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王某,女,51岁。2009年10月13日。 狗咬伤后注射狂犬疫苗4次,后即头眩声嘶,寒湿内伏,九窍不利。 制附片45g,白术45g,茯苓45g,红参30g,麻黄10g,蝉蜕30g,细辛(后一刻)45g,木蝴蝶20g,诃子10g,炙甘草90g,桔梗10g,生姜45g。5剂。 【编按】狂犬病,主证是咽肌痉挛,声音嘶哑,无法下咽,严重者甚至呼吸肌痉挛而呼吸困难。本证之病机,寒湿内伏,九窍不利,以真武汤加减,减杭白芍,加蝉蜕30g可缓解咽肌痉挛,诃子酸涩利咽;麻附细辛汤透邪开窍,人参扶正;桔梗汤、木蝴蝶开音利咽。
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