲),最主要看面色,面色灰暗,嘴唇发黑,舌肿大厚,或突然红彤彤。少阴病主证以恶塞,四肢厥冷,下利清谷,神疲,蜷卧(伤寒论提法)或怠惰思卧(李可提法),但欲寐,脉沉细为候也。
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