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分类:
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肺表系统医案
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编号:
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4.26
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病名:
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肺结核1
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诊疗:
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古某,男,33岁。2007年9月22日。
两上肺纤维性肺结核,潮热半年多,咳血3次。曾服滋阴降火、清骨蒸劳热中药。食纳可。1.固本+冬虫夏草、尖贝、沉香各50g,蛤蚧10对,白及100g。制粉,3g/次,3/日。磁石各30g,高丽参(冲)15g,乌梅30g,炙甘草30g,生半夏50g,生姜50g,制附片45~200g。45剂。
加水3000ml,文火煮取300ml,子、午初刻各服1次,每次入童便50ml。附子逐日叠加10g,以200g为度。
【编按】肺结核,咳血,以肺痨培元固本散(鹿茸50g,胎盘2具,坎炁100g,龟鹿二胶、红参、五灵脂、三七、血琥珀、冬虫夏草各50g,蛤蚧6对;咯血者加白及、川贝母、煅龙牡各50g。方解:鹿茸补肾强督,生髓壮骨;胎盘温肾补精,再造免疫;红参大补元气,补脾益肺;五灵脂活血止痛,化瘀止血,三七通络定痛,化瘀止血;琥珀镇静安神,活血通淋;坎炁补肾平喘;龟鹿二胶峻补肾督;冬虫夏草补肺肾,定喘嗽;蛤蚧定喘兴阳;白及消肿生肌止血;川贝母化痰止咳消肿;煅龙牡固摄止血);加冬虫夏草、沉香、蛤蚧,当有喘证;培土生金,附子理中汤;潮热,李可喜用生黄芪、梅、萸、三石甘温除大热,即补中退潮汤(生黄芪、红参、白术、当归、柴胡、升麻、陈皮、龙牡、山萸肉、乌梅、炙甘草、生姜、大枣),详见3.28案;用小半夏汤,当有“呕、痞、眩”。
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