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诊疗:
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耿某，女，8岁。2009年10月8日。
3岁起咳喘屡发，病历5年，寒湿伏匿，小青龙汤虚化。
麻黄5g,桂枝23g,杭白芍23g,炙甘草15g,生半夏30g,干姜15g,五味子15g,细辛(后一刻)23g,紫菀、款冬花各10g,白果(打)20g,晒参(另炖)10g,肾四味各20g,生姜23g,葱白4寸，制附片24g,核桃(打)4枚，大枣6枚。加水2000ml,文火煮取300ml,兑人参汁，3次分服。3剂。
上方服2剂后，其母来诉，咳喘止，但孩子不慎感冒，不知是否再服。余嘱将所剩1剂服完后，再续服2剂。
【编按】治咳喘，李可喜用本方小青龙虚化汤。其组成：麻黄(另煎)10～45g,制附片45～200g,辽细辛(后一刻)45g,生晒参(另炖)15～30g,生半夏45～65g,干姜30～45g,五味子30～38g,炙紫菀、炙冬花各15～45g,壳白果(打)20g,炙甘草30～60g,桂枝、赤芍各45g,生姜65g。主治：咳喘痼疾，用于慢性气管炎、哮喘、肺心玻方解：本方以小青龙汤加红参、制附子、款冬花、紫菀、白果组成。小青龙以麻、桂、芍、草和营解表，姜、夏、细、味化饮止咳；款冬花、紫菀是从射干麻黄汤中选入的“对药”,以治“咳而上气，喉间水鸡声”;从近代沪上名家经验中选入定喘要药壳白果一味，白果与麻黄同用，一散一收，治痰喘极效；虚化则肾不纳气，加红参、肾四味；太阳少阴同病，加附子；诸药相合，治咳喘极效。
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