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分类:
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肺表系统医案
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编号:
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4.19
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病名:
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咳喘7
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诊疗:
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吴某,男,49岁。2006年8月28日。
6年前剧烈运动,受凉后引发咳喘,迄今未愈。声嘶、鼻塞流涕约40年,易罹外感,脉细弱,舌淡红中裂齿痕。先天阳虚,寒伏手足太阴,少阴肾气已虚,法宜扶正托透。
制附片45g,干姜30g,生半夏45g,五味子30g,细辛(后一刻)45g,紫菀、款冬花各15g,白果(打)20g,辛夷30g,麻黄10g,红参(另炖)30g,炙甘草90g,蝉蜕20g,生姜45g,大枣20枚,葱白4寸。
加水2500ml,煮取500ml,2次服。20剂。
【编按】6年前剧烈运动,受凉后引发咳喘,寒伏手足太阴,以小青龙虚化汤加减;先天阳虚,四逆汤回阳;鼻塞,加辛夷;声音嘶哑,加蝉蜕。四逆汤是怎么看出来的?因附子与干姜并列,炙甘草又用到90g,用药目的显然是补土伏火。而一般小青龙虚化汤,炙甘草是不用大量的。所以,看李老处方很有意思,有时比解数学难题还难,虽然就那么几味简单、重复的药,却处处渗透着辨证玄机。
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