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分类:
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肝胆系统医案
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编号:
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1.38
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病名:
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侧索硬化症2
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诊疗:
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黄某,男,54岁。2012年1月7日。
病程10个多月,武汉同济诊为“运动神经元”疾病,进展迅速,脉右沉弦搏指,三阴冰结,大气失运。
生黄芪500g,生附子、生川乌、生半夏、生南星、生禹白附、白芥子炒研、吴茱萸、高丽参各9g,干姜9g,炙甘草18g,止痉散(冲)6只~3条,山萸肉60g,辽细辛45g,生姜9g,大枣12枚,核桃(打)6枚,黑豆30g,葱白4寸,红糖化入30g,蜂蜜150g。
水3000ml,文火煮2小时,去渣入蜜,浓缩至300ml,3次分服。方中五生(生附子、生川乌、生半夏、生南星、生禹白附),隔10日加倍,加至45g为度。马钱子0.6g,分早晚2次分服,隔7日加0.1g,加至1g为度,密切观察。
【编按】运动神经元病,分为侧索硬化症、脊髓肌萎缩、延髓麻痹等。以肌肉萎缩、肌无力等症状为最常见。如说话不清、吞咽困难、活动困难、呼吸困难等。最后在病人有意识的情况下因无力呼吸而死。所以这种病人也叫“渐冻人”。此例病人,四肢乏力,口齿不清,手不能握筷,生活不能自理。诊为三阴冰结,大气不运,以四逆汤、乌头汤大辛大热,通行十二经表里内外,开冰解冻;更加虫类化瘀破癥之力,则如阳光一照,冰雪消融;参、萸固守元气,吴茱萸入厥阴破沉寒痼冷;马钱子亦为运动神经元病专药。
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