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  • 倪海厦医案
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  • 编号: 医案1201
  • 姓名: Bush Bobra
  • 性别:
  • 年龄体型: 目视约四十岁 胖
  • 来诊日期: 2008/08/15
  • 病因: 1今年三月感冒后,一直很久没好,鼻子跟喉咙一直没好,喉中一直很干。
    2之后,六周前摔倒,左足掌内侧足脾经会痛,右膝也同时受伤。
    3五周后要唱歌。
    4想减肥。
  • 问诊: 1睡好
    2大便每日行
    3胃口好
    4口渴有,冷饮
    5双足温
    6睡时身热
    7小便中黄,深黄
    8月经来算正常
    9有排气,吃药才有每天大便小承气汤
  • 脉诊: 缓有力脉不浮故知已无表证
  • 望诊: 舌诊:舌淡黄湿
    眼诊:
  • 诊断结果: 白虎汤证,小承气汤
  • 中药处方: 石膏五两 知母五钱 甘草三钱 麦冬三钱 黄芩三钱 天花三钱
    夏枯草五钱 辛夷三钱 菖蒲三钱 苍术三钱 葛根六钱 厚朴二钱
    枳实二钱 大黄四钱
    拾付 九碗煮三碗水 早晚饭前
  • 针灸处方: 1双列缺 双照海 天突治喉干
    2右太白 右公孙 右鱼际治左足掌脾经痛,采对称治疗。
    3双迎香治鼻病。
    4右膝五针治膝盖扭伤。
  • 倪师讲解: 1喉干,口渴,身热为白虎汤证。
    2葛根生津液,治喉干可用之。
    3大黄配上厚朴枳实则攻下不会肚子痛。
  • 编号: 医案1202
  • 姓名: Chang Ping-Yao
  • 性别:
  • 年龄体型: 47岁,中等身材微胖
  • 来诊日期: 2008/08/11
  • 病因: 初诊时为Barrett's disease及鼻过敏。
    (目前鼻过敏已无发生)
    本次就诊为胃部时仍不适,偶而仍想吐,走路后若有打嗝则症状缓解。
    早上5:30会热醒。
    食道中间时痛,过去伴随声哑,现在声音已好转。
    时欲咳嗽。
    解尿时有时刺痛。
    稍说话即咽哑。
  • 问诊: 每日排便,大便呈浅咖啡色。
    会饿。
    月经正常,但偶提前偶延后。
    双足温。
    夜间睡时身温。
  • 脉诊: 沈细小,无力。(寸上寸无附骨脉,咽喉无癌症。)
  • 望诊: 舌诊:淡白红。
    特殊诊断
    穴位诊按压太溪穴附近疼痛明显。
    耳诊:肾结石点按之疼痛。
  • 诊断结果: 膀胱结石,胃家寒证,肾阳不足。
  • 中药处方: 厚朴二钱 苏叶二钱 夏枯草五钱 络石藤三钱
    吴茱萸二钱 干姜二钱 半夏三钱 猪苓三钱
    滑石四钱 泽泻三钱 阿胶三钱(分三包,烊尽) 麻黄二钱
    炮附子三钱 细辛二钱 麦冬三钱 西洋参三钱
    先给粉剂100粒,8/13复诊针灸时再给十帖汤剂
  • 针灸处方: 双腿肾结石点(阿是穴按痛点下针)。
    右列缺、双照海治疗咽痛,病患下针后食道中间痛感立去。(正列缺下针处位置位于脉诊尺部后方,拨开脉后针于脉下。)
  • 倪师讲解: Barrett's disease是远程食道粘膜的鳞状上皮被柱状上皮所替代的病变。这种病变被认为是反逆性胃食道疾病的并发症,并因其会发展成食管癌而受到注意。
    本病大多数病人常会主诉胸骨后灼热感、疼痛、消化不良、呕吐物或粪便中带血、吞咽固体食物困难,以及夜间熟睡时胃内容物逆流。
    病患之脉象为沈细小无力,此为肾脉,而「肾主喉咙,肾病发于喉」,故产生上述食道痛症状,而解尿时刺痛为肾结石症状,师以针刺缓解疼痛,以处方治疗。肾主双腿,同时嘱咐病患可藉运动护肾,加强下肢功能。
    方义:厚朴、苏叶行气,夏枯草、络石藤治疗咽喉食道肿胀,吴茱萸、干姜温中止呕,猪苓汤利小便,麻黄附子细辛汤治少阴证(凭脉),麦冬、西洋参滋阴生津治咽哑。
  • 编号: 医案1203
  • 姓名: Chang Wei-Shyn
  • 性别:
  • 年龄体型: 14岁,身材中等
  • 来诊日期: 2008/08/11
  • 病因: 本人没来,由其母代述,平时正常,发病时歇斯底里,口出恶言,且会自残;手腕关节痛;之前曾发湿疹已愈,现在脖子上生一些癣;对动物很敏感,曾遇到猫而导致眼睛红肿。
  • 问诊: 出汗:能流汗。
  • 脉诊: -
  • 望诊: -
  • 诊断结果: 皮下仍有湿。
  • 中药处方: 1.麻杏薏甘汤4+桂枝1+炮附子1+白术1 400粒胶囊,三餐饭前服用八粒。
    2.HT-70 (定心丸)六两。午餐前及睡前后各服30颗。
  • 针灸处方: 无。
  • 倪师讲解: 麻杏薏甘汤除皮下湿
    甘草附子汤除风寒湿痹之关节痛,故合两方为一。
  • 编号: 医案1204
  • 姓名: Chao Wei Yu
  • 性别:
  • 年龄体型: 32岁,微胖
  • 来诊日期: 2008/08/06
  • 病因: 去年12月头顶长一肉瘤,表面平滑。
    近来变大,白头发仍有、落发多。
  • 问诊: 睡眠:好
    大便:一日2、3次,稀
    胃口:过好
    口渴:尚可
    双足较冷
    易出汗,运动后汗出
    近来大便软,肠鸣多,易流鼻水
    上身热、下身冷
    月经正常来,3天即止
  • 脉诊: 脉缓有力
  • 望诊: 舌诊:淡黄(微热)干(燥)
    眼诊:左眼肾区反应不佳、肝区有圈纹(脂肪肝)及破洞
  • 诊断结果: 肝积肥气、左肾阳不足、燥热、上热下寒
  • 中药处方: 1柴胡三钱 玉金三钱 黄芩三钱 侧柏叶四钱 当归二钱 首乌三钱 石膏二两
    知母五钱 炮附子三钱 炙甘草三钱 大枣十枚 苍术五钱 辛夷二钱 菖蒲三钱
    黄柏三钱 十付 九碗水煮成三碗,每天早晚饭前各一碗 热药冷服
    2 HT-31泽兰丸(欲减肥) 2罐6两 30x2 早晚饭后各一碗
  • 针灸处方: 肉瘤处用「暴刺法」
  • 倪师讲解: 1炮附子→固表
    2苍术→消头顶肉瘤内之湿
    3辛夷、菖蒲→流鼻水
  • 编号: 医案1205
  • 姓名: Chen Wei Chi
  • 性别:
  • 年龄体型: 33岁,中等身材
  • 来诊日期: 2008/08/01
  • 病因: 有时饭后胃痛,手足冰冷,体力差,睡不饱,早上很累,月经不规则,服避孕药较好,目前延后,易落发。
  • 问诊: (1)睡眠:好。
    (2)大便:晨起如不喝水则无,喝水则有。
    (3)小便黄。
    (4)口渴不多(不常口渴)。喜冷饮
    (5)无胃口。
    (6)无胃酸(无泛酸)。
  • 脉诊: 虚数(师云:脉数但重按则无,此乃真寒假热。)
  • 望诊: 舌诊:淡红干。
    耳诊:无。
  • 诊断结果: 阳明经热、虚热。
  • 中药处方: 1.当归四逆汤 4+吴茱萸1+干姜1 200克粉剂,饭前三茶匙。
    2.生发丸(补天丸)。早晚饭后各服30颗。
  • 针灸处方: 无。
  • 倪师讲解: 此女为台湾裔瑞士人,随德籍夫婿因绿卡缘故入境美国停留,因其间居住旅社,师认为不宜煎煮药材,故以药粉处方;配合生发丸服用,并嘱之服完药粉即回诊。
    此女主要有胃部症状之主述,同时其面部外观嘴唇周围布有痤疮样红色小颗粒,部分或成片状分布,嘴唇两侧及接近下巴处较可多见。因其色淡红且颗粒较小,师云此乃阳明胃经虚热之象,而非颗粒大、深红而肿的实热证表现。
    而引起痤疮样红色小颗粒之「阳明胃经虚热」病因乃由于「火不生土、其热不下而上逆」之病机所造成。(胃土真寒【故饭后痛】假热【虚热】,因此心火无法下达,故上逆而发痤疮。)
    当归四逆汤加吴茱萸、干姜是倪师常用以治疗胃寒诸证的有效处方,有病患曾主述胃痛泛酸多年,以此处方一诊即愈。(生姜性较散,干姜温中。)
    师云:正常的胃中平时约有20﹪的水谷留存,每次进食后,新的水谷会留下部分取代原先旧的20﹪,如此反复不息,消化功能正常,粪便颜色也得以正常。若胃寒时,胃部功能不佳,蠕动变差,自然胃口差不易饥、或稍食即饱,头发因营养不足以供应也会容易脱落,粪便颜色也因此较暗,故当病患服用本处方直到粪便颜色由暗转为正常黄色时,即表示这些问题已解决了,脱发也会逐渐改善。
  • 编号: 医案1206
  • 姓名: Chen Wei-Chi
  • 性别:
  • 年龄体型: 30岁左右,中等身材
  • 来诊日期: 2008/08/01
  • 病因: 饭后胃痛,手足冰冷,体力差,睡不饱,早上很累,月经不规则,服避孕药较好,目前延后,易落发。
  • 问诊: (1)服药后仍觉饭后胃痛(尤其晚餐后),昨日痛甚时恶心;近3天明显(经师追问,应是近日食用海鲜时沾的牛油佐料引起,牛油是人工牛油。)
    (2)每天排便,大便量增加,色深(胃中仍有憩室,食物易堆积在内)。
    (3)手足冷改善。
    (4)小便淡黄(较先前清)。
    (5)体力好转。
    (6)睡眠好转。
    (7)已能排气、仍有胃胀气。
    (8)自述不进食胃不痛,胃痛都在晚餐饭后发作
  • 脉诊: 中焦脉数。
  • 望诊: 舌诊:淡白湿。
  • 诊断结果: 仍有宿食在胃中。
  • 中药处方: 当归四逆汤4+调胃承气汤 2 200克粉剂,三餐饭前三茶匙。
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 病患自述服药后仍有饭后胃痛现象,师认为此乃久病恢复较慢、胃中仍有憩室,食物易堆积在内所致。但三天前变得较严重,师追问之下发现应是饮食不当,食用不自然之牛油佐料导致。
    若是朝时暮吐,乃胃中有宿食之新病,以大黄甘草汤治之即可。本病患因为是久病,故加芒硝以攻坚,组成调胃承气汤。
  • 编号: 医案1207
  • 姓名: Chen Wei-Chi
  • 性别:
  • 年龄体型: 30岁左右,中等身材
  • 来诊日期: 2008/08/15
  • 病因: 服药后饭后胃已不痛了,亦不想吐了。
  • 问诊: (1)服药时一日排便四次,排便时清出黑色宿便。
    (2)手足已温。
    (3)小便中黄。
    (4)无排气。
    (5)体力好。
    (6)睡眠好。
  • 脉诊: -
  • 望诊: 舌诊:淡白湿。
  • 诊断结果: 病人进步许多,巩固疗效。
  • 中药处方: 当归四逆汤5加调胃承气汤1 400克粉剂,早晚饭前二茶匙。
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 病患自述服药后诸症明显有改善,持续服药巩固疗效即可。
    处方结构同前方,但增加当归四逆汤剂量以使胃中原有的憩室消失、加入少量的调胃承气汤则避免在憩室复原前仍有部分的宿便产生。
  • 编号: 医案1208
  • 姓名: Chen Jun Lian
  • 性别:
  • 年龄体型: 51岁,略瘦
  • 来诊日期: 2008/08/25
  • 病因: 1981年起有B、C型肝炎,病人无C肝抗体,之后形成肝硬化。
    两年前得糖尿病,小腿水肿有六个月了。
    自述皮肤一碰即破西要造成的,很多年不流汗了,且常抽筋。
  • 问诊: 1.小便:深黄,近红,量少,日间次数少,晚间频尿而色清。
    2.胃口:好。
    3.大便:每日行,有时便如黑油。
    4.睡眠:易入睡,因尿而醒。
    5.手足额身:手足冷,睡时身冷,额热
    6.午后有潮热。
    7.口渴:渴而不欲饮。
    8.血糖指数:饭前150-200;饭后200-300。血糖高时感到头昏身体怪怪的,手部有少许麻,也试过日间无故昏睡,拍也不醒。
    9.体力:好。
    10.胁肋:非持续的胀痛或刺痛感。
    11.双足麻
  • 脉诊: 尺脉大于寸
  • 望诊: 脸黧黑,为主色,细看带青、黄。胸肋间皮肤有血丝。
    舌诊:淡白红
    眼诊:肝区多白点,圈纹挤得很密。
    耳诊:
  • 诊断结果: 里寒、阴寒。
  • 中药处方: 生附子二钱 干姜二钱 炙甘草三钱 柴胡三钱 玉金五钱 茵陈三钱
    白术三钱 栀子三钱 天花粉三钱 熟地三钱 泽泻四钱 乌药三钱
    细辛二钱 桂枝四钱 茯苓四钱 茜草三钱 炙鲎甲三钱 白芍五钱
  • 针灸处方: 左前臂肝关(腕圆骨上6寸,从外侧入针) 三皇穴 足三里 大腿内侧肝病奇穴压痛点 章门 期门
    翻身针肝俞 肾俞 脾俞
  • 倪师讲解: 1.病人脸黑带青黄,是肾、肝、脾三脏同病之证。尺脉大于寸、午后潮热、夜尿频,头热手足冷,四者共证阳不入阴。故用生附处理里寒及阴寒,使阳能入阴。又以柴胡、玉金、茵陈、入肝舒解气郁;以茜草、鳖甲入肝攻血郁。病人渴而不欲饮,是内有瘀血之证,故攻之。为防入肝之力不足,加大剂白芍使药随血归肝。凡治肝硬化,必用白芍。又以熟地、泽泻理肾。以白术、茯苓理脾。因足冷、夜尿频故用乌药细辛移心热于小肠。因心阳已伤、无汗故重用桂枝、炙甘草,但他有腿肿而炙甘草会蓄水,因此若下次来诊腿仍肿则炙甘草要去之。因有虚热于上焦故用栀子、天花。
    2.针术方面:当以泻南补北为指引。因肝于右,故只针左肝关。因小腿水肿,针三皇穴及足三里。
    3.凡肝病当针肝病奇穴,以压痛点下针为准。三脏同病故针脏之会穴章门,肝硬化故针肝募期门。背针三脏之俞穴则不待一二言矣。
    4.另外病人胸前胁肋区有血丝,提示有肝癌肝硬化,反之亦然。
    5. 他小腿肿跟打胰岛素有关。若是本身疾病造成脚水肿则危险,因为男人怕脚肿。若是吃西药造成脚水肿,一般不危险,停药即恢复。
  • 编号: 医案1209
  • 姓名: Chen Lo-Hsun
  • 性别:
  • 年龄体型: 48岁,瘦小
  • 来诊日期: 2008/08/26
  • 病因: 多发性骨髓瘤及鼻咽癌。
    做过多种切片,也服过西药治疗。
    病人是素食者,自述已无晨举。
  • 问诊: 1.睡眠:无法一觉到天亮。
    2.手足寒热:手足多冷,冬天尤冷。
    3.胃口:还好。
    4.口渴否:不会。
    5.大便:有时便秘,有时每日行。
    6.体重:下降中。
    7.体力:自六月中证实颈部淋巴结肿大实为鼻咽癌后,体力下降,且右耳听力衰减。
    8.汗:非常易出汗。
    9.身体寒热感觉:中午以后身是冷,夜睡时身亦冷。
  • 脉诊: 脉沉细有力。有附骨,但不数。属阴实
  • 望诊: 舌诊:白干舌,质暗红。
    眼诊:肾区几无反应,肺区多痰湿,肝区积毒,已无圈纹。
    耳诊:
  • 诊断结果: 里寒重症。
  • 中药处方: 生附子三钱 干姜二钱 炙甘草四钱 龙骨五钱 桂枝四钱 白芍四钱
    当归二钱 木通三钱 细辛二钱 牡蛎一两 络石藤四钱 阳起石三钱
    瓦楞子五钱 炮附子五钱 生姜二片 防己三钱
    2 帖 9碗水煮成3碗 早晚饭前各喝一碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 凡遇骨中肿瘤,用当归四逆汤必效。病人口不渴,证为里寒。加四逆汤去里寒,生附重用至三钱。病人午后身不热,证明阴阳格拒只在三焦,尚未内陷至脏,若阴实至于脏腑,身必潮热。乃以防己为使,带领牡蛎、瓦楞子入三焦腺体以攻坚。凡喉颈舌之阴积,须得络石藤开其闭。病人自述不举,肾区无反应,用阳起石振兴肾阳。病人易汗,非心力足也,实为表阳虚津液不守,无力固表,故用炮附固表。
  • 编号: 医案1210
  • 姓名: Chen Xiu Qin
  • 性别:
  • 年龄体型: 43 中等
  • 来诊日期: 2008/08/06
  • 病因: 2000年迄今,走路则气短,上楼也喘,走长路常感到腰痛,西医诊断为LAM-lymphangioleiomyomatosis肺淋巴管平滑肌瘤病,左背上有一大气泡(肺区)。
  • 问诊: 吸入困难,一走快就感觉到。师曰,肾能纳气,吸入难为肾的问题。吐气难为肺的问题。
    睡不好,不易入眠,多梦,头昏,梦都想到孩子读书问题。
    腰痛背后第五椎和第十四椎左右。心口如有重物压。
    胃口正常。
    无口渴。
    双足冷冰,手冷。
    无汗出,怕冷。肌肉关节无痛。
  • 脉诊: 脉弦细无力少阴脉
  • 望诊: 舌诊:淡黄白湿
    眼诊:左肾阳失,右肾还好,肝区损伤。师曰,肾不得肺津,久之连心也伤。
    耳诊:
  • 诊断结果: 里寒重之人
  • 中药处方: 生附三銭(另包),干姜三钱,炙甘草五钱,生地两銭,补骨脂三钱,桂枝五钱,枳实三钱,泽泻五钱,麻黄三钱,细辛两銭,炮附子三钱。
    拾付,九碗煮三碗,早晚饭前服用。
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 生附,干姜,炙甘草为四逆汤。
    生地,补骨脂补肾。
    泽泻助肾排尿,用补剂时加一点泻,让肾喘息。
    麻黄宣肺。
    忧伤肺,告知病人要快乐。
  • 编号: 医案1211
  • 姓名: Cheng Chuan-Pei
  • 性别:
  • 年龄体型: 39多岁,中等身材,略胖
  • 来诊日期: 2008/08/26
  • 病因: 自述被西医判定成忧郁症,自杀过一次。
    先是因毫无睡意而失眠,吃安眠药后忧郁,西医给予抗忧郁药后(已服八年)不知为何地想自杀,已自杀过一次。
    月经准时,但每次来只有一天,且色黑,此状况已持续五年。
  • 问诊: (1)睡眠:睡不着,毫无睡意。
    (2)口渴:不停喝水,喜温水,不喜冰水。
    (3)胃口:好。
    (4)大便:每日一行,一天三次,下利清谷。
    (5)小便:时白时黄淡,一天小便十余次。
    (5)手足:双足冰、手冷。
    (6)出汗:不易出汗
    (8)月经:准时,五年来每次月经来都只有一天,经血色黑。
    (4)其他:一紧张就想吐(吐水)及想尿尿,自杀过一次,小腿痒。
  • 脉诊: 脉沉细无力
  • 望诊: 1舌诊:苔黄湿,舌右侧有蓝紫瘀块
    2眼诊:肝区有洞和圈纹,肺白有明显黄块、肾区反应不好。
    耳诊:无
  • 诊断结果: 心血不足,肾阳虚,心阳不足
  • 中药处方: 一、
    桂枝五钱、炙甘草五钱、黄连二钱、黄芩三钱、
    白芍五钱、阿胶三钱(分三包,烊化)、
    吴茱萸二钱、干姜二钱
    巴戟天三钱、补骨脂三钱、生姜二片
    当归二钱、细辛二钱、生附子三钱(布包)
    远志五钱、郁金五钱、柴胡三钱
    五付,每付用九碗煮成三碗,早晚餐饭前服用。
    二、HT-71(中安丸),六两,中餐及睡前各四十粒。
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 心阳不足用桂枝甘草,辛甘为阳药,心血不足用连芩,苦味补心。
    巴戟天以补肾阳为主、补骨脂以补肾阴为主。
    大便已经一日三次,故当归四逆汤架构去木通。
    远志令人镇静,柴胡郁金舒解心情。
    肝排毒时,会大黑便及皮肤痒,此女的小腿痒属肝排毒素。
  • 编号: 医案1212
  • 姓名: Cheng sung-ling
  • 性别:
  • 年龄体型: 70岁 152cm 72kg
  • 来诊日期: 2008/08/29
  • 病因: 转诊加州其他医师
  • 问诊: 1小便仍量少,喘,腹满
    2足热药有到
  • 脉诊: -
  • 望诊: -
  • 诊断结果: -
  • 中药处方: 1补气治湿汤 600粉量 三餐前三茶匙
    2同前方 五付
    3四神汤 10包 每次一包,先泡水一小时再文火煮烂当点心吃
  • 针灸处方: 1双公孙 双内关
    2双三皇 水分 关元 双水道 中脘 巨阙 足三里 心俞 肝俞 脾俞 肾俞 双承山 双章门 双期门
  • 倪师讲解: 1肝病腹水甘淡渗利可用四神汤+蔗糖,蔗糖甘缓解决抽筋。
    2肝病腹水若是实证,病人气色好声音洪亮,可用分消汤。
    若气色暗,讲话虚弱为虚证,用补气治湿汤,里面有人参可补气。
  • 编号: 医案1213
  • 姓名: Cheng sung-ling
  • 性别:
  • 年龄体型: 70岁 152cm 72kg
  • 来诊日期: 2008/08/26
  • 病因: 肝硬化五年多,腹水,半个月前胸腔积水在肺,静脉扩张,脾肿大,肾衰竭,尿液排出越来越少。
    胸腔静脉结扎怕吐血。
    抽水两次,隔了两年多。有用利尿剂。没喝酒。
  • 问诊: 1小便量少,尿意有,半夜尿多,清晨也多,白天没有。子时以后阳要出来阴要退,故小便多。白天无代表肾不好,但还未衰竭。
    2呼吸短(肺积水)
    3胃口好,味觉好
    4口渴有,口苦,欲饮温开水
    5大便一天二三次,一吃就想上厕所
    6最近体重上升,小便茶色深
    7双足冷,身体是热的(上半身热下半身冷),午后无潮热。
    8睡不好,1-3点有问题。
    9在台湾流汗多,在加州无汗出。
    10没有痛感。可平躺。
  • 脉诊: 右脉稍弦数,左脉无(摸不到,反关脉亦无)
  • 望诊: 腹部出现肝硬化特有血丝,腹大积水,头发膨松干无油。
    舌诊:舌红无苔
  • 诊断结果: 上假热下真寒
  • 中药处方: 1胃苓汤 200粉量 早晚饭前各三茶匙
    2生附子(另包)三钱 干姜二钱
    麻黄三钱 射干三钱 紫菀三钱 冬花二钱 麦冬二钱 知母三钱
    生姜二片 乌药三钱 补骨脂三钱 泽泻三钱 茯苓三钱 厚朴二钱
    陈皮二钱 柴胡三钱 郁金五钱 茵陈三钱 茜草三钱
    五付 九碗水煮三碗 一天两碗
  • 针灸处方: 双公孙 双内关 双三皇 水分 关元 水道 中脘 巨阙 双足三里
    双心俞 双肝俞 双脾俞 双肾俞
    双承山脚会抽筋。
  • 倪师讲解: 1因病人腹水故四逆汤中去炙甘草不用。
    2射干麻黄汤排肺中水气。过去无心脏病故可放心用此方。
    3腹胀故用厚朴陈皮等平胃散加减。
    4熟地为滋阴药,会蓄水,改补骨脂。
    5治肝之病当先实脾,脾土不能制水则影响到肾,腹大水肿。肾会影响心,但症状不明显,现在心已经影响到肺造成肺积水了。
    6请问为什么射干麻黄汤没有细辛?为什么用了射干麻黄汤还要用麦冬知母?
  • 编号: 医案1214
  • 姓名: Corrigan Karolyn
  • 性别:
  • 年龄体型: 40岁 身形瘦
  • 来诊日期: 2008/08/26
  • 病因: 脑瘤复诊
  • 问诊: 1. 大便:正常
    2. 情绪:好转
    3. 睡眠:不好, 吃了三天的安眠药
    4. 足温:已温许多
    5. 体力:好
    6. 体温:下午热退许多
  • 脉诊: 脉缓无力 不细了
  • 望诊: 舌诊:淡白红
  • 诊断结果: 病人进步中, 但出现虚热, 血不归肝.
  • 中药处方: 同8/13 方 加酸枣仁三钱 知母三钱 麦冬三钱
    改大黄两钱 芒硝两钱 ( 各减少一钱 ) 九碗煮成三碗 早晚餐各服一次
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1. 少阴症渐退
    2. 加酸枣仁 知母 → 使血归肝, 能入睡.
  • 编号: 医案1215
  • 姓名: Cheng chun pei
  • 性别:
  • 年龄体型: 76岁,很瘦
  • 来诊日期: 2008/08/04
  • 病因: 左肩麻痛延手太阳少阳阳明,半年以上
    后肩胛骨有二三年以上
    右下腹痛(伤痛),延右足阳明足太阳经而下,半夜痛且酸
    右太阳穴痛
    左后头足太阳经痛到天柱穴
    三个月前膀胱癌开刀
  • 问诊: 1失眠因痛
    2频尿,小便清
    3胃口好
    4大便每天有
    5双足手皆冷,怕冷
    6口渴多,温饮
    7 运动很少流汗
  • 脉诊: 脉大,重按则无
  • 望诊: 舌诊:舌淡黄厚湿
    眼诊:
  • 诊断结果: 里寒兼久瘀,四逆汤证
  • 中药处方: 生附子三钱另包 干姜两钱 炙甘草三钱 桂枝四钱 白芍四钱 牛膝三钱 川芎三钱 当归二钱 丹皮三钱 乌药五钱 细辛二钱 白附子三钱 钩藤三钱
    三付 九碗煮三碗水 早晚饭前各一碗
  • 针灸处方: 右曲池 后溪 中渚 左合谷 右太阳透率谷 左解溪 侠溪 申脉 右足三里 临泣 双阴谷 委中
  • 倪师讲解: 桂枝白芍治其手脚冰冷促进循环,频尿故用乌药细辛。
    太阳透率谷治头痛。委中阴谷补肾,阴谷为肾经本穴。针足三里取土生金,可补手阳明大肠经的经筋,为胃经本穴。解溪为胃经母穴,申脉治阳跷脉痛。针足临泣取木生火,可补手太阳小肠经。
    望诊见天苍已陷,面色苍白为夏日克色,所剩时日不多,但讲话有力,眼神清明,形虽亡但神仍存,可治!
  • 编号: 医案1216
  • 姓名: Cheng chun pei
  • 性别:
  • 年龄体型: 七八十岁,很瘦
  • 来诊日期: 20080808
  • 病因: 病人进步中
    足太阳膀胱经痛,八髎痛。太阳穴一吹风则痛。
  • 问诊: 日前右侧髋部痛造成睡不好
  • 脉诊: -
  • 望诊: 今日脸色较好,两颧微透红
    耳诊:腰腿点压痛
  • 诊断结果: -
  • 中药处方: 原方加 补骨脂三钱 三七三钱 续断三钱
  • 针灸处方: 双后溪 双中渚 左合谷 右曲池 左解溪 左侠溪 左申脉 双阴谷 双委中
    左云门治疗髋关节痛。
    左腰痛阿是穴针对八髎痛治疗。肛门对应承山,腰对应委中,右八髎痛,在左脚委中到承山之间找阿是穴下针,靠近脊椎故往内侧找压痛点。
    耳针腰腿点足太阳膀胱经酸痛。
    右环跳
  • 倪师讲解: 病人陈述吹风则头痛代表为使用桂枝的时机。
  • 编号: 医案1217
  • 姓名: Chou,Fei,Fei
  • 性别:
  • 年龄体型: 76岁,略瘦
  • 来诊日期: 2008/8/4
  • 病因: 气喘、 头痛、 头晕无恶心 、摇头不止(有吃镇静药)、手也抖,昏倒时呕吐更重,见光则吐 甲状腺亢进十几年(没吃药)
  • 问诊: 1吐气困难(肺有问题)
    2不恶心
    3睡眠还好
    4见光就想吐(阳虚)
    5口渴还好师问他口渴否,乃欲查其体内津液状况,因欲采吐法之前需知其体内津液是否足够。
    6痰很多
    7大便一天一次(软)
    8胃口尚可
  • 脉诊: 寸关有脉且数,尺部无脉
  • 望诊: 舌诊:淡黄湿
    眼诊:
    耳诊:
  • 诊断结果: 病在上(痰饮之固痰),采吐法
  • 中药处方: 藜芦2钱 炙甘草3钱 大枣10枚 生姜2钱 麻黄2钱 射干3钱 紫菀3钱 款冬花2钱 杏仁2钱
    3 帖 9碗水煮成 3 碗 早晚饭前各一碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1.藜芦甘草汤用来吐痰 射干麻黄汤开肺气
    2.昏倒时呕吐更重,见光则吐因光是阳,他阳虚,故见光则吐
    3.摇头不止(有吃镇静药)、手也抖此乃有风有痰
  • 编号: 医案1218
  • 姓名: Chu Heng
  • 性别:
  • 年龄体型: 中年,高瘦
  • 来诊日期: 20080807
  • 病因: 心悸有偶尔一次,自发作时比以前好,有过敏(猫)引起气喘,春秋时鼻炎重,症状为自喉开始咳,严重的则喘(清痰)
  • 问诊: 1口渴还好,室温水
    2胃口好
    3双足凉
    4睡好
    5大便每日有,一日一行
    6有时有脱肛
    7运动汗较多
    8不胸闷
    9 情绪易不好
  • 脉诊: 浮稍短
  • 望诊: -
  • 诊断结果: -
  • 中药处方: 桂枝5 炙甘草3 黄连2 黄芩3 升麻3 麻黄3 射干2 紫苑2 冬花2 生姜1 半夏2 炮附子2
    胶囊400粒 8x3 三餐饭前
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 此例可舍脉取证,桂枝甘草汤治心悸,射干麻黄汤治久咳化痰水,炮附子收敛固表,(炮附子可治狐臭疝气脱肛等)。脱肛就是上焦肺的力量不够,故加升麻提升中气。
  • 编号: 医案1219
  • 姓名: Chu Ethan朱耘立
  • 性别:
  • 年龄体型: 13岁,中等身材
  • 来诊日期: 2008/08/07
  • 病因: 长期气喘仍有一些,对宠物过敏
  • 问诊: 大便一日2、3次,下利多代表肺中有很多痰水,一动痰水跑到下面肠子去就下利
    运动后有时想吐
    早上起床或游泳后会晕眩
    有汗出
    睡眠好
  • 脉诊: 脉浮数
  • 望诊: 舌诊:淡白红
  • 诊断结果: 肺中寒湿
  • 中药处方: 射干麻黄汤 400粒 8x3 三餐饭前服用
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 射干麻黄汤→久咳久喘,去水去痰
  • 编号: 医案1220
  • 姓名: Corrigan John
  • 性别:
  • 年龄体型: 42岁,体型壮硕
  • 来诊日期: 2008/8/19
  • 病因: 左膝痛(开过刀)。
    双侧腰眼部位痛。
    平素喝酒过量。
    倦怠、沮丧。
    疱疹病史,服西药中。
    失眠、慢性鼻炎。
  • 问诊: 大便每日一次,但不定时。
    胃口不好。
    口渴有,喜温饮。
    小便淡黄。
    双足冷。
  • 脉诊: 洪数中空,一息六至(酒客病)。
  • 望诊: 舌诊:白湿厚(中焦湿)。
  • 诊断结果: 清肝活血强肾。
  • 中药处方: 柴胡三钱 玉金五钱 黄芩三钱 龙胆草三钱 茜草三钱
    酸枣仁三钱 白芍六钱 辛夷三钱 菖蒲三钱 苍术三钱
    补骨脂三钱 巴戟天三钱 泽泻五钱 女贞子三钱 炮附子四钱
    龙骨三钱 牡蛎五钱
    五帖,9碗水煮成3碗,早晚餐前各服1碗
  • 针灸处方: 左膝五针(阳陵泉透阴陵泉《平补平泻》、鹤顶、膝眼)治疗膝痛。
    双侧委中及委中到承山间的压痛点。(若把委中视为对应腰部、承山视为对应股部《承山可治疗痔疮》,则两穴间即对应到腰臀间部位。病患主诉腰眼附近痛,在此两穴间的膀胱经循行附近找痛点,此即为阿是穴《天应穴》,本法可精准找出相应痛点,针去痛愈。)
  • 倪师讲解: 柴胡、玉金、黄芩、龙胆草、茜草清肝中毒素,酸枣仁助眠。白芍能清肝且清除瘀血,也可对他的膝痛活血化瘀,故加量用辛夷、菖蒲治慢性鼻炎,苍术配泽泻可除湿解酒,补骨脂、巴戟天补肾,加泽泻平衡补泻,女贞子润肝。
    双足冷以炮附子暖下焦,龙骨、牡蛎配酸枣仁安神助眠。酸枣仁可使血归肝,魂归肝则可眠。
  • 编号: 医案1221
  • 姓名: Corrigan John
  • 性别:
  • 年龄体型: 42, 健壮
  • 来诊日期: 2008/08/26
  • 病因: 忧郁。
  • 问诊: 睡眠:4:00AM醒。
    有咳嗽。
    鼻炎。
    大便:稍利。有时一天两次。
    胃口:好转。
    双足:温。
    口渴:尚好。
  • 脉诊: -
  • 望诊: 舌诊:淡白黄红。
  • 诊断结果: 进步许多。
  • 中药处方: 同前。改菖蒲四钱 苍术四钱 加半夏三钱 五味子三钱
    10付 9碗 → 3碗 早晚饭前各服 1碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1菖蒲 苍术 → 去鼻湿。
    2半夏 五味子→ 化痰止咳。
  • 编号: 医案1222
  • 姓名: Corrigan Karolyn
  • 性别:
  • 年龄体型: 40 中等
  • 来诊日期: 2008/08/13
  • 病因: 四个月前开刀切除一在左眉上方的肿瘤,之后被诊断为癌(一种慢性成长的癌)。
    其额头的肿块自2000开始即有。
    之后用西药Gleevec三个月,让她非常不适,失眠,忧郁,倦怠,呕心。
  • 问诊: 月经提前来,这一次21天(以前不记得了)。
    每次月经来人就很忧郁。
    大便三天一次。
    小便中黄。
    排气无。
    双足冷,手温。
    口渴有,喜冷饮。
    下午以后身热加重,睡时身热。
    前额手术处无痛或轻痛。
  • 脉诊: 脉细小无力
  • 望诊: 舌诊:淡白黄,苔薄,牙痕多
    眼诊:
    耳诊:
  • 诊断结果: 上热下焦也热,寒热并结。
  • 中药处方: 黄连两銭,黄芩三銭,白芍五钱,阿胶三钱分三包(烊尽),厚朴两銭,枳实两銭,大黄三钱,芒硝三钱分三包(冲服),玉金五钱,柴胡三钱,天花三钱,麦冬三钱,半夏三钱,干姜两銭,阳起石三钱。服时加蛋黄一只入内冲服。
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 主方为黄连阿胶汤加大承气汤。
    额头属阳明,大肠亦属阳明。大肠便秘产生燥气故额头长肿瘤。
    因不确定脉细小是否为寒,故先不开大量热药。
    心火受肺气之肃降移热小肠,今病人上热,必使肺太过干燥,就像车子的radiator缺水,故用润肺之药,亦用疏肝之药。
  • 编号: 医案1223
  • 姓名: Coulter John
  • 性别:
  • 年龄体型: 约40岁,中等
  • 来诊日期: 2008/8/12
  • 病因: 左肋偶尔痛一下,饮酒造成。
    血中酸过多,BP 148/98,干眼症,左足胆经上丘墟麻,鼻炎。
  • 问诊: 睡眠:尚好。
    身温正常。
    大便正常。
    小便中黄。
    口渴尚好。
    双足冷(很久了)
    易出汗。
    手冷足冰(自知)额热
  • 脉诊: 脉缓
  • 望诊: 舌诊:黄干厚。
    眼诊 :脾区过大,肝区有破损且圈纹多(圈纹代表有脂肪肝),瞳孔对光反应差肾阳不足。
  • 诊断结果: 脾受损,酸克甘,肾阳不足,心阳亦不足。
  • 中药处方: 桂枝五钱 白芍五钱 旋覆花三钱 代赭石三钱 生姜三片 干姜二钱 当归二钱 木通二钱 黄芩三钱 细辛二钱 苍术三钱 泽泻五钱 炮附子四钱 补骨脂三钱 败龟板二钱 辛夷三钱 菖蒲三钱 玉金五钱
    五付
    9-3碗
    早晚餐前各一碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 当归四逆汤去炙甘草治手足厥冷,炙甘草增腻故去。
    旋覆花三钱 代赭石三钱治呕酸。
    生姜温中,干姜散水。
    大便好木通用二钱即可。
    苍术三钱 泽泻五钱解酒毒。
    炮附子四钱 补骨脂三钱 败龟板二钱补肾阳。
    辛夷三钱 菖蒲三钱鼻塞。
    玉金五钱病人近日丧父,压力大。
    老师告知病人,当手足温度回升就表示病已转好。
  • 编号: 医案1224
  • 姓名: Coulter John
  • 性别:
  • 年龄体型: 年龄不知,体格壮硕
  • 来诊日期: 2008/8/20
  • 病因: 酸血症(Acidic blood)、高血压(平素约148/98mmHg)。
    左肋下偶而疼痛,饱满造成。(病患平时有喝咖啡)
    鼻炎好。
    左足丘墟处痛(胆经)。
    自觉手足冰冷。
    病患尚有一帖药未服,提前就诊。
  • 问诊: 夜间睡眠因夜尿有一两次醒,但可回睡。
    左肋痛仍有一些。
    鼻炎已无症状。
    双足仍冷。
    小便淡黄到中黄。
    体力好。
    胃口好。
    口渴尚好
    血压155/101mmHg(未服降压西药),病患有吃一些起司及冰淇淋。
    身时出汗,皮湿。
  • 脉诊: 脉弦有力。
  • 望诊: 舌诊:黄白厚湿。
  • 诊断结果: 表虚里寒。
  • 中药处方: 同2008/08/12处方,炮附子加重至六钱(原来四钱)
    四帖,9碗水煮成3碗,早晚餐前各服1碗
    ★前次剩余的一包药再加入二钱炮附子
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 本病患脉象弦数,且夜间无特别寒热感,并非生附子适应症,故不用之;而病患较无改善及较不稳定之症状与表虚里寒较有关,因此守方并以加重炮附剂量治疗里寒兼固表。
    倪师卫教:不可喝牛乳及所有相关乳制品。
  • 编号: 医案1225
  • 姓名: Coulter, John
  • 性别:
  • 年龄体型: 约四十岁 , 身壮
  • 来诊日期: 2008/08/27
  • 病因: 胰脏癌复诊
  • 问诊: 1. 睡眠好
    2. 左肋痛去
    3. 小便淡黄
    4. 双足仍有冷
    5. 胃口好
    6. 大便每日行
    7. 口渴正常
    8. 睡时无寒热
    9. 体力尚好
  • 脉诊: 稍洪大有力
  • 望诊: 舌诊:黄白干厚燥热,寒热并结
  • 诊断结果: 病人进步中
  • 中药处方: 同8/12 方, 改炮附子六钱 麦冬三钱 天花三钱 党参三钱 五付
    9碗煮成三碗 , 早晚餐前各服一碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1. 治胰脏癌一定要注意大便
    2. 左侧肋下持续痛是胰脏癌 , 偶尔会痛是胰脏炎.
    3. 舌:黄白-寒热并结 , 干-津液燥 , 厚-燥区大
    4. 天花可增加血中的津液, 麦冬增润肺的津液, 党参增加肠胃津液
    5. 病人右脸下方稍肿大, 师触诊后告知, 因无肿块又无热, 无须担忧.
  • 编号: 医案1226
  • 姓名: Craig Barbara
  • 性别:
  • 年龄体型: 70岁,体胖
  • 来诊日期: 2008/08/27
  • 病因: 回诊,血糖300以上。
  • 问诊: 睡好些
    胃口仍好
    大便每日行
    双足温许多
    口渴有,喜冷饮
    小便频数,颜色中黄到淡黄
    体力还好
    身体很热感
  • 脉诊: 脉稍洪有力
  • 望诊: 舌诊:黄干
    眼诊:
  • 诊断结果: 里热仍有,上热下寒
  • 中药处方: 石膏六两 知母五钱 炮附子四钱 杏仁三钱 天花五钱 生地三钱
    白芍六钱 乌药五钱 补骨脂三钱 益智仁三钱 泽泻三钱 厚朴二钱 枳实二钱
    大黄三钱 五付 九碗水煮成三碗,每天早晚饭前各一碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1喜冷饮,身体仍觉很热→石膏加重
    2双足温许多了且小便黄知下焦寒有转热→去细辛
    3炮附子、白芍是让其足循环好点
  • 编号: 医案1227
  • 姓名: Crofton Meg
  • 性别:
  • 年龄体型: 约50岁,瘦
  • 来诊日期: 2008/08/12
  • 病因: 此即迪斯尼执行长,初诊时手指与手腕的关节严重变形,持续服HT-100,此次回诊。
  • 问诊: 左眼过干,但视力好转
    右手无名指又生一硬节(类风湿)→近风寒湿三痹
    查关节冷冰
    自述非常不易出汗
  • 脉诊: 沉缓有力
  • 望诊: -
  • 诊断结果: 可用汗法
  • 中药处方: 1回吃HT-100(自己仍有一罐) 早晚饭前各吃30粒
    2桂枝四钱 白芍四钱 麻黄三钱 杏仁三钱 炙甘草三钱 大枣十枚 生姜二片
    白术三钱 决明子五钱 生地二钱 女贞子三钱 五付 九碗水煮成三碗,每天早晚饭前各一碗
  • 针灸处方: 1双:合谷、养老、睛明
    2美容针
  • 倪师讲解: 1美容针→用「担法」:每条皱纹中间斜刺,浅针,针倒、留针
    2 HT-100(历节丸)→乌头汤
    3中药处方2为麻黄汤+甘草附子汤去炮附子(无汗)+补眼(决明子)+补肝肾(用水生木:生地、女贞子)
  • 编号: 医案1228
  • 姓名: Frank Dampier
  • 性别:
  • 年龄体型: 60岁 肥壮
  • 来诊日期: 2008/08/12
  • 病因: 偶尔会短气一下师曰:可能是走路太快造成的,不要紧
  • 问诊: 睡眠:无法睡通宵,需照顾太太
    胃口:好
    口渴:无
    大便:好,每日一行
    小便:淡黄
    寒热:睡时身热,手足温,手温额凉
  • 脉诊: 脉大 有力(脉大,形体大,脉形相合)
  • 望诊: 舌诊:淡黄白湿
    眼诊:肝区受损,但肝木润泽。
    耳诊:心区正常
  • 诊断结果: 过重、湿热造成
  • 中药处方: 石膏 六两 知母五钱 防己五钱 猪苓三钱
    茯苓五钱 泽泻五钱 黄芩三钱 十付 9 - 3碗 早晚饭前服
    2、HT-63 六两 30粒 早晚餐后服
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: -
  • 编号: 医案1229
  • 姓名: Delia Copley
  • 性别:
  • 年龄体型: 45岁 中等偏胖
  • 来诊日期: 2008/08/18
  • 病因: 复诊,大便每日一、二次,胃不痛了,肛门无热痛了
  • 问诊: 睡眠:好
    二便:大便每日一、二次;小便中黄,量很好
    胃口:好
    口渴:无
    双足:温
    手热额热
  • 脉诊: 脉缓有力
  • 望诊: 舌诊:淡红干
    眼诊:
    特殊诊断
    两足肾结石点反应仍有
    耳诊:
  • 诊断结果: 胃肠恢复正常,仍有肾结石
  • 中药处方: 汉唐26号 六两 每服30粒,早晚餐前服
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 汉唐26号为猪苓汤加减→治疗肾、膀胱结石。
  • 编号: 医案1230
  • 姓名: Eloise Barhell
  • 性别:
  • 年龄体型: 87岁
  • 来诊日期: 2008/08/08
  • 病因: 乳癌复发,右乳过去伤口仍见出血。
    7/28肺炎吃一周抗生素,出现二个新硬块。
    右眼静脉血管问题,服用baby aspirin。
  • 问诊: 1胃口好
    2大便很好,小便淡黄
    3口渴无
    4双足温
    5睡好
    6有汗
    7身温无异常,偶而身热一下
    8体力好
    9手冷额热
  • 脉诊: 关寸上焦脉洪大,有力,重按仍有,附骨脉
  • 望诊: 舌诊:舌淡黄湿
  • 诊断结果: 上焦乳房阴实(癌症复发),真寒徦热。
  • 中药处方: 炒麦芽五钱 当归二钱 川芎三钱 白芍五钱 熟地二钱 龙骨五钱 牡蛎一两 阳起石三钱 桂枝五钱 炙甘草五钱 生硫磺二钱另包 茜草三钱 辛夷三钱 菖蒲三钱 知母五钱 赤小豆三钱 炮附子五钱 白术三钱
    贰付 九碗煮三碗水 早晚饭前
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 生硫磺走三焦。知母和赤小豆去湿。炮附子合白术为排脓汤。掌冷额热为阳不入阴。Aspirin可用川芎等活血化瘀药取代。
  • 编号: 医案1231
  • 姓名: Eloise Barhell
  • 性别:
  • 年龄体型: 87岁 瘦小
  • 来诊日期: 20080812
  • 病因: 乳癌复发,仍有出血,胸不感到灼热,不会痛,有时咳痰喉痒。
  • 问诊: 1药力已到
    2无异常热证
    3额小温,手温
  • 脉诊: 很好,无附骨脉
  • 望诊: 舌诊:舌黄厚干
  • 诊断结果: 同前
  • 中药处方: 同前方
    拾付 九碗煮三碗水 早晚饭前
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 咳痰喉痒因水气上逆
  • 编号: 医案1232
  • 姓名: Evans Dawn
  • 性别:
  • 年龄体型: 30+, 非常肥胖
  • 来诊日期: 2008/08/22
  • 病因: 减肥, 少了45磅。
    77度的室温, 觉得很舒适。
  • 问诊: 睡眠:很好。
    大便:时隔日, 因吃不多了。
    口渴:有, 喜嚼冰块。
    小便:淡白。
    身温:全身都冷, 时又热。
    月事:服药后, 月经即止。不吃, 月经直来不停。每次来9天, 停11天。
  • 脉诊: 脉浮, 一点数。
  • 望诊: 1、舌诊:淡黄湿。
    眼诊:
    耳诊:
  • 诊断结果: 上焦仍有余热。
  • 中药处方: 1. 胶艾汤 8 干姜 1 200粒 (月经不止时才服) 8X3三餐饭前服
    2. 白虎汤4黄连1黄芩1黄柏1大黄1 400粒 8X3三餐饭前服
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1胶艾汤 干姜 → 月经恶漏不止。
    2白虎汤 四黄 → 泻上焦余热。
    3 此人身上聚集有很多陈旧的奶水。
    4 此人先前就是无时无刻都觉得很热,倪师予以大剂白虎汤,石膏最高用至一斤仍觉得很热,之后倪师依热极生寒之理改予生附子,此人服后就觉得身体冷下来了。
  • 编号: 医案1233
  • 姓名: Evans Don
  • 性别:
  • 年龄体型: 63岁,胖
  • 来诊日期: 2008/08/22
  • 病因: 左小腿肚抽筋,半夜严重,近来体检血糖高些,体重少了50磅以上。
    之前足跟痛好了,右膝也好了,但觉得皮肤薄,易破裂,登山时又撞伤,现在右膝有伤口,夜间频尿2次。
  • 问诊: 饭后胃痛
    有时会喉中自动封闭,经等段时间才自己打开
    大便每天一次
  • 脉诊: -
  • 望诊: -
  • 诊断结果: 真寒假热
  • 中药处方: 1炮附子2 半夏2 栀子2 生地2 天花1 乌药2 细辛1 400粒 10x2 早晚饭前服
    2调胃承气汤 200粒 8x2 午餐前及睡前服
  • 针灸处方: 右:膝五针、筑宾
  • 倪师讲解: 1筑宾→消炎收伤口
    2炮附子、半夏、栀子→利膈汤,治疗喉咙、食道之间的不利
    3生地、天花→生津
    4乌药、细辛→温下焦,治频尿
    5调胃承气汤→胃下方有东西堵住
  • 编号: 医案1234
  • 姓名: Fow, Robert
  • 性别:
  • 年龄体型: 约六十岁 , 中等高 身壮
  • 来诊日期: 2008/08/29
  • 病因: 第一天撞车, 胸受损, 很痛 (现无痛了)
    第二天又去看牙医, 注射 Novocaine (麻醉剂)
    第三天又正好是FAA检查身体, 发现心律不整.
  • 问诊: 1. 睡眠不好, 因两三次小便
    2. 大便每日行
    3. 小便深褐色
    4. 口渴有 喜冷饮
    5. 胃口好
    6. 双足冷
  • 脉诊: 左手脉时一止, 右手脉还好
  • 望诊: 舌诊:黄湿
  • 诊断结果: 有一点心律不整
  • 中药处方: 1) 炙甘草 五钱 桂枝五钱 生姜两片 大枣十枚 熟地两钱 党参三钱 麻仁二钱 阿胶三钱 (分三包) 细辛二钱 乌药五钱 炮附子三钱 黄连二钱 黄芩二钱
    三付 九碗煮成三碗 早晚饭前吃
    2) 服完汤药之后, 因工作之故, 可服囊剂, 共400 caps, 每日三次 , 每次八粒, 饭前服用.
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 病家是航空公司机长, 每年须通过FAA体检
  • 编号: 医案1235
  • 姓名: Fullen Rod
  • 性别:
  • 年龄体型: 54岁 中等
  • 来诊日期: 2008/08/15
  • 病因: 摄护腺结石,造成肾痛(双腰肾有压力感)。
    高血压145/80mmHg。
    腰痛。
    鼻炎仍有一点,造成左耳如发炎,右耳鸣如鼓声
  • 问诊: 睡眠:不易入眠
    大便:每日行
    胃口:好
    口渴:有
    双足:冷
    腰痛:痛如带状横于腰骶部(带脉)
    腰痛沿双腿后侧向下至膝国部(足太阳膀胱经)
  • 脉诊: 脉洪有力
  • 望诊: 舌诊:黄厚湿
  • 诊断结果: 上焦太热、湿
  • 中药处方: 刷牙粉一罐
    滑石 六钱 猪苓 三钱 茯苓 五钱 泽泻 五钱 阿胶三钱(分三包烊尽) 辛夷 三钱 菖蒲 四钱 苍术 五钱 黄连 二钱 黄芩 三钱
    白芍 五钱 桂枝 五钱
    服时加生蛋黄一只 伍付 9→3碗 早晚餐前服
  • 针灸处方: 双迎香→鼻炎(针后用喷鼻药)
    双腿肾结石点→治疗摄护腺结石
    双足临泣、委中、阴谷→带脉、膀胱经腰痛
  • 倪师讲解: 滑石 猪苓 茯苓 泽泻 阿胶 → 利水泻石
    辛夷 菖蒲 苍术 → 清上焦湿热、通鼻窍
    黄连 黄芩 白芍 桂枝 服时加生蛋黄一只 → 补心血不足,定神安眠
  • 编号: 医案1236
  • 姓名: Thelma Gildden
  • 性别:
  • 年龄体型: 80岁,中等
  • 来诊日期: 2008/8/5
  • 病因: 肺癌。
    上次因双脚背不适,已治好。
    今次是脚外踝一带麻肿。
  • 问诊: 1.胃口:好。
    2.口渴:渴,喜室温饮。
    3.小便:淡黄。
    4.睡眠:2am-7am。
    5.痰:多而黄浊。
    6.身体寒热:深夜时觉热。
  • 脉诊: 洪大有力,一息六至。夏逢夏脉
  • 望诊: 舌诊:红淡干
    眼诊:
  • 诊断结果: -
  • 中药处方: 炮附子五钱,白芍一两,炙甘草五钱,苇茎四钱,丹皮三钱,桃仁三钱,冬瓜仁三钱,黄芪五钱,牛膝三钱。
    十付
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 凡肺癌必热,因有如汽车之水箱坏了,丧失散热功能。肺癌以稀白痰为危险,今吐黄浊痰,情况尚好。吐白痰时用大剂桔梗甘草汤,黄浊痰则用千金苇茎汤意,凡无表证之黄浊痰,均以苇茎去之。如肺痛兼下痢,用紫参汤,紫参入血分以攻坚。病妇人八十岁,仍得肺癌,可证停经后仍有奶水,必须注意。另老人脉洪大有力,本为反脉,但正值炎夏,无虞。脚外踝肿麻,施针处理。
  • 编号: 医案1237
  • 姓名: Gildden Thelma
  • 性别:
  • 年龄体型: 80岁,中等
  • 来诊日期: 2008/8/19
  • 病因: 肺癌复诊,上次复诊有脚患,今已除。
    但因气喘及血压升至160故担心来诊。
    本周起不能平躺睡觉,且自述减了四磅。
  • 问诊: 1.胃口:很好。
    2.口渴:渴,喜冷饮。
    3.小便:淡黄,流量好。
    4.大便:每日行。
    5.睡眠:因夜尿三、四次故断续醒来,但醒后能再睡。
    6.身体寒热:日间无寒热,夜里觉全身热,但脚仍冷。
    7.体力:很好。
    8.双足:冷。
  • 脉诊: 浮大,关大于寸。
  • 望诊: 舌诊:淡黄红
    眼诊:肺区黄为有痰,有白点为肺癌。
  • 诊断结果: 肺中阴实仍在
  • 中药处方: 沿用前方:
    炮附子五钱,白芍一两,炙甘草五钱,苇茎四钱,丹皮三钱,桃仁三钱,冬瓜仁三钱,黄蓍五钱,牛膝三钱。
    三付
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 病人所患肺癌,但四肢黄而瘦,是肺结核的表征,在中医观念,肺结核是痨症之一种,治法当依痨症。此外,肺脉就是浮脉,常人脉象是寸比关浮,关比尺浮,一直往下沉的,这才符合阴阳。但病人则是关脉比寸脉浮大,是阴阳相反的证明,再加查脉之有无附骨,并加眼诊,可断其阴实未去,故续用前方。
  • 编号: 医案1238
  • 姓名: Hartson Julie
  • 性别:
  • 年龄体型: 53岁,中等身材
  • 来诊日期: 2008/08/05
  • 病因: 1.初诊乃因关节痛服类固醇9年,导致肾衰竭,等待肾脏移植,同时心脏有50﹪血管阻塞。
    2.本次就诊乃因服西药(sensipar 副甲状腺药物,师云:心脏有问题时甲状腺也会有问题),造成隔日必呕吐、恶心,人很焦虑,落发重,睡不好,走路不平衡,足踝有旧伤。
  • 问诊: (1)无胸痛。
    (2)双足热。(初诊时双足冰冷)
    (3)关节肿已痊愈。
    (4)大便每日5-6次。
    (5)有尿意,但解之只有几滴。
    (6)胃口不好,一直感觉恶心。
    (7)无头晕肾衰竭患者会出现头晕恶心,故询问之
    (8)口渴,喜冷饮。
    (9)睡前身热,需吹电扇。
    (10)运动无汗出。
  • 脉诊: 脉数有力。
  • 望诊: 舌诊:舌体大,舌面多小空洞,舌中直裂纹中空。(心脏受损之象)
    眼诊:
    (1)瞳孔无反应、体积小、形状略异常肾阳已失。
    (2)内眦扁而淡红夹有黄白浊斑心脏肥大、贫血且兼有痰饮。(正常内眦成圆形色鲜红)
  • 诊断结果: 肾阳已失,水泛中焦故呕吐。
  • 中药处方: 旋覆花三钱 代赭石三钱 干姜二钱 生姜二片 泽泻五钱
    桂枝五钱 半夏三钱 茯苓三钱 丹皮三钱 白芍五钱
    牛膝三钱 川芎三钱 桃仁三钱
    十付 九碗水煮成三碗,每天早晚饭前各一碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1.病患为中年白人妇女,因未能按时回诊,又持续服用西药,导致身体状况越来越差。本日回诊时精神略萎靡,说话低声略无力,经常重复类似话语,自述不畏惧病痛但其实十分焦虑。师对本病患不爱性命之行为亦颇有微词,同时认为病情相当棘手。
    2.病患腹大,主要是因为肺中水气要进入肾中,但无法下降进入,堵在中焦所致。
    3.处方以旋覆花、代赭石降逆止呕,利用金石类药物重坠以镇逆。干姜温中止呕,生姜(配半夏)散水气。泽泻、半夏、茯苓利水。丹皮、白芍、牛膝、川芎、桃仁活血化瘀。
    4.此人有心血管疾病为何仍用白芍?师曰:因此人足踝受伤过故欲用白芍活血化瘀,而此人无胸满故可用白芍。
  • 编号: 医案1239
  • 姓名: Fiundora Nelida
  • 性别:
  • 年龄体型: 约50岁,中等
  • 来诊日期: 2008/08/07
  • 病因: 四周以来皮肤过敏,夜间尤差,一靠着椅子或卧床即痒。
  • 问诊: -
  • 脉诊: 脉缓有力
  • 望诊: 舌诊:黄干
    眼诊:
    耳诊:
  • 诊断结果: 非皮肤病,只是汗未发透,遇热即痒。
  • 中药处方: 麻黄加术汤 200粉 8x3
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1.服后会出微汗然后皮痒即去
    2.麻杏苡甘汤是用于有皮肤病(例如癣疮等)的皮肤痒;麻黄加术汤是用于外表看不出有啥皮肤病的皮肤痒。
  • 编号: 医案1240
  • 姓名: Hemmat Norma
  • 性别:
  • 年龄体型: 54岁,身材中等较瘦
  • 来诊日期: 2008/08/15
  • 病因: 1990年乳癌开刀,并作八次化疗(化疗后即停经),之后服药(Tomoxifen)五年。
    到2003年,又再次发现乳癌,并转移至骨头产生骨癌。
    经倪师及大师姐治疗后略有改善,也停服西药,西医检查癌细胞未再增生,但亦未减少。
    今日持续回诊。目前仍有服西药(Keppra、SAHA)。
  • 问诊: (1)睡不好时又好,无定时醒。
    (2)每日大便。
    (3)胃口好,味觉好。
    (4)体力不好。
    (5)小便正常。
    (6)双足冰。
    (7)晚上时身热。
    (8)时关节不定点痛。
    (9)口渴尚好,半夜口渴多。
    (10)汗出不多。
    (11)手凉,额温。
  • 脉诊: 双手附骨脉。 舌诊:淡黄红
  • 望诊: 眼诊:心阳不足、阴也不足,右肾阳失、左肾尚好,肝区肺区阴实。
  • 诊断结果: 阴寒证无疑。
    处方:黄连二钱 黄芩三钱 白芍五钱 阿胶三钱(分三包烊尽)
    炮附子四钱 细辛二钱 柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱
    牡蛎六钱 瓦楞子五钱 桂枝五钱 炙甘草三钱
    补骨脂三钱 泽泻五钱 生地三钱 茜草三钱 当归二钱
    白术五钱 茯苓五钱 五帖,九碗煮成三碗,早晚餐前各服一碗。
    说明:黄连阿胶汤补心血治失眠,炮附细辛温里寒补肾阳、炮附味咸尚可软坚,柴胡黄芩玉金龙胆草配合茜草当归可清肝解毒、补血兼去阴实,桂枝炙甘草强心阳,补骨脂泽泻生地补肾,白术茯苓固中焦,牡蛎、瓦楞子合用攻坚可治疗乳癌。今日因病患仍有里寒,故加生附子。
    附上西药相关背景供参考:2008/01/19欧盟执委会核准Levetiracetam(marketed as Keppra)用于12岁以上原发性全盘性强直阵挛发作之难治体质型泛发性癫痫辅助治疗,是治疗脑神经病变导致抽搐的癫痫药,但可能需要承受癫痫药带来的严重抑郁、躁狂、精神病、甚至自杀的药物副作用。同时也可治疗罹患实质器官癌症之成人病患因化疗引起之贫血。但美国FDA在2008年1月也发出明确警告,长时间使用某些抗癫痫药物治疗癫痫大发作、偏头痛、双极性精神病和其他症状,有可能会引致服药者自杀,这是美国一些医疗机构在追踪了多名自杀者的病历后得出的结论。
    histone deacetylase inhibitor组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACIs),包括丙戊酸和SAHA,而SAHA是默克药厂目前处于二期临床试验阶段治疗癌症的化合物,其机转是透过一种不同于化学治疗的机制抑制了癌细胞生长,因此号称有希望阻断抑制卵巢癌和其他癌症的生长,但没有化学治疗那样的毒性。
  • 中药处方: 同2008/04/25处方,加生附子三钱(另包)。五帖,九碗煮成三碗,早晚餐前各服一碗。
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 以下为初诊(2008/04/25)病历与处方:
  • 编号: 医案1241
  • 姓名: Hemmat Norma
  • 性别:
  • 年龄体型: 57岁,身材中等较瘦
  • 来诊日期: 2008/08/22
  • 病因: 1990年乳癌开刀,并作八次化疗(化疗后即停经),之后服药(Tomoxifen)五年。
    到2003年,又再次发现乳癌,并转移至骨头产生骨癌。
    经倪师及大师姐治疗后略有改善,也停服西药,西医检查癌细胞未再增生,但亦未减少。
    今日持续回诊。目前仍有服西药(Keppra、SAHA)。
  • 问诊: 服前方后
    睡眠尚好,但睡不深,时又无法入眠。
    双足温度上升许多,有时很热,多数时是热的,尤其晚上很热;但身无热。
    胃口好,吃很多,味觉好。
    环跳仍痛。
    体力时好时坏(倪师认为是服SAHA引起)。
    大便很好。
    小便淡黄。
    喜凉饮
    午后无身热。
  • 脉诊: 沈稍数、有力。
  • 望诊: 舌诊:舌中间部位苔淡黄湿,两侧较少苔,质红。
    特殊诊断
    眼诊
    右瞳孔对光较无反应右肾阳不足。
    双眼肝区较松散、不紧实感肝区受损。
    双内眦色较淡心阳不足。
    白睛上有1-2条血丝师云白睛上见3条血丝以上者会发作癫痫。
  • 诊断结果: 病人进步许多,阳脉大于阴脉,阴阳协调;但脉仍沈细里寒仍有。
  • 中药处方: 同2008/04/25处方,加生附子二钱(另包)。七帖,九碗煮成三碗,早晚餐前各服一碗。
    HT-34六两,早晚餐后各服30粒。
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 病患有明显改善,但病症尚未痊愈,且诊断后病因病机仍相同,故效不更方,方义同前。而病患里寒证有减少,所以将生附子减量。
    因病患抱怨会掉发,故兼服HT-34补天丸。
    3.同时倪师要求病患停服SAHA。
  • 编号: 医案1242
  • 姓名: Hope Yolanda
  • 性别:
  • 年龄体型: 45岁,中等身材
  • 来诊日期: 2008/08/14
  • 病因: 后肩痛,后腰痛在带脉。
    双乳有硬块,两个月前发现。
  • 问诊: 睡不好,每日2:15am必醒,可再入睡。
    胃口很好。
    大便三天一行。
    月经很准时。
    小便淡黄。
    肚子肥大,有时排气。
    双足冷,睡时身冷。
    口渴无。
    经常身体冷。
    经前右乳有一硬块会痛(位于足少阴经上)。再约两周后月经将至。
  • 脉诊: 脉缓有力。
  • 望诊: 舌诊:淡黄干。
  • 诊断结果: -
  • 中药处方: 柴胡三钱 玉金五钱 黄芩三钱 龙胆草三钱
    炮附子四钱 桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱
    当归二钱 木通三钱 细辛二钱 大黄二钱 牡蛎一两
    五帖,九碗煮成三碗,早晚餐前各服一碗
  • 针灸处方: 梁丘、上巨虚、解溪、太冲、后溪、申脉、足临泣、外关(以上双侧),左然谷。
    梁丘为胃经郄穴,可治疗经脉上不论虚实的痛症。
    上巨虚:治脐上气实之病,令其虚之。
    解溪:同时打开经脉(只限胃经吗?)中阻塞之气,犹如河川疏浚使之流畅。
    太冲:再引大水由高处往下冲,加速水道(经脉)之顺畅。
    后溪配申脉:针对项肩强痛的治疗。
    足临泣配外关:治疗腰痛。外关尚可治疗三焦、阳维之病。
    然谷:肾经,因为要导引水出(腰痛因湿重引起),水在深层,故要深刺至骨边。
  • 倪师讲解: 病患原先就诊原因是肩痛与腰痛,但后来又提及乳房有硬块,倪师认为肩痛与腰痛以针刺治疗即可痊愈,乳房硬块则需服药治疗。
    病患月经周期虽然正常,但经前乳胀时会有一社区域特别痛,此即奶水堆积之患部。本次处方先以柴胡、玉金、黄芩、龙胆草针对睡不好,每日2:15am
    必醒的症状治疗;当归四逆汤加大黄治疗双足冷、睡时身冷及便秘;牡蛎软坚。同时病人虽有寒证,但因未到用生附子的程度,故用炮附子,且炮附味咸还能软坚。
    至于用四物汤加炒麦芽治疗乳房硬块的方法,则在月经来之前再开始服,届时利用奶水下行的自然生理变化时机用药,效果更好。
  • 编号: 医案1243
  • 姓名: Fiundora Nelida
  • 性别:
  • 年龄体型: 约50岁,中等
  • 来诊日期: 2008/08/14
  • 病因: 五周以来皮肤过敏,夜间尤差,一靠着椅子或卧床即痒。
    初诊后仍痒,因汗
    水仍无法透发
  • 问诊: -
  • 脉诊: -
  • 望诊: -
  • 诊断结果: 表受风邪,汗未出尽。
  • 中药处方: 桂枝三钱 白芍三钱 麻黄三钱 杏仁三钱 薏苡仁四钱 生姜三片
    大枣十枚 炙甘草三钱 连翘三钱 银花二钱 荆芥三钱
  • 针灸处方: 皮痒五针:血海、三阴交、筑宾、曲池、合谷。
  • 倪师讲解: 沿用麻杏薏甘汤,加桂枝汤固脾胃以坚固汗水之源,并加连翘、银花、荆芥等发表。
  • 编号: 医案1244
  • 姓名: Hope Yolanda
  • 性别:
  • 年龄体型: 45岁,中等身材矮胖
  • 来诊日期: 2008/8/21
  • 病因: 后肩痛,后腰痛在带脉。
    双乳有硬块,两个月前发现。
    回诊持续治疗。
  • 问诊: 服药后乳房肿块略缩小,月经准时来,今天第一天。经来左乳变小,右乳仍大。
    睡眠好转,2:15am不再醒了。
    大便一日一次。
    小便淡黄。
    双足冷,睡时身仍冷。
    无口渴。
  • 脉诊: 右脉大于左脉。(女子以血为主,正常脉应为左略大于右,目前脉象应是因为月经来潮,经血排出之缘故。)
  • 望诊: 舌诊:黄湿厚。
  • 诊断结果: -
  • 中药处方: HT-2 六两。 每次40颗,早晚餐饭后服。
    同2008/08/14处方,因病人要旅行一周,改为粉剂胶囊。每次10颗,午餐前及睡前服。
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 病患因部分症状有改善、部分症状仍持续,故守方再服。
    因月经至,故加服HT-2退奶丸(成分不明,推测可能为四物汤加炒麦芽、牡蛎…等药?),并以其为主要处方(剂量较重),利用月经期间奶水下行的自然生理变化时机加强清除奶水的效果。
  • 编号: 医案1245
  • 姓名: Hsieh Johnny
  • 性别:
  • 年龄体型: 30岁
  • 来诊日期: 2008/08/27
  • 病因: 从高中到现在早晨起床精神都极差,如同没睡般,白日极度想睡,近一年来连晚间也失眠。
    来诊时已是白日极度想睡,而晚上完全不能睡的状态。
    问诊时表现焦虑,难以集中,有点语无伦次。
    已吃了好一阵子的安眠药和抗焦虑药。
    但白天仍然极度想睡,甚至开车开到一半也会睡着。
  • 问诊: (1)胃口:不好。
    (2)大便:二天到四天一次(服HT68号养肝丸后较好)。
    (3)睡眠:晚间不能眠,白日极想睡。
    (4)手足:皆冷。
    (5)头痛:已无。
    (6)寒热:身无寒热。
    (7)口渴:不口渴,会忘记喝水。
    (8)饮食:时常一天只吃一餐,会忘记吃饭。
    (9)出汗:易出汗。
    (10)其他:表现焦虑。
  • 脉诊: 脉浮数中空
  • 望诊: 白红干
    耳诊:无
  • 诊断结果: 里寒实,造成阳不入阴。
  • 中药处方: 生附子二钱、干姜二钱、炙甘草三钱
    白术三钱、茯苓三钱、泽泻五钱、桂枝三钱
    炮附子三钱、细辛二钱、大黄三钱
    龙骨三钱、牡蛎五钱、半夏三钱
    五付,九碗煮成三碗,早晚餐前各一碗。
  • 针灸处方:
  • 倪师讲解: 白天想睡是阴外出,晚上睡不着是阳外出,这与正常人刚好相反,师曰此是里寒实,阳不能入阴导致晚上不能睡,白天反而阴气外出,故欲寐。
    四逆汤除里寒,大黄附子细辛汤除下焦寒实。龙骨牡蛎镇定心神。
    (请问老师:何以方中用五苓散架构却去猪苓?方中半夏未知何义?是取灵枢中半夏秫米汤中用半夏之意吗?倪师答:一般病人小便已多即去猪苓不用;没错,此乃取半夏秫米汤治无胃口的失眠。)
  • 编号: 医案1246
  • 姓名: Hsun Hsiung Lei
  • 性别:
  • 年龄体型: 43岁,中等身材
  • 来诊日期: 2008/08/01
  • 病因: 身体有硬块师曰:应是钙沉积块。
    当心脏不舒服会动悸,喉咙感觉如被人搯住脖子,有痰咳不出,下午易疲倦,呕酸水(喜甜食)
  • 问诊: 睡眠:好
    胃口:好,下午容易饿,喜甜食
    大便:每日行,色深,臭
    小便:淡黄到中黄,一日十次,有滴漏,冬天频尿。
    口渴:会
    夏天手温足凉,冬天冰冷、身体冷
    早上会不会抽筋:不会
    盗汗:无,平日少出汗,运动汗很多,下午易累
  • 脉诊: 脉洪有力
  • 望诊: 舌诊:淡白红
    眼诊:肾区反应不太好肾阳欠佳
    肝区有不少破洞肝中积毒
    耳诊:
  • 诊断结果: 里寒之人,下焦寒湿
  • 中药处方: 1桂枝五钱 炙甘草三钱 细辛二钱 乌药五钱 牡蛎一两 生硫磺二钱(另包)
    炮附子三钱 栀子三钱 半夏三钱 旋覆花三钱 代赭石三钱 400g 8x3(16日量)
    2皂荚丸六两30粒 大枣粉三两 每次2茶匙枣粉汤吞服 饭后吃
    3HT-68养肝丸
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1桂枝、炙甘草→心脏动力下不去,回逆造成动悸
    2细辛、乌药→下焦寒
    2肿块(钙累积,因年轻时服降压药利尿造成水分丧失,因此钙累积沉淀)→牡蛎咸能软坚,生硫磺入三焦(因肿块在腠理之间)
    3喉咙觉有异物压迫感,下午易疲倦→喉咙为肾主管
    4炮附子、栀子、半夏(利膈汤)→咽喉吞咽困难
    5旋覆花、代赭石→呕酸水
    5皂荚丸、大枣粉→戒烟
    6 HT-68→肝区受损(工作关系),护肝
  • 编号: 医案1247
  • 姓名: Liu, An-Ping
  • 性别:
  • 年龄体型: 40
  • 来诊日期: 2008/08/14
  • 病因: 病人自述心脏早搏,视神经凹陷,手足冷,有汗,失眠,心悸,频尿,早上起来背后第五椎有麻感,睡觉时必须左躺,右躺则心跳快不能眠。
    服少许安眠药帮助睡眠。
    有气喘病史,偶喷气管扩张剂。
  • 问诊: 运动时有汗,
    近来脚较冷,
    压力大时心动悸,
    每日有大便,
    尿频, 每饮水则小便多,
    胃口好,
    7. 口渴尚好,
    8. 不会盗汗,
    9. 不怕风吹
    10.晚上身无寒热
    11.双手足冷
  • 脉诊: 脉浮弦数有力
  • 望诊: 舌诊:白厚干
    眼诊:
    耳诊:
  • 诊断结果: 水气凌心
  • 中药处方: 桂枝五钱,炙甘草五钱,龙骨五钱,牡蛎一两,乌药五钱,细辛二钱,茯苓三钱,泽泻三钱,先三帖,九碗煮三碗,早晚饭前服
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 病人心火不足,小肠火不能有效气化水分,造成冷水积聚。水克火,水气凌心造成心动悸。用桂枝甘草汤强心火。龙骨牡蛎汤使阳固守,治频尿。乌药治频尿,细辛可引心火下行入小肠。用茯苓泽泻利中下焦之水。有心动悸时不要用白芍,因白芍加强静脉血回流,加重心脏之负担。患者体内没水液停聚时泽泻用三钱即可,有水液停聚时用五钱。
  • 编号: 医案1248
  • 姓名: Hu Mary
  • 性别:
  • 年龄体型: 约50岁, 微胖
  • 来诊日期: 2008/08/13
  • 病因: 腹膜癌开刀转移至肝,上周抽11磅腹水,现在肝区痛,腹水又回
  • 问诊: 睡不好,每一、二小时就醒
    胃口饿,无法吃很多(因胃会胀)
    口渴有,喜温饮
    大便每日行,量不多
    小便淡黄,有时尿不出来感,量不多
    觉身体冷,双足不冷
    有一点腿肿
    体力较差
  • 脉诊: 洪数有力附骨
  • 望诊: 气色黑
    舌诊:淡白红
  • 诊断结果: 里阴实之症
  • 中药处方: 补气治湿汤+生硫磺
    人参四钱 白术六钱 苍术五钱 茯苓五钱 陈皮五钱 麦冬五钱 当归五钱
    木通四钱 黄芩三钱 厚朴三钱 升麻三钱 生硫磺二钱(另包)
    三付 六碗水煮成两碗 早晚饭前各一碗
  • 针灸处方: 水分、关元
    双:三皇穴、水道、足三里、章门、期门、肾俞、京门、肝俞、脾俞
  • 倪师讲解: 1肾俞、京门→俞募治疗法
    2生硫磺→利水
  • 编号: 医案1249
  • 姓名: Hu Mary
  • 性别:
  • 年龄体型: 50岁,中等
  • 来诊日期: 2008/08/20
  • 病因: 昨天抽出腹水4700cc,回诊。
  • 问诊: 抽腹水之后,小便出500cc,大便出成形
    口渴有,喝室温水
    身体内是热的,全身热
    双足热
    胃口好,会饿
    呼吸短气,一点咳嗽
  • 脉诊: 稍洪数,一息六至
  • 望诊: 舌诊:黄厚干
  • 诊断结果: 仍以健脾为主要方,利湿
  • 中药处方: 1补气治湿汤+生硫磺三钱(另包) 十二付 六碗水煮成两碗 早晚饭前各一碗
    2胃苓汤 400粉 午餐前、睡前各二茶匙
  • 针灸处方: 因昨天抽腹水,身体虚,不下针
  • 倪师讲解: 此人因有开刀、化疗过,师认为因身体结构被破坏而会让中医下手时产生盲点,故之前有说若腹水严重可去抽水,但一定要完全用中药调理
  • 编号: 医案1250
  • 姓名: Kuan Chen Shu-Chen
  • 性别:
  • 年龄体型: 50 中等
  • 来诊日期: 2008/08/08
  • 病因: 痔疮,有出血,外痔初诊后已缩小,内痔很大,时下垂出。
    排出血丝血水,为块状,如果冻,时滴漏出。
  • 问诊: 睡得好,但痔疮会滴漏,需起来换垫子。
    小便无力,呈深黄色
    近一个月来胃口不好
    口渴尚好
    双足冷
    睡时身冷,时寒栗
    大便色黑
    小便深黄
    喜饮温水
  • 脉诊: 脉沉细附骨(师曰:直肠癌)
  • 望诊: 舌诊:淡黄湿
    眼诊:
  • 诊断结果: 里寒,寒热病结。肛门有实症,胃时痛为胃寒。
  • 中药处方: 吴茱萸三钱,干姜两銭,生附子二钱(另包),炮附子五钱,黄柏三钱,黄芩三钱,槐花三钱,赤豆五钱,当归三钱,灶心土五钱(另包),白术三钱,熟地三钱,阿胶三钱(分三包,烊尽),升麻四钱。伍付,九碗煮三碗,早晚餐前服。
  • 针灸处方: 大杼、肾俞、委中、阴谷
  • 倪师讲解: 师曰:寒热并结为厥阴症。
    胃寒用吴茱萸干姜汤。
    槐花,赤豆治痔疮。
    炮附子收表(师曰:凡要"收",皆可用炮附子。)
    痔疮下垂严重,用升麻提中气。
    黄土汤治黑便。
    病人寒栗,有里寒,用生附子。
    8.一般大 小便时有出血或色深都以黄柏来去热,黄柏为下焦去热要药。
  • 编号: 医案1251
  • 姓名: Kuo Shu-Chen
  • 性别:
  • 年龄体型: 38岁,中等
  • 来诊日期: 2008/8/13
  • 病因: 掉头发,黑斑,睡不好,咳嗽打喷嚏有尿液渗出,头晕,便秘,干眼,肚子大,颈部有突出物,经期来若走路较多,会酸痛影响睡眠,痔疮。
  • 问诊: 睡眠:每天到3:00都醒来。
    开车或走路一小时会晕。
    大便:便秘三天一次。
    小便淡黄,有时深黄。
    排气有。
    看计算机荧幕久会眼干。
    如喝多水或喝西瓜汁则手指肿。
    月经正常28天,每次约五天。
    双足热。
  • 脉诊: 稍浮缓有力。
  • 望诊: 舌诊:淡白干。
  • 诊断结果: 水停中焦。
  • 中药处方: 桂枝五钱 白术四钱 茯苓五钱 猪苓三钱 泽泻五钱 侧柏叶五钱 当归三钱 茜草五钱 川芎三钱 白芍五钱 丹皮三钱 厚朴二钱 大黄三钱 枳实二钱 柴胡三钱 玉金三钱 酸枣仁三钱 半夏三钱 南星三钱
    200 克粉 三餐前三茶匙 先用粉,不行再用汤剂
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 桂枝五钱 白术四钱 茯苓五钱 猪苓三钱 泽泻五钱五苓散,去中焦水。
    侧柏叶五钱 当归三钱生发。
    茜草五钱 川芎三钱 丹皮三钱去子宫瘀血治黑斑。
    厚朴二钱 大黄三钱 枳实二钱小承气汤治便秘。
    柴胡三钱 玉金三钱 酸枣仁三钱治肺先治肝。
    半夏三钱 南星三钱去肺中的津液。
    女人脸上有黑斑,多为子宫有瘀血。将瘀血清出即可。
    病人陈述,一运动就头晕,表示中病。病人应多运动。
    皮肤上的突出物为疣,可以电射移除,或是以灯心草烧掉。
    多吃甜食容易掉头发,师嘱病人喝开水或是茶,不要吃甜食和其他饮料。
    病人的脉为浮表示有表症,又为弦表示有水,用五苓散。
  • 编号: 医案1252
  • 姓名: Jackie Le
  • 性别:
  • 年龄体型: 16岁左右,略矮,瘦
  • 来诊日期: 2008/08/01
  • 病因: 服4/25方后仍无汗出,手足时热,不是一直持续热。
  • 问诊: (1)大便秘,隔日一行。
    (2)小便黄。
    (3)无排气。
    (4)无法睡。
    (5)月经正常。
    (6)口渴重,喜冷饮。
    (7)无关节痛。
    (8)胃口好。
  • 脉诊: 浮数。
  • 望诊: 舌诊:白淡红。
    耳诊:无。
  • 诊断结果: 表实里热(大青龙汤证)
  • 中药处方: 麻黄3 石膏1 两 杏仁3 炙甘草3
    桂枝3 生姜2片 大枣10枚 厚朴2
    枳实2 大黄2 芒硝1(分两包冲服) 单位:钱,用大火6碗煮成2碗 ×5帖
    ◎师云:本处方服后若觉心跳太快不适,每服减量。同时服药后约半小时若出汗后,严禁吹风(冷气)及入冷水中。
  • 针灸处方: 无。
  • 倪师讲解: 病患为一年轻越南女子,先前就诊原因即是手掌色鲜红而热,手臂及小腿皮肤粗糙、触之有颗粒状感,毛细孔大而可见。前诊师以下列处方治之:
    麻黄3杏仁3薏仁5 炙甘草3 桂枝4 白芍5 生姜2片 大枣10枚 柏子仁3 淮山3 黄芩3 山茱萸3
    病患主诉服药后仍无汗出,心跳也仅稍微加快,师认为此乃药物剂量不足之故。由于汗不出身热不解,病患也曾依师之嘱以孙思邈冷水浴生大热之法沐浴,仍无汗出。故本次回诊时师重新加以处方。
  • 编号: 医案1253
  • 姓名: Le Jackie
  • 性别:
  • 年龄体型: 16岁,略矮,中等身材
  • 来诊日期: 2008/08/06
  • 病因: 服药之后,腋下及腘中出汗。
    且自觉身体痛、肌肉酸痛。
  • 问诊: (1)大便已正常,一日2次。
    (2)服药之后没有心悸。
    (3)已无口渴。
  • 脉诊: 浮数。
  • 望诊: 舌诊:淡红。
    耳诊:无。
  • 诊断结果: 有出一点汗,但不够。(无心悸)
  • 中药处方: 麻黄四钱 石膏一两 杏仁四钱 炙甘草三钱
    桂枝三钱 生姜2二片 大枣十枚 厚朴二钱
    枳实二钱 大黄二钱 芒硝一钱(分两包冲服) ×5帖
    以大火6碗煮成2碗,早晚餐前各服一碗
  • 针灸处方: 无。
  • 倪师讲解: 病患服药后诸症状改善,手掌色虽仍较鲜红,但热感减轻,小腿皮肤毛细孔污垢黑点减少,变得较干净。
    腋下及腘中因毛细孔较少,故汗出较明显。至于身体其他部位乃因毛细数量较多,且津液聚于皮肉间尚未能顺利发出,故仍较无汗且反而产生身体痛、肌肉酸痛的症状。
    3. 因此本诊处方加重麻黄剂量,加上等量杏仁避免麻黄使用过量发汗伤及肺阴。
  • 编号: 医案1254
  • 姓名: Lee Littlefield
  • 性别:
  • 年龄体型: ~55,中等
  • 来诊日期: 2008/08/01
  • 病因: 失眠严重。
    两颊褐斑点仍有(在胃经上),时时会痒。
    Blood test显示肝功能不太好。
  • 问诊: 1、睡眠:不好
    2、胃口:时好时坏
    3、大便:一天一次
    4、口渴:口渴喜室温饮
    5、其他:胃酸逆流好了。体重降了一点点。Hot flashes基本没了。
  • 脉诊: 心脉小,胃脉大胃下垂之脉
  • 望诊: 舌诊:淡黄白
  • 诊断结果: 里热仍有,经热与腑热皆有
  • 中药处方: 石膏 五两,知母 五钱,生甘草 三钱白虎汤,去阳明经热
    柴胡 三钱,黄芩 三钱,龙胆草 三钱,郁金 五钱,茵陈 三钱清肝解毒
    黄连 二钱,阿胶 三钱,白芍 五钱黄连阿胶汤,补心血
    连翘 三钱,银花 二钱质轻,走上走表,清皮表风热
    五付
    93碗,早晚餐前加生蛋黄一只温服一碗
    HT-85敷脸方 6两 外敷,和蛋清混合
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1.心脉大者不易入眠
    2.女性生殖器官有疾病或装避孕器常会在脸上阳明经处出现斑点
  • 编号: 医案1255
  • 姓名: Lee Ying-lin
  • 性别:
  • 年龄体型: 37岁
  • 来诊日期: 2008/08/08
  • 病因: 之前曾来求嗣,服药后有怀孕但后来流产。
    此次前来希望调好身体以求嗣。
  • 问诊: 少腹最近几天隐胀满,自觉与月经无关,月经下周来。双足温中等。足后跟酸痛。睡不好,多梦。大便二三天一次,成形。胃口好。口渴有喜室温饮。
    小便颜色没注意。
  • 脉诊: 脉洪浮无力
  • 望诊: 舌诊:淡黄薄白
  • 诊断结果: 虚热 心血不足
  • 中药处方: 黄连二钱 黄芩三钱 白芍六钱 阿胶三钱(分三包烊尽)
    熟地二钱 泽泻三钱 山茱萸三钱 淮山药三钱
    丹皮三钱 茯苓三钱 补骨脂三钱 川芎三钱
    栀子三钱 茜草三钱 当归二钱
    服时加生蛋黄一只 10帖 9碗水煮成3 碗 早晚餐前各喝一碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1.多梦乃心神漂浮,神不藏,心中那滴血不足以藏神。
    2.此方吃到下次月经结束
    3.此方内含活血化瘀药,因为患者述上次流产后来的月经过了七天还未净
    4.虚热时月经来了吃阿胶不会止血。
  • 编号: 医案1256
  • 姓名: 李英麟Lee Ying Lin
  • 性别:
  • 年龄体型: 37岁 瘦
  • 来诊日期: 2008/08/21传真回诊
  • 病因: 服前药后
    左头及左颈肩背酸痛,手指节、脚指节不时地隐隐胀痛,后脚跟疼痛
    手臂疼痛,自觉是骨头痛
    胸口有时闷闷的
    睡时会严重地磨牙,咬得很紧
    时有口臭
    舌头不时觉得燥、干
    月经昨天(第5天)结束,断得很干净,月经时没有什么血块,以前经期都是25~27天,流产后,现在都是28天。
  • 问诊: 睡眠:很不好,没有睡意,很难入睡,睡时很短
    排便:每日一、二次,有时成形,有时散状,一两次有腹痛,色黄
    排尿:每天约7~8次,色淡黄。
    胃口:还好
    口渴:喜欢温热饮料
    双手足:手冷有好转,仍手冷额温,手掌色淡红;足趾冷,足底温度适中。
    体力:一直很疲劳
  • 脉诊: 不详
  • 望诊: 舌诊:自述淡黄白
    眼诊:
  • 诊断结果: -
  • 中药处方: 桂枝 五钱 白术 五钱 炮附子 三钱 炙甘草 三钱 补骨脂 三钱 巴戟天 三钱
    泽泻 三钱 熟地 二钱 细辛 二钱 乌药 三钱 枳实 三钱 厚朴 二钱
    党参 二钱 栀子 三钱 酸枣仁 三钱 知母 三钱 茯苓 三钱 川芎 三钱
    当归 三钱
    拾付 9-3碗 早晚餐前服
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: -
  • 编号: 医案1257
  • 姓名: Lee Amy
  • 性别:
  • 年龄体型: 30岁,细小
  • 来诊日期: 2008/08/06
  • 病因: 月经曾不规则,服5/19方后已规则。
    三月来已正常,今来覆诊,并欲再产子。
  • 问诊: 1.月事如何:近三月都每月一行。下次月经将于下周来。
    2.怕冷吗:较不怕冷。
    3.睡眠:睡不好。(因5/19方有麻黄)此女月经以正常代表心脏有好转但他睡眠不好故知心脏仍还不是很好
    4.白天还想睡吗:减少了。
    5.运动有汗吗:有。
    6.还有盗汗吗:已减少。
    7.大便:每日行。
    8.小便:淡黄色。
    9.口渴吗:有一点。
    10.喜热饮冷饮:喜室温。
  • 脉诊: 脉缓、细小
  • 望诊: 手掌一直都干,冬季则脱皮,按三阴交则无压痛
    舌诊:淡红舌,有齿痕
    眼诊:肝区圈纹且有破洞
    耳诊:
  • 诊断结果: 里寒、血虚
  • 中药处方: 桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草二钱 大枣十枚 当归三钱 木通二钱
    细辛二钱 熟地二钱 川芎三钱 柴胡三钱 玉金五钱 酸枣仁三钱
    丹皮三钱 麦冬三钱
    20帖 9 碗水煮成3碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 用当归四逆汤补虚去寒,因他大便每天有,故木通轻用。因下焦有实,心热逆行到手致干 。因多用阳药,故必生男。如要产双胞胎,须用风水改建厨房于东与东南之间。
  • 编号: 医案1258
  • 姓名: Le Jackie
  • 性别:
  • 年龄体型: 16岁,略矮,中等身材
  • 来诊日期: 2008/08/13
  • 病因: 服药之后仍无汗出,只有腋下及膝下出汗。
  • 问诊: (1)大便一日2-3次。
    (2)服药之后没有心悸,无身热。
    (3)身体肌肉已不酸痛。
    (4)手凉额热。
  • 脉诊: 浮数。
  • 望诊: 舌诊:红。
  • 诊断结果: 仍有大青龙汤证。
  • 中药处方: 麻黄五钱 石膏一两 杏仁五钱 炙甘草三钱
    桂枝四钱 生姜二片 大枣十枚 ×7帖
    以大火6碗煮成2碗,早晚餐前各服一碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 病患服药后仍无明显汗出,手掌及足部肤色仍绛红,倪师认为此乃皮下郁热仍在;而小腿皮肤毛细孔虽仍目视可得,但已不见污垢黑点,原有身体痛、肌肉酸痛的症状也已痊愈。
    因此本诊持续处方加重麻黄剂量,同样加上等量杏仁避免伤及肺阴,桂枝剂量亦加重以助发汗
    排便已顺畅,故将前方中大承气汤去除。
  • 编号: 医案1259
  • 姓名: Li Jian Hua
  • 性别:
  • 年龄体型: 37 胖
  • 来诊日期: 2008/08/05
  • 病因: 两个月前左乳头正下发现硬块
  • 问诊: 月经准时,提前一天左右(师曰:人胖月经易提前),月经前乳胀肿块会痛,月经来后痛去
    晚上睡时身热,约下午七八点时身热烦(师曰:阳不入阴)
    可通宵睡
    双足热
    口渴,欲饮冰水
    胃口好
    白天易累
    大便正常
    左肋下方刺痛,一天痛一天不痛,不持续痛。
    额凉手温
  • 脉诊: 脉缓沉
  • 望诊: 舌诊:淡白红
  • 诊断结果: 上焦湿热重,胃火过盛
  • 中药处方: 石膏四两,知母五钱,生地两銭,天花三钱,麦冬三钱,旋覆花三钱,代赭石三钱,柴胡三钱,半夏三钱,茜草三钱,炒麦芽五钱,牡蛎一两,川芎三钱,白芍三钱,当归两銭。共十五付,九碗煮成三碗,早晚餐前服。
    HT-2 退奶丸三两,早晚餐后各三十粒,月经来时服。
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 阳明经热白虎汤证,用石膏,知母。
    旋覆花,代赭石,柴胡,半夏,茜草治左肋下方痛(初诊时为胰脏炎)。
    牡蛎咸能软坚,治乳下硬块。
    四物汤加麦芽消乳房肿块。
    天花粉,麦冬生津止渴。
  • 编号: 医案1260
  • 姓名: Liang Lisa
  • 性别:
  • 年龄体型: 约40岁,正常
  • 来诊日期: 2008/08/13
  • 病因: 咳嗽,自述已历一周,用力咳会咳出黄痰,曾服千金苇茎汤,今已无痰,只余咳嗽。
  • 问诊: 1.月事如何:有血块,无经痛,但经期间排大便会痛,月事提前。
    2.睡眠:多梦,有时会醒。睡时身体觉冷。
    3.手足:手热,足趾冷。
    4.大便:每日行,但不易出,有痔疮感,屁多。眼看病人肚子过大。
    5.小便:中黄。
    6.口渴:口觉干。
    7.喜热饮冷饮:喜热茶。
    8.呕心胁痛:不呕心,但吃饱后右胁会痛,病人自述有时会脚肿。又因提行李拉伤,造成心痛彻背。
  • 脉诊: 稍数、有力
  • 望诊: 1.舌诊:黄 干
    2.眼诊:肝区圈纹,胰区好,肾区有反应
    3.穴诊:阳陵泉略有压痛。双三阴交压痛
    耳诊:右耳胆区略有压痛。
  • 诊断结果: 胆囊塞,肺中燥热。
  • 中药处方: 柴胡三钱 枳实三钱 黄芩三钱 炙甘草二钱 五倍子三钱 海金砂三钱 黄连二钱 白芍五钱 阿胶三钱(分三包烊尽) 苇茎三钱 冬瓜仁三钱 丹皮三钱 桃仁三钱 厚朴二钱 大黄三钱 槐花三钱 当归二钱 赤小豆四钱 泽泻五钱 猪苓三钱 茯苓四钱 拾付
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 因右胁非持续痛,故非胆石,但正在形成中,故用柴胡、枳实、五倍子、海金砂等攻其未病。阿胶用以防止攻石引致出血。肺中仍热,会产生黄胶痰,跑到胸腔造成心痛彻背,加上舌干口渴,故用芩连,并续用苇茎、冬瓜仁、桃仁等清肺热,去黄稠痰。因多屁,排便不畅,用小承气汤。有痔疮感,用槐花、当归赤小豆治其下焦血分湿热。
  • 编号: 医案1261
  • 姓名: Liao Qing-Rong
  • 性别:
  • 年龄体型: 年约40,中等身材略瘦
  • 来诊日期: 2008/08/12
  • 病因: 因长期洗头未吹干又开车当风,导致左侧偏头痛;左边额头上方有一肿块;左手手背及背后长块状皮疹搔痒。
    过去曾抱孩子闪到腰,腰背酸痛上下行。
  • 问诊: (1)出汗:能流汗。
    (2)手脚温
  • 脉诊:
  • 望诊: 请病患将头低下来,肿块并未变大。
    耳诊:无
  • 诊断结果: 头风、湿在皮下、脂肪瘤
  • 中药处方: 麻黄二钱、杏仁二钱、薏苡仁三钱、炙甘草三钱、连翘二钱、川芎二钱、白附子二钱、僵蚕二钱、勾陈二钱、秦艽二钱、杜仲二钱、荆芥二钱
    三付,每付六碗煮二碗,早晚饭前。
  • 针灸处方: 左额上肿块报刺、百会、右合谷、右外关、左头临泣、左太阳透率谷、右侠溪、左右委中、左右阴谷、左腿腘中稍下方腰痛点(阿是穴),左右肾俞
  • 倪师讲解: 1皮疹是皮下有湿,外干内湿用麻杏薏甘汤。如果病人不出汗加桂枝,能出汗用荆芥即可。会痒可加连翘、银花。
    2秦艽除督脉痛、杜仲除腰痛。
    3额头上的肿块,如果低头会变大就是血管瘤,不可报刺。
    4腘中相当于腰,承山相当于魄(肛)门,可于此两者之间找相对应之压痛点,即阿是穴。
    5头临泣专治眼珠后的痛(痛连目睛),也可治胆经上的头痛、
    6川芎、白附子、僵蚕、勾陈皆治头痛。
    7白附子专治风吹就痛的头痛。
  • 编号: 医案1262
  • 姓名: Liao Qing-Rong
  • 性别:
  • 年龄体型: 年约40,中等身材略瘦
  • 来诊日期: 2008/08/15
  • 病因: 初诊主诉头风、左边额头上方有一肿块,以及皮疹搔痒。
    二诊诸证皆改善。
  • 问诊: 病人诸证皆有改善。
  • 脉诊: 脉浮洪
  • 望诊: 左额上之脂肪瘤明显消退
    耳诊:无
  • 诊断结果: 头风、湿在皮下、脂肪瘤
  • 中药处方: (同初诊方)
    麻黄二钱、杏仁二钱、薏苡仁三钱、炙甘草三钱、连翘二钱、川芎二钱、白附子二钱、僵蚕二钱、勾陈二钱、秦艽二钱、杜仲二钱、荆芥二钱
    七付,每付六碗煮二碗,早晚饭前。
  • 针灸处方: (同初诊)
    左额上肿块报刺、百会、右合谷、右外关、左头临泣、左太阳透率谷、右侠溪、左右委中、左右阴谷、左腿腘中稍下方腰痛点(阿是穴),左右肾俞
  • 倪师讲解: 1皮疹是皮下有湿,外干内湿用麻杏薏甘汤。如果病人不出汗加桂枝,能出汗用荆芥即可。会痒可加连翘、银花。
    2秦艽除督脉痛、杜仲除腰痛。
    3额头上的肿块,如果低头会变大就是血管瘤,不可报刺。
    4腘中相当于腰,承山相当于魄(肛)门,可于此两者之间找相对应之压痛点,即阿是穴。
    5头临泣专治眼珠后的痛(痛连目睛),也可治胆经上的头痛、
    6川芎、白附子、僵蚕、勾陈皆治头痛。
    7白附子专治风吹就痛的头痛。
    8脉浮洪是夏逢夏脉,正常。
  • 编号: 医案1263
  • 姓名: Lin Jennie
  • 性别:
  • 年龄体型: 47岁 160cm 50kg
  • 来诊日期: 2008/08/29
  • 病因: 今年一月发现乳癌,3/20做过切片。
    有吃钙片(快停掉),没吃乳制品。
    停经前4、5年有吃痛经止痛药。
  • 问诊: 1右乳时刺痛,无定处(切片后严重许多),多在心包经上
    2月经停了有两年(2006开始无经)
    3双足冷
    4睡不好
    5大便每日行,未尽感
    6小便淡白
    7口渴无,逼自己喝水里寒
    8自觉体内冷
    9不易出汗,胃口好。
  • 脉诊: 沉小,细,无力秋得冬脉很好治
  • 望诊: 舌诊:淡红黄(好治)
  • 诊断结果: 里寒之人,心阳不足
  • 中药处方: 生附子二钱(另包) 干姜二钱 炙甘草五钱 桂枝四钱 白芍四钱 当归二钱 细辛二钱 木通三钱 防己五钱 牡蛎一两 瓦楞子五钱 川芎三钱 黄芪五钱
    拾付 九碗煮三碗水 早晚饭前
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1手足冰冷加重桂枝白芍到四钱,无积水可以加重炙甘草到五钱。
    2大便不通加重木通到三钱,下焦寒用细辛,防己入三焦淋巴。
    3左血右气,因在右边所以加黄芪补气行气,若在左边则加重活血化瘀的药,如茜草、牛膝、三七、续断。
  • 编号: 医案1264
  • 姓名: Liu Michael
  • 性别:
  • 年龄体型: 35 中等
  • 来诊日期: 2008/08/06
  • 病因: 呼吸急促,心悸,后背颈项酸,睡不沉,思虑重
  • 问诊: 睡不沉,思虑重。
    小便一日二、三次,但量多,有汗。
    饭后打嗝,肠鸣,屁多。
    体力中等,无关节酸痛。
    无口渴,喜冷饮
    胃口好
    大便每日行
    双足温
  • 脉诊: 脉沉缓无力->夏逢冬脉
  • 望诊: 舌诊:淡白红
    眼诊:瞳孔反应不快,肝区太平整。
    耳诊:
  • 诊断结果: 肾阴阳皆虚,治肾必治心
  • 中药处方: 黄连两銭,黄芩三銭,阿胶三钱(分三包烊尽),白芍四钱,炮附子四钱,熟地三钱,泽泻五钱,半夏三钱,粳米三钱,厚朴两銭,代赭石三钱,生姜两片,补骨脂三钱,桂枝四钱,炙甘草三钱,诃黎勒两銭。
    拾付,九碗煮三碗,早晚饭前服。
  • 针灸处方: 委中,阴谷,天柱,大杼
  • 倪师讲解: 天柱会酸痛多为久病,肾阳不好。
  • 编号: 医案1265
  • 姓名: Lopez Larisa
  • 性别:
  • 年龄体型: 16岁,瘦
  • 来诊日期: 2008/08/11
  • 病因: 初诊时,颠痫非常严重,全身抽筋,双脚内翻,神志不清,口水直流,服藜芦甘草汤,现已改善许多。
  • 问诊: 胃口仍不好
    自五月中迄今,已无全身抽筋了
    现在服藜芦甘草汤,已不多痰出了
    人可转直立行走了,且意识清醒许多,抽筋也好许多,双腿不再内屈
  • 脉诊: -
  • 望诊: -
  • 诊断结果: 筋急→肝,食甘缓之,血足可来养筋
  • 中药处方: 1桂枝二钱 白芍四钱 炙甘草三钱 生姜二片 大枣十枚 柴胡三钱 伸筋草三钱
    女贞子三钱 延胡索三钱 续断三钱 川芎三钱 当归二钱 熟地二钱 远志二钱
    补骨脂三钱 玉金三钱 十付 九碗水煮成三碗,每天早晚饭前各一碗
    2麦芽糖一罐 每次一匙麦芽糖入内冲服
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1伸筋草→全身、四肢抽筋、拘挛,四肢无法伸张
    2.方中含小建中汤、四物汤
  • 编号: 医案1266
  • 姓名: 050-3 H, YT
  • 性别:
  • 年龄体型: 四十余岁,瘦
  • 来诊日期: 2008/04/30
  • 病因: 肺癌。
  • 问诊: 睡眠:睡约三四个小时就醒,然后就睡不着。
    头身:手凉额温,双足热。
    大便:时好时利(会下利的原因:肺阴实,水无法入肾,大肠与肺为表里,所以水由大肠排出。)
    胃口:平平。恶心减少。半夜醒来,肚子饿。
    其他:右侧胆经痛(头痛,位置会移动,故为风痛),心痛彻背仍有。天突痛,咳过多。咳多但无痰。半夜醒来肚子饿(半夜醒来肚子饿这是好现象,表示病情好转)。
  • 脉诊: 脉稍数,一息六至(患者的脉已经浮起来)
  • 望诊: 舌诊:黄白湿
  • 诊断结果: -
  • 中药处方: 同 4/ 25 方加:
    枳实三钱 薤白三钱 瓜蒌实五钱 紫参四钱
    三付 九碗煮三碗 早晚饭前
  • 针灸处方: 天突、巨阙、关元
    内关、公孙、中脘
    左行间、左侠溪右侧偏头痛
  • 倪师讲解: 紫参用于肺癌肺痛,也可包含心脏处的痛。
    若病患的发质有改善,表示肾恢复功能
  • 编号: 医案1267
  • 姓名: 050-4 H, YT
  • 性别:
  • 年龄体型: 中等
  • 来诊日期: 05/02/2008
  • 病因: 服前方后, 觉得非常疲惫. 胸闷, 并且整个胸腔皆痛(原来集中在心区痛)倪师曰:因上方有紫参在攻她阴实。
  • 问诊: 无法入眠, 入眠后, 仅睡三至四个钟头便醒.
    体力较差
    胃口平平
    大便正常
    足热身凉
    手足不麻
    呼吸好(肺活量恢复)
    口渴减少
  • 脉诊: 缓有力
  • 望诊: 舌诊:淡白干
    查手掌温手臂凉额温,面色红(夏逢夏色)
  • 诊断结果: 作针灸疗程中
  • 中药处方: 治方以桔梗甘草汤配合射干麻黄汤
  • 针灸处方: 针同前穴
  • 倪师讲解: 肺法象天幕, 肺冷手脚温热为正常, 常态为上冷下热, 肺属金, 心属火, 金和火之间的关系为心脏博动时,其产生的热由肺控制. 后肺金将热往下压, 引导热进入小肠, 再进入双脚. 此乃心移热于小肠. 阴阳循环, 若有阴实症状时, 半夜一点到三点或三点到五点会醒. 若阴实现象加重, 则阴阳分隔;
    热欲下行而不得, 则反逆. 所以上身燥热, 下身仍冷. 有云"药不瞑眩, 疾弗瘳" 中病, 不单指头昏, 亦会有倦怠无力之现象. 故病人服用紫参时虽觉疲惫, 但足热身凉. 利用病人仍有体力时, 以药攻之. 此病须顾胃气, 守肝脏使其不病进(金克木), 再守心脏, 则金无以为继, 乃可以生水, 五行相生则正常.
  • 编号: 医案1268
  • 姓名: 050-5 H, YT
  • 性别:
  • 年龄体型: 体形中等
  • 来诊日期: 20080505
  • 病因: 肺癌
  • 问诊: 服前方后
    胃口不好,因吃药后有恶心
    大便每日行,比以前多一次
    小便正常
    口渴少了
    睡无寒热
    双足热。手温额热。
    心痛彻背,但痛在背上方整块痛
    前心口痛到后背整块
    睡不好
    在1:00AM前,5:00AM后睡最好,因不痛而好睡.每次因背痛及头痛醒来
    右眼视力模糊,右侧头痛
    咳嗽较多,无痰
    无盗汗
    半夜醒来胸痛,有燥热
  • 脉诊: 脉沉有力
  • 望诊: 舌诊:淡黄湿
  • 诊断结果: -
  • 中药处方: HT-32乌金丸 三两
    桔梗一两 炙甘草一两 ->桔梗甘草汤
    射干三钱 紫菀三钱 冬花二钱 杏仁三钱 ->射干麻黄汤之意
    柴胡三钱 黄芩三钱 玉金五钱 龙胆草三钱 ->清肝
    补骨脂三钱 泽泻五钱 茯苓五钱 ->补肾利水
    半夏四钱 生姜二片 ->小半夏汤排水止呕
    龙骨三钱 牡蛎五钱 ->镇惊
    川芎三钱 白芍五钱 ->右侧头痛
    枳实三钱 瓜蒌实三钱 薤白三钱 ->胸痛
    紫参五钱 ->肺痛下利
  • 针灸处方: 穴同前 加
    行间 鱼际 ->荥穴,治时症
    左侠溪 右太阳透率谷 ->右侧头痛
  • 倪师讲解: 1.胸腔阴阳平衡时,手掌心热,手背凉.今病人掌心热延伸至手指背->肺缩小
    2.治肺必治肝,守住肝则病到此为止,不会再进了
    3.肺有问题时,春(金克木),夏(火克金)皆不利
  • 编号: 医案1269
  • 姓名: 050-6 H, YT
  • 性别:
  • 年龄体型: 体形中等
  • 来诊日期: 20080506
  • 病因: 肺癌
  • 问诊: 1.服剩下的三碗药(无紫参)中的两碗后胸口痛稍减
    2.仍有右侧头痛
    3.3:00AM仍醒 1:00AM不醒了 ->时症,取鱼际
  • 脉诊: -
  • 望诊: -
  • 诊断结果: -
  • 中药处方: -
  • 针灸处方: 穴同前 加
    左侠溪 左足临泣->右侧头痛
  • 倪师讲解: 1.作疗程中
    2.之前一次方中加紫参攻之,病人出现整个胸腔痛,闷->紫参有类似显影剂的作用,让肺癌现形
    3.叮嘱病人持续运动帮助汗出->心主五液
    4.4/28方即为治疗此女的标准用方
  • 编号: 医案1270
  • 姓名: 050-7 H, YT
  • 性别:
  • 年龄体型: 体形中等
  • 来诊日期: 20080507
  • 病因: 肺癌
  • 问诊: 服前方后胸又痛
    呼吸尚好
    昨晚下半身很热,上身尚好
    胃口平平
    昨晚6PM(酉时)左眼突然看不见数秒
    仍有心痛彻背
    右侧头痛沿背上来(胆经),夜间痛持续
  • 脉诊: -
  • 望诊: -
  • 诊断结果: 作疗程中
  • 中药处方: -
  • 针灸处方: 公孙 内关 天突 巨阙 关元->心胸肺
    行间 鱼际->荥穴治时症
    中皖 章门->藏会腑会
    左侠溪 右太阳透率谷->右胆经头痛
    心俞 肺俞 肝俞->治心必治肺治肝
  • 倪师讲解: 1.方中加紫参攻之,病人出现胸腔痛->紫参有类似显影剂的作用,让肺癌现形->
    痛的部位就是肺癌部位
    2.左眼失明数秒为瞑眩反应
    3.叮嘱病人持续运动帮助汗出->心主五液->强心->把心藏治好才能去病根
    4.病人昨夜下半身热->胸阳开始向下导->阴阳调合之兆
    5.病将愈于秋末冬初,金生水时
  • 编号: 医案1271
  • 姓名: 050-8 H, YT
  • 性别:
  • 年龄体型: 体形中等
  • 来诊日期: 20080508
  • 病因: 肺癌
  • 问诊: 胸痛是持续的->影响睡眠
    晚上最痛
    月经4/22来的(3-5天经期)
    胃口平平
    口渴尚好
    大便每日行,一日一次
    睡时全身热,足亦热
  • 脉诊: 脉已不附骨,但阴实仍有
  • 望诊: 1、舌诊:淡白红
    T4、T5有压痛
  • 诊断结果: 病人进步中,以后出现
    (1)睡好,可通宵(2)上寒下热(3)无胸痛(4)头发变好 就好了
  • 中药处方: 1.同5/5方不加紫参,去白芍 龙骨 牡蛎不用 伍付带回台湾 9-3碗 bf B/S
    2.HT-32 乌金丸 2罐6两 30x2 bf L/Bed
    3.HT-25 治三叉神经痛头痛 2罐6两 30x2 After BS 30x2 af B/S
    4.紫参 半斤 包 备用
  • 针灸处方: 公孙 内关 天突 巨阙 关元 鱼际 中脘 章门
    左行间 左侠溪 右太阳透率谷
    厥阴俞 心俞 肝俞
  • 倪师讲解: 1.病人明天回台湾,让病人带药回去继续服用
    2.方中加紫参攻之,病人出现胸腔痛->紫参有类似显影剂的作用,让肺癌现形
    3.叮嘱病人持续运动帮助汗出->心主五液->强心->把心藏治好才能去病根
  • 编号: 医案1272
  • 姓名: Yang Angela
  • 性别:
  • 年龄体型: 10岁,瘦
  • 来诊日期: 2008/08/14
  • 病因: 瘦小,不喜吃饭。
  • 问诊: 胃口好(小孩说自己胃口好,父母说不喜吃饭)
    大便每天有
    足热
    口渴有,想喝温饮
    睡好
    体力好
    有汗出,易感冒,感冒时不喜吹风
    早起时打喷嚏
  • 脉诊: 稍数
  • 望诊: 舌诊:淡白红
    眼诊:左眼肝区左下处有白点
  • 诊断结果: 中焦寒湿
  • 中药处方: 1桂枝二钱 白芍四钱 炙甘草二钱 生姜二钱 大枣十枚
    十付 六碗水煮成两碗,每天早晚饭前各一碗
    2麦芽糖一罐 每次加一匙入内冲服
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 早起时打喷嚏→表虚
  • 编号: 医案1273
  • 姓名: Yang Sophia
  • 性别:
  • 年龄体型: 46岁左右,中等身材
  • 来诊日期: 2008/08/04
  • 病因: 1.初诊:饭后胃痛,两边卵巢肿瘤,子宫内膜异位。
    2.前方服后胃痛减轻,时有痛(食后痛),服药第一至二天泻下多,之后正常,第七天起骨盆痛腰痛,之后左脾胰区(脐左部位)痛。一个月前病发时肩膀很痛。
  • 问诊: (1)大便黄。
    (2)小便淡黄。
    (3)手足冰冷,膝痛、足踝痛。
    (4)口渴有,喜温饮。
    (5)夜间手足冷,肚热,频尿多、睡不好,上身热,四肢冷。
    (6)胃口好(脾脏功能好),味觉好(胰脏功能好)。
    (7)体力差倦怠。
    (8)近期体重少10磅。
    (9)仍有月经,一月一次。
  • 脉诊: 稍数实有力。
  • 望诊: 舌诊:黄厚干。
    耳诊:无。
  • 诊断结果: -
  • 中药处方: (1)7/21处方+细辛2 栝篓实3 茜草3 丹皮3 单位:钱,9碗煮成3碗 ×10帖
    (2)HT-8(b)
  • 针灸处方: 前侧:双后溪、申脉,右三阴交,双公孙、内关,中脘,巨阙,关元,天突,双足临泣。后侧:双心俞、肺俞、肾俞、委中。
  • 倪师讲解: 7/21处方为:旋覆花4 代赭石3 柴胡3 黄芩3 玉金5 半夏3 党参3 生姜2片 枳实3 厚朴3 大黄2 麻子仁3 茯苓4 白术3 当归4 桂枝3 炙甘草5 杏仁4 川芎3 熟地2 白芍5 生附3 干姜2
    病患为中年华人妇女,胃痛的原因乃食用甜食引起。师云胃痛(甚至是胃癌)发生的原因经常与饮用咖啡及食用精致白糖制造的食物有关。咖啡为酸性,精制、人工糖为小分子,能被体内细菌吞噬,产生的排泄物亦呈酸性;当体内环境酸性多于碱性时胃酸自然较多,也容易胃痛,罹患癌症的机会也会大增。
    腹痛辨证:断续痛为虚证,持续痛为实证。
    病患之肩膀酸痛主要是因为二尖瓣闭锁不全(过去吃西药造成之伤害),往上逆流之血液较多,肩部负担较重引起。
    5. 病患内踝上三寸(三阴交)按之痛甚→卵巢肿瘤。若治疗后按之痛减或不痛表示肿瘤改善缩小。
    6. 身体示意图:
    肺法象天,位居至高之位,心火肺 炎上遇冷而下降。

    胃寒时热会上逆

    上肢 移于小肠 上肢
    小肠
    膀胱

    下肢 下肢

    心脏管动脉,主上肢正常温度。同时心火能下移于小肠,小肠管静脉,供应下肢正常温度。心与小肠有同样的速度、压力与温度。
    因此,若小肠火不足,腹部温度不够,血循变差,则肠胃蠕动变慢,排便就会不通;同时卵巢子宫也可能产生肿瘤。而小肠火不足,也会导致位于小肠前面的膀胱里水无法气化,膀胱无法储存一定体积的尿液,尿液稍增便会频尿,且因气化力量不足,导致喷出力量较弱,解尿会有不净感。
    同理可知,当下肢温度变冷时,下肢血管中便可能有大小不等的clot产生,即是心脏病的前兆。
    故本次处方中师加入细辛使小肠温度增加,栝篓实配枳实处理心脏瓣膜闭锁不全,茜草攻坚处理肿瘤(配生附开阴实效果更佳)。
    针刺穴位
    后溪(通督脉)、申脉(通阳蹻),三阴交(压痛点),公孙、内关(心胸相关疾病),中脘(胃有问题),巨阙,关元,天突(心三针,治疗心绞痛,心痛彻背、背痛彻心),足临泣(腰酸痛带脉为病)。心俞(1.5寸针,五椎旁开一寸外斜刺)、肺俞(1.5寸针,三椎旁开一寸外斜刺,治心必治肺)。肾俞、委中(治疗腰痛,水气在腰间用肾俞,委中以旋转及提插手法同用的方式做三次补泻动作,做完后略提针如豆许补法收尾)。
  • 编号: 医案1274
  • 姓名: Laura Yates
  • 性别:
  • 年龄体型: ~80,中等偏胖
  • 来诊日期: 2008/08/06
  • 病因: 有轻微中风。
    左唇麻,左侧无力。
    长期服用asprin。
  • 问诊: 服上方后有无出汗?答:有一点
    自觉很虚弱。睡眠较前好转,仍有寒热往来。
    左侧时麻时止,时有力时无力。
    体力差
    胃口无
    大便每日行
    早上有心痛彻背
    口渴喜冷饮
  • 脉诊: 脉洪时快时慢
  • 望诊: 舌诊:淡黄
  • 诊断结果: 心血不足。虚证中风,心气受阻。
  • 中药处方: 炙甘草汤
    炙甘草一两 生姜两片 大枣十枚 桂枝四钱 熟地三钱
    阿胶三钱(分三包烊尽) 党参三钱 麦冬三钱 枳实三钱
    薤白三钱 瓜蒌实五钱
    五帖 九碗水煮成三碗 早晚饭前各喝一碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 倪师把脉时发现她的脉洪时快时慢故知她心脏有问题,因此问他是否有胸痛,他说:「早上有心痛彻背」
    心脏病不舒服若是心气方面的问题则方中用枳实、薤白、瓜蒌实。
  • 编号: 医案1275
  • 姓名: Yates Laura
  • 性别:
  • 年龄体型: 年约七八十岁,中等身材,背微凸
  • 来诊日期: 2008/08/13
  • 病因: 初诊时长期服用Baby Aspirin导致轻微中风,左唇麻且左侧无力,师先予小续命汤加减二剂,患者无大进步,二诊时(2008/08/04)予炙甘草汤,病人服后状况大有改善,依约来三诊。
    脉仍时一止,但有力许多,体力、胃口、睡眠皆好转,左侧身麻已退,大便由便秘改善为日一行;心口痛减少,仍有一点点。
  • 问诊: (1)体力:转佳。
    (2)胃口:转佳。
    (3)睡眠:转佳。
    (4)大便:日一行。
    (5)其他:心口痛减少,仍有些微疼痛。
  • 脉诊: 有时一止,但有力许多。
  • 望诊: 舌苔淡黄
    耳诊:无
  • 诊断结果: 炙甘草汤证
  • 中药处方: 同二诊方(2008/08/04炙甘草汤加减),加川芎三钱。
    予五付,每付九煮成三碗,早晚餐饭前服用。
  • 针灸处方:
  • 倪师讲解: 1川芎可活血,可走到脑部,又可增加血管弹性,不像Aspirin反而会导致脑出血中风。
    2炙甘草汤既然中病,就要守方。
    3二诊所开炙甘草汤并无攻下药,连火麻仁都去掉了,但服后大便却能畅行,这是因为心脏力量回复,进而使小肠蠕动速度加快,所以大便就因而通畅了。
  • 编号: 医案1276
  • 姓名: Yates Laura
  • 性别:
  • 年龄体型: 年约70,中等身材,背微凸
  • 来诊日期: 2008/08/20
  • 病因: 初诊时长期服用Baby Aspirin导致轻微中风,左唇麻且左侧无力,二诊时(2008/08/04)予炙甘草汤,病人服后状况大有改善。
    三诊脉仍时一止,但有力许多,体力、胃口、睡眠皆好转,左侧身麻已退,大便由便秘改善为日一行;心口痛减少,仍有一点点。
    今日四诊时自言大便甚多,日五、六行,头痛与目眩皆去,但左手仍有麻感,脉节拍仍稍有不齐。
  • 问诊: (1)体力:转佳,但仍未全恢复。
    (2)胃口:转佳。
    (3)睡眠:佳。
    (4)大便:日五、六行。
    (5)小便:淡黄
    (6)手足:转温。
    (7)其他:头痛晕眩皆去,左手仍麻。
  • 脉诊: 有时一止,但有力许多。
  • 望诊: 舌苔淡黄
    耳诊:无
  • 诊断结果: 仍是炙甘草汤证,已进步许多。
  • 中药处方: 同八月六日方,加川芎三钱。
    予五付,每付九煮成三碗,早晚餐饭前服用。
  • 针灸处方:
  • 倪师讲解: 1川芎可活血,可走到脑部,又可增加血管弹性,不像Aspirin反而会导致脑出血中风。
    2炙甘草汤既然中病,就要守方,且其左手麻未去,仍是血虚。
    3所开炙甘草汤加减并无攻下药,但服后大便却能日五、六行,这是因为心脏力量回复,进而使小肠蠕动速度加快,就会自动排除肠中积粪。
    4脉仍稍结代是因为小肠套叠,心血自腹主动脉下行时会受到阻碍,故心律仍不齐。
  • 编号: 医案1277
  • 姓名: Yates Laura
  • 性别:
  • 年龄体型: 年约70,中等身材,背微凸
  • 来诊日期: 2008/08/27
  • 病因: 初诊时长期服用Baby Aspirin导致轻微中风,左唇麻且左侧无力,师先予小续命汤加减二剂,患者无大进步,二诊时(2008/08/04)予炙甘草汤,病人服后状况大有改善。
    三诊时脉仍时一止,但有力许多,体力、胃口、睡眠皆好转,左侧身麻已退,大便由便秘改善为日一行;心口痛减少,仍有一点点。
    本次四诊病人结代脉几乎消失,排粪极多,手足温热,原本的左侧无力已恢复正常,师再予十帖药以巩固疗效,并嘱可不用再来复诊。
  • 问诊: (1)体力:好。
    (2)昏眩:已无。
    (3)中风患侧:全部恢复。
    (4)大便:日一行,量极多。
    (5)睡眠:好,睡时身温。
    (6)手足:皆温,额凉。
    (7)头痛:已无。
  • 脉诊: 右手脉微有代脉,左脉很好。
  • 望诊: 苔黄湿。
    耳诊:无
  • 诊断结果: 病人进步很多,且稳定。
  • 中药处方: 同二诊方(2008/08/04炙甘草汤加减),加川芎三钱。
    予十付,每付九煮成三碗,早晚餐饭前服用。
  • 针灸处方:
  • 倪师讲解: 1川芎可活血,可走到脑部,又可增加血管弹性,不像Aspirin反而会导致脑出血中风。
    2炙甘草汤既然中病,就要守方。
    3二诊所开炙甘草汤并无攻下药,连火麻仁都去掉了,但服后大便却能畅行,这是因为心脏力量回复,进而使小肠蠕动速度加快,所以大便就因而通畅了。
  • 编号: 医案1278
  • 姓名: Yen, Paul
  • 性别:
  • 年龄体型: ~40,中等
  • 来诊日期: 2008/08/07
  • 病因: 右膝盖因踢足球受过伤,双踝皆受伤。
    右肩偶尔痛。
    后脑枕骨位痛。
    鼻塞,流白涕。
    背部皮肤呈褐色、干、且蜕皮,很痒。
    胸口也有。
    已多年。
  • 问诊: 胃口好
    无寒热的感觉
    口渴尚好
    大便每日行
    小便黄色
  • 脉诊: 脉缓有力
  • 望诊: 舌诊:淡黄湿
  • 诊断结果: 皮下积湿未退
  • 中药处方: 麻黄二钱,杏仁二钱,薏苡仁五钱,甘草二钱,连翘二钱,银花二钱
    大火煮,6碗水煮成2碗,早晚餐前各服1碗
    21付
  • 针灸处方: 右膝五针右膝痛;双商丘透丘墟双踝痛;
    左后溪,左申脉,右肩井,左足三里右肩痛;
    合谷,迎香鼻塞;曲池上半身止痒穴
  • 倪师讲解: 1.麻杏苡甘汤多用于皮下积湿造成的皮肤痒干。因皮下积湿阻挡新的水取代旧·的水,故皮肤会干。麻黄发表;杏仁与麻黄相配,补足肺的津液,并滋润肌肤;薏苡仁收皮下积湿。
    2.连翘、银花,质轻,走皮表,倪师常配与经方一起,治皮肤痒。
  • 编号: 医案1279
  • 姓名: Yuan Ho-Fen
  • 性别:
  • 年龄体型: 83岁 过胖
  • 来诊日期: 2008/08/18
  • 病因: 1帕金森氏症,近三个月发现。
    病后走路腰挺不直阳虚。
    2发病前,长年(十年以上)服用多种西药、营养品,包括:
    ababy aspirin b高血压药 c频尿药 d善存多种维他命 e骨骼维他命
    f女性荷尔蒙 ……族繁不及备载。
    3不吃高血压药时的血压:150/90此数值多是肾脏问题,血液流入肾脏,血管扩张不易,压力回逆造成高血压,不吃高血压药不会中风。若一定要吃,160/100以上才吃药。
    4不闻香臭此为女性荷尔蒙造成的副作用。
  • 问诊: 1睡不好,晚上小便三次,冬天可达九次。
    2大便秘,五天以上才有,不吃药不大便。
    3小便茶色因服维他命。
    4口渴平平,欲饮温水。
    5胃口好。
    6双足冷。
    7早起口苦、舌干。
    8左手左足麻有中风前兆的迹象。
    9足有点水肿,静脉曲张重用白芍。
    10眠时身温尚好。
    11很少头痛。
  • 脉诊: 洪有力,不数。
  • 望诊: 下巴抖,手抖,闭眼则眼皮抖
    舌诊:舌黄湿
    眼诊:瞳缩反应差肾阳不足。(瞳孔小聪明)
    肝区有白点累积毒素。(服西药过多)
    肺区有点痰。
  • 诊断结果: 肾阳不足,肝损伤,阳明腑热。
  • 中药处方: 补骨脂三钱 泽泻六钱 川芎三钱 丹皮三钱 桃仁三钱 茯苓五钱 乌药五钱 细辛二钱 白芍一两 炙甘草五钱 炮附子三钱 辛夷三钱 厚朴二钱 枳实二钱 大黄四钱 芒硝二钱(分三包冲服) 柴胡三钱 郁金五钱 龙胆草三钱 酸枣仁三钱
    三付 九碗煮三碗水 早晚饭前各一碗
  • 针灸处方: 1双三皇穴退水之外,对脚无力很有帮助。
    2双高血压穴(足三里下五分往上刺到足三里)可降血压。
    3双合谷 双迎香 治鼻不闻香臭。
    4喷鼻粉助痰饮排出。
  • 倪师讲解: 1此为典型西药营养品造成副作用之帕金森氏症。
    2吃高血压药会利尿,于是得吃频尿药。Aspirin与维他命荷尔蒙皆无益处,更不可能预防骨质疏松症。故所有西药都要停药。不然帕金森氏症不会好。
    3川芎、钩藤、丹皮、桃仁皆可强壮血管,丹皮桃仁活血化瘀用在动脉,静脉用白芍,服用以上中药,即使血压高达240也不会中风!
    4此阳明腑热证须先通大便解决便秘问题,之后始可着手治疗帕金森氏症。
    5走路弯腰,手抖,皆为阳虚阳不足之症状。
    6辛夷治鼻不闻香臭的嗅觉问题。乌药、细辛引小肠火下行,促膀胱气化,治疗频尿。
    7每天针灸巩固疗效。
  • 编号: 医案1280
  • 姓名: Yuan Ho-Fen
  • 性别:
  • 年龄体型: 83岁 过胖
  • 来诊日期: 2008/08/22
  • 病因: 帕金森氏症针灸复诊。
    过去有打冬天老人流行性感冒疫苗不可再打。
  • 问诊: 1服前方后一日有一次大便
    2小便茶色仍有宿便
    3左腿仍有点麻木
  • 脉诊: -
  • 望诊: -
  • 诊断结果: 病人好转中,但仍不可停药
  • 中药处方: 1同8/18方:(补骨脂三钱 泽泻六钱 川芎三钱 丹皮三钱 桃仁三钱 茯苓五钱 乌药五钱 细辛二钱 白芍一两 炙甘草五钱 炮附子三钱 辛夷三钱 厚朴二钱 枳实二钱 大黄四钱 芒硝二钱(分三包冲服) 柴胡三钱 郁金五钱 龙胆草三钱 酸枣仁三钱)
    十付 九碗煮三碗水 早晚饭前各一碗
    2HT-99斑龙丸 六两 30x2中餐前及睡前各一次三十粒
  • 针灸处方: 1双三皇穴退水之外,对脚无力很有帮助。
    2双高血压穴(足三里下五分往上刺到足三里)可降血压。
    3双合谷 双迎香 双外关 治鼻不闻香臭。
    4双太冲 右曲池 双绝骨以中风大穴治其左边麻木。
    5双委中 双阴谷
    6双承山承山有肩膀承担起一座山的意思,故双脚无力下此穴治之。下针必针到骨上才有效果。
  • 倪师讲解: 1吃aspirin造成的中风多是左侧中风。此病患左侧麻木已经接近小中风的症状,因此加针中风穴治疗。
    2因督脉为诸阳之会,若腰直不起来,严重者连颈项都无力抬头,则命在旦夕,三天内有危险!斑龙丸含有鹿角胶、鹿茸,为补阳气最强的药。病人上身过胖,双脚无力,已呈现上实下虚的危险症状。
    3此帕金森氏症因西药服用过多,痰涎堵在经脉上,造成手抖。要等到停用aspirin一个月以后,重建血管,不会随便撞到就黑青,眼白中没有血丝密布,变成淡青色的眼白,左边身体不麻木,感觉跟右边一样或是跟原来一样,走路比较有力气,才可以使用吐法攻之。否则一旦采取吐法,血液大量往上冲,aspirin造成的血管破坏可能使病人无法承受而内出血中风。
  • 编号: 医案1281
  • 姓名: Zhao Zhi-Hong
  • 性别:
  • 年龄体型: 35岁,很瘦。
  • 来诊日期: 2008/08/12
  • 病因: 自认有忧郁证,近来觉身发热,时发头痛,自觉从足心冷到膝盖,左肩胛骨痛、左膏肓痛、后背痛(延足太阳上下痛,含带脉)、左胁下痛、右腰后闷痛、月经后左下腹抽痛、自觉吸气浅,只能到中脘附近,白带严重、经痛、经常呃气、胃酸反逆、脸上有干藓。
    大便不成形。
  • 问诊: (1)寒热:近来身觉发热,时又头痛。自觉从足心冷至膝。
    (2)胃口:好,时又过饿
    (3)大便:每日一次,黄褐。
    (4)小便:黄
    (5)口渴:尚好。
    (6)睡眠:时好时坏。
    (7)月经:白带多,经来腹痛。
    (9)其他:时嗳气(胃酸)、脸颊有干藓,退皮且痒
  • 脉诊:
  • 望诊: 舌诊:淡黄红
    眼诊:无
    耳诊:无
  • 诊断结果: 真寒假热
  • 中药处方: 生附子二钱(布包)、干姜二钱、炙甘草五钱
    麻黄二钱、杏仁三钱、薏苡仁三钱、
    当归二钱、白芍五钱、郁金五钱、黄芩二钱、远志五钱、龙骨三钱、牡蛎五钱
    桂枝四钱、茯神三钱
    二付,每付九碗煮成三碗,早晚饭前。
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1因此人易紧张,师开牡蛎五钱镇惊,因病人吃素,去牡蛎改茯神。
    2真寒假热单用生附去里寒即可,上热下寒则要同时开去上热及去下寒的药。
    3此女足冷至膝是里寒,故用四逆汤。
    4因里寒盛,吸气无法下降至丹田。
    5自觉忧郁且来诊时易紧张,师用当归、郁金、黄芩、远志、茯神等情志药
    6舌苔鲜黄,表示病浅,癌症病人舌苔黯或镜面舌,难治。
    7麻杏薏甘汤治皮藓,能除皮下之湿。
  • 编号: 医案1282
  • 姓名: Zhao Zhi-Hong
  • 性别:
  • 年龄体型: 46岁,中等身材,偏瘦。
  • 来诊日期: 2008/08/15
  • 病因: 初诊以忧郁症为主诉来诊,师诊断为真寒假热,予四逆汤加减。
    三日后复来二诊,自言足较温,仍有头痛、嗳气。
    恶寒,时头晕,口渴喜温饮,背痛兼带脉痛。
    胃口不太好。
    月经快来了。
    脸上干癣不痒但会脱皮。
  • 问诊: (1)出汗:能流汗。
    (2)寒热:已无偶然发热,感觉发冷。手冷额热。
    (3)呼吸:仍短气。
    (4)痛:带脉痛及头痛仍有,且时晕眩
    (5)胃口:不好,仍有嗳气
    (6)大便:每日一行
    (7)小便:小便黄,量无增加
  • 脉诊: 脉虚数,重按无
  • 望诊: 舌诊:红干。
    耳诊:无。
  • 诊断结果: 里寒仍有
  • 中药处方: 桂枝五钱、白芍五钱、炙甘草三钱、
    当归二钱、木通二钱、细辛二钱、大枣十个、柴胡三钱、生姜二片、郁金五钱、黄芩三钱、
    远志五钱、龙骨三钱、茯神三钱、茯苓五钱、吴茱萸二钱、干姜二钱
    五付,每付用九碗煮三碗,早晚饭前各一碗。
  • 针灸处方: 双足临泣、双委中
  • 倪师讲解: 由脉虚数无力且手冷额热可知属里寒。初诊用四逆汤,这次改用当归四逆汤。但里寒去掉时,如冰雪溶,小便量会增加。
    腰部酸痛环腰而行是带脉痛,药用苓桂甘枣汤,针下足临泣。
  • 编号: 医案1283
  • 姓名: Zhao Zhi-Hong
  • 性别:
  • 年龄体型: 46岁,中等身材,偏瘦。
  • 来诊日期: 2008/08/25
  • 病因: 初诊以忧郁症为主诉来诊,师诊断为真寒假热,予四逆汤加减。
    二诊时自言足较温,仍有头痛、嗳气。
    恶寒,时头晕,带脉痛。
    今日三诊自言带脉痛已去,月经过后有白带。
    本次四诊时主述头痛仍有,偶尔心痛、左脇下刺痛、呼吸仍短气,胃口仍不佳,不吃即饿,一吃又胀,剑突下一按即嗳气,近二日一醒来。
  • 问诊: (1)头痛:仍有,双太阳穴痛,左侧较重。
    (2)胃口:不太好,时有嗳气,不吃即饿,一吃又胀。
    (3)呼吸:短气,吸入困难。
    (4)腰痛:较上次改善,但仍有。
    (5)心痛:偶尔有。
    (6)脇痛:左肋下时刺痛。
    (5)晕眩:较上次改善,但仍有。
    (6)手足:手足凉,额温。
    (7)口渴:有一点渴,但不喜欢喝水。
    (8)睡眠:近二天来醒后不易入睡,心烦。
    (9)大便:一日一次,时有绿色粪,不消化食物多。
    (10)情绪:易怒
    (11)其他:心下一按就嗳气(心下痞)
  • 脉诊: 脉缓无力
  • 望诊: 舌诊:淡黄红,稍干。
    耳诊:无。
  • 诊断结果: 里阳虚仍有。
  • 中药处方: 生附子二钱(布包),干姜二钱、炙甘草三钱
    桂枝三钱、旋覆花二钱、代赭石三钱
    川芎三钱、白芍六钱、柴胡三钱、郁金五钱、黄芩三钱、枳实三钱
    远志三钱、龙骨三钱、熟地三钱、当归二钱
    10帖 9碗水煮成3碗 早晚饭前各喝一碗
  • 针灸处方: 无。
  • 倪师讲解: 脉缓重按无力,属阳虚,如四肢水肿用生硫黄,无水肿用生附。
    川芎治其头痛,枳实治其心痛,旋覆花代赭石治其嗳气,师云左脇下刺痛与其嗳气有关。
  • 编号: 医案1284
  • 姓名: Laura Yates
  • 性别:
  • 年龄体型: ~80,中等偏胖
  • 来诊日期: 2008/08/01
  • 病因: 有轻微中风。
    左唇麻,左侧无力。
    长期服用asprin。
  • 问诊: 1、睡眠:不好。
    2、胃口:尚好
    3、大便:每日行
    4、小便:中黄
    5、口渴:有。口干严重。喜冷饮
    6、问汗:有盗汗表阳虚
    7、体力:差
    8、其他:有汗,时热时冷,无恶心仍在太阳表阶段,未入少阳
  • 脉诊: 脉大有力
  • 望诊: 舌诊:淡黄湿
  • 诊断结果: -
  • 中药处方: 小续命汤加减
    麻黄二钱,桂枝三钱,杏仁三钱,炙甘草三钱麻黄汤,又名"还魂汤"
    当归二钱,黄芪五钱,党参?三钱补气补血
    炮附子三钱固表
    麦冬三钱生津止渴
    石膏五钱清里热
    防风五钱祛风
    川芎三钱,丹皮三钱活血化瘀
    三付
    93碗,早晚各温服1碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: -
  • 编号: 医案1285
  • 姓名: 郑怀祖
  • 性别:
  • 年龄体型: 52 中等
  • 来诊日期: 2008/08/11
  • 病因: 左膝走路会痠痛,脚没以前热,小便泡多,中黄色,精神较差,口角有发炎(两个月),长睡后起来体力略差。
  • 问诊: 胃口好
    大便好
    小便中黄
    口渴,喜冷水
    手温额温,阳举有
    右肩无法向后举
  • 脉诊: -
  • 望诊: 舌诊:淡黄红,有裂痕。
  • 诊断结果: -
  • 中药处方: 第一方:2008/06/24之方去薏仁,芡实,莲子,山药。
    今日方为:炮附子三钱,麻黄两銭,炙甘草五钱,补骨脂三钱,泽泻五钱,茯苓四钱,猪苓四钱,杏仁四钱,石膏一两,知母三钱,白术三钱,杜仲四钱,黄柏三钱,生姜两片(自加),细辛一钱,枳实三钱,瓜蒌实三钱,薤白三钱。
    第二方:
    当归 4 生地 5 麦冬 4 熟地 2 枳壳 3 炙甘草 2
    茵陈 3 石斛 3 柴胡 3 黄芩 3
    200 粉 早晚餐后二茶匙
  • 针灸处方: 左曲池,中渚,后溪,申脉
  • 倪师讲解: -
  • 编号: 医案1286
  • 姓名: Cheng See-Hsien
  • 性别:
  • 年龄体型: 74岁,略矮小身材、不胖
  • 来诊日期: 2008/08/11
  • 病因: 过去病史:心导管手术(动脉严重阻塞,心肌功能只剩1/3),吃降血压西药已十余年,糖尿病,巴金森氏症。
    几个月前(五月)盲肠炎发作,七月又复发,但无开刀。
    西检:缺铁性贫血。
  • 问诊: 大便一直便秘,2-3天一次。
    睡眠约持续5-6小时,质量尚好。
    有时易疲倦。
    胃口好。
    小便中黄。(小肠有热)
    少放屁。(大肠有堵塞)
    不口渴,喜饮水。
    双足热。
  • 脉诊: 数有力,关尺尤甚。(中下焦实热)
  • 望诊: 舌诊:黄干。
    特殊诊断
    穴位诊阑尾点按之不痛。
  • 诊断结果: 肠痈。
  • 中药处方: 大黄三钱 丹皮三钱 桃仁三钱 芒硝二钱(分两包,冲服) 冬瓜仁三钱
    两帖,6碗煮成2碗,早晚餐前各服一碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 盲肠炎的发生经常是因为病患饮食速度过快所造成,本病患亦有相同不良习惯。
    盲肠炎运用开刀切除阑尾无济于事,因为食物残渣及粪便仍会堵塞于回肠与升结肠交接处附近,造成发炎。若过度堵塞造成肠子压力过大而破裂,便会形成腹膜炎。
    《素问?标本病传论》提到:「先病而后生中满者治其标。」「小大不利治其标。」「先小大不利而后生病者治其本。」因此中满、大小便不利当先治疗。故倪师先以大黄牡丹皮汤清除本病患堆积于肠道中之废物,既能治疗慢性盲肠炎,又能使排便通畅。待肠中废物完全清除之后,再论其他病症之治疗方有意义。
    本方服后之反应会每天排便多次,不断清出大量粪便,继而排出绿色粪便;最后一直到排出黑色泥状粪便后才是把积于肠中长期而深层的宿便皆清除完毕的征象。
    卫教:老年人半夜欲起床上厕所时,最好在起身后先坐于床边等一会儿,待神智较清晰身体也较活动后再起身,避免突然站起晕眩而跌倒撞伤。很多老人因此而丧命。
  • 编号: 医案1287
  • 姓名: Chen Lo-Hsun
  • 性别:
  • 年龄体型: 48岁,瘦小
  • 来诊日期: 2008/09/05
  • 病因: 多发性骨髓瘤及鼻咽癌复诊
  • 问诊: 1.睡眠:睡眠有进步,可睡到四、五点。
    2.手足寒热:仍手足冷
    3.胃口:好。
    4.口渴否:无口渴。
    5.二便:好,日一、二行,小便正常有力,无频尿。
    6.体力:尚好
    8.汗:易出汗。服药后有微汗出。
    9.身体寒热感觉:上半身热,下半身冷。
  • 脉诊: 脉沉细有力,附骨
  • 望诊: 舌诊:淡白红。
    眼诊:
    耳诊:
    触诊:两侧颈部之肿块触之较前稍软。
  • 诊断结果: 里寒实仍有,阴实。
  • 中药处方: 同8/26方改炮附子为七钱、桂枝六钱、白芍六钱,其余同前。
    今日方如下:
    生附子三钱 干姜二钱 炙甘草四钱 龙骨五钱 桂枝六钱 白芍六钱
    当归二钱 木通三钱 细辛二钱 牡蛎一两 络石藤四钱 阳起石三钱
    瓦楞子五钱 炮附子七钱 生姜二片 防己三钱
    3帖 9碗水煮成3碗 早晚饭前各喝一碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: -
  • 编号: 医案1288
  • 姓名: Zheng Qiao Mei
  • 性别:
  • 年龄体型: 31岁,中等身材
  • 来诊日期: 2008/08/14
  • 病因: 胃上脘时痛,西医诊为胃溃疡,因在餐馆服务,晚上九点时方能吃晚餐,胃口尚好,吃饱饭后想吐,但又吐不出来,反变成下利。
    因饿的慌、且上脘时痛而导致失眠。
    自觉胸口以上至面部燥热且痒,但双足冷。
    晨起咽干有胶痰,痰中有血丝,面肿足肿,口渴,视力模糊(像有东西罩着),走路一二个小时也会导致脚肿,肩项酸痛。
    月经从年轻时就四到五个月一次。
    落发凶、自觉胸闷。
  • 问诊: (1)胃痛:吃饱想吐转下利,饿时会发抖。
    (2)胃口:佳。
    (3)睡眠:因胃痛、上焦及面热且痒无法睡
    (4)大便:色黄。
    (5)口渴:有,想喝温水。
    (5)月经:自年轻时就每四、五个月一次。
    (6)其他:喜甜食、视力模糊、落发凶。肩背后方如针刺般很痛且伴颈项强硬。有胃酸,会打嗝。
  • 脉诊: 沉细无力
  • 望诊: 1舌诊:淡黄湿
    2眼诊:肺区黄块、肝区有破洞和圈纹
    耳诊:无
  • 诊断结果: 里寒多热少、肺中湿热
  • 中药处方: 石膏二两、知母五钱、干姜二钱、吴茱萸三钱
    半夏三钱、南星三钱、皂筴三钱、大枣十枚
    麦冬三钱、丹皮三钱、淮山三钱
    当归二钱、侧柏叶三钱、栀子三钱
    党参三钱、厚朴二钱、旋覆花三钱、生甘草三钱
    五付,每付用九碗煮成三碗,早晚餐饭前服用。
  • 针灸处方: 后谿、申脉肩背痛
  • 倪师讲解: 1晚上会饿的发慌,西医说是血糖过低,中医是用白虎汤(石膏知母)来治,效果很好,会有这种证的原因就是常吃消夜造成,此女在餐馆工作,晚餐到九点多才吃,这就是原因了。
    2吃饱想吐却吐不出,变成下利,就是吴茱萸干姜证。
    3眼诊肺白区有明显黄块,晨起咳胶痰,这是肺中有痰,此女及其丈夫都不抽菸,可知是因为餐馆中的油烟引起。
    4所咳胶痰带血丝,这是肺中过燥,用麦冬、淮山润燥。
    5落发严重用当归、侧柏叶。
    6颈项痛刺后谿、申脉
    7月经正常是二十八天一次,上应太阴之数,但少数女性是季经或半年经,那是天生如此,也算正常。治疗上我们先治余病,再看她月经周期有没有变化,再决定要不要治她的月经。
  • 编号: 医案1289
  • 姓名: Riley Kathleen
  • 性别:
  • 年龄体型: 59岁 稍胖
  • 来诊日期: 2008/09/02
  • 病因: 胃口很强,一天两餐。
    一天可睡十二小时,又很累。
  • 问诊: 无头昏了
  • 脉诊: 脉又浮
  • 望诊: 舌诊:舌黄干
  • 诊断结果: 表邪仍有未尽退
  • 中药处方: 同8/5 拾付 九碗煮三碗 早晚各一碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1此人心脏不够好,所以表邪未能完全除尽。
  • 编号: 医案1290
  • 姓名: Zheng Qiao Mei
  • 性别:
  • 年龄体型: 31岁,中等身材
  • 来诊日期: 2008/08/25
  • 病因: 初诊时主述胃上脘时痛,时常饿到发抖,西医诊为胃溃疡。
  • 问诊: (1)胃痛:已去,飢饿到发抖的状况亦去,吃东西时自觉有物梗喉。
    (2)足肿:退许多,脸仍有肿。
    (3)呼吸:仍胸闷气短,时头晕。
    (4)精神:不佳,时耳鸣
    (5)口渴:晚上口渴,喜温饮。
    (5)睡眠:睡不好,不易入眠。
    (6)寒热:夜间身热。
    (4)其他:眼睛内很多眼屎,落发变少,面已不痒,晨起咳黄胶痰,喉中痰多。
  • 脉诊: 脉弦稍数
  • 望诊: 1舌诊:黄湿
    2眼诊:肝区有洞和圈纹,肺白有明显黄块。
    耳诊:无
  • 诊断结果: 胃寒去,肺中湿热仍盛。
  • 中药处方: 石膏二两、知母五钱、
    半夏三钱、南星三钱、皂筴三钱、大枣十枚
    麦冬三钱、丹皮三钱、淮山三钱
    当归二钱、侧柏叶三钱、栀子三钱
    党参三钱、苏叶三钱、旋覆花三钱、生甘草三钱
    柴胡三钱、郁金五钱、黄芩三钱、龙胆草三钱、酸枣仁三钱
    五付,每付用十二碗煮成四碗,早晚餐饭前服用。
  • 针灸处方: 双后谿、双申脉后项肩背痛
    双足临泣、双肾俞治她腰痛在肾俞处
    双合谷、双睛明眼屎多
    天突、双照海治她喉咙有不畅梗阻感
    双委中、双阴谷腰背痛
  • 倪师讲解: 1晚上会饿的发慌,西医说是血糖过低,中医是用石膏知母(白虎汤)来治,效果很好,会有这种证的原因就是长期吃消夜,此女在餐馆工作,晚餐到九点多才吃,这就是原因了。
    2前诊胃中寒热并结,如今胃寒去,故不用吴茱萸、干姜。
    3肺白有明显黄块,晨起咳胶痰,这是肺中有痰,此女及其丈夫都不抽菸,可知是因为餐馆中的油烟引起。吸油烟或抽菸造成的胶痰用皂荚丸。
    4所咳胶痰带血丝,这是肺中过燥,用麦冬、淮山润燥。
    5上焦湿热时如用发表药(例如葛根汤),会使面肿如桃。
    6血不足则发落,落发用当归、侧柏叶,。
    7苏叶可开喉,利咽喉之气,痰在喉针天突、照海。
    8夜间口渴用麦冬
  • 编号: 医案1291
  • 姓名: Xu Jonathan
  • 性别:
  • 年龄体型: 10岁 瘦
  • 来诊日期: 2008/08/05
  • 病因: 扁桃腺肿大。
    胃口不好,挑食。
    皮肤干燥。
    睡时出汗(正常)。
    大便每日行。
  • 问诊: -
  • 脉诊: -
  • 望诊: 舌诊:淡白红
  • 诊断结果: 上焦一点湿热
  • 中药处方: 喉蛾方 一罐 6 两 三餐后二茶匙
    麻杏苡甘汤 一罐 6 两 三餐前二茶匙
    夏枯草五钱 一包备用 煮蛋 两碗煮成一碗 在扁桃腺没肿大时喝同时把蛋吃掉,可以终生预防扁桃腺肿大
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 倪师曰小儿乃纯阳之体,睡觉时出些汗是正常,人在睡觉时阳气由外进入阴里面,此时汗孔会比较开,小儿阳气旺因此会出点汗,这是正常。但若夜里盗汗伴惊叫就要治疗了。
  • 编号: 医案1292
  • 姓名: Wei Yimin
  • 性别:
  • 年龄体型: 41岁,中等,高
  • 来诊日期: 2008/8/14
  • 病因: 肠胃不适,心下痞,如有物在其中,一直不消化,心律不整,干眼症,睡不好,双手小指,无名指麻。
  • 问诊: 睡眠:时好时坏,近来最差。
    大便:每天行,不成形。
    小便淡黄。
    手足冷。
    胃口好。
    口渴无。
  • 脉诊: 缓有力(老师口述为洪数)。
  • 望诊: 舌诊:黄湿,中间白。
  • 诊断结果: 调胃承气汤症。
  • 中药处方: 调胃承气汤4 决明子1
    100 粒
    8x3
    三餐饭前
  • 针灸处方: 双手神门,后溪。
  • 倪师讲解: 决明子干眼。
    由舌苔可看出中焦湿热。
    胃气会影响睡眠,服调胃承气汤清出浊物,其他症状应会消失。
    针神门,后溪手麻。
  • 编号: 医案1293
  • 姓名: Banko,Carolyn
  • 性别:
  • 年龄体型: 74岁白人老太太瘦小
  • 来诊日期: 2008/9/18初诊
  • 病因: 胃酸过多(西医说的),但自己说未感觉到,只觉得食道很生感,服用类固醇,因M.S(多发性硬化症),消化不好,因服西药造成。
  • 问诊: 大便秘,一生如此,最近更差,需服药才会出来。
    小便淡白。
    胃口尚好。
    口渴无。
    双足手皆冷冰。
    睡时身多汗。
    此人胆已切除,自言35岁时,肝功能衰竭过。
  • 脉诊: 脉稍弦数
  • 望诊: 舌诊:淡黄湿
  • 诊断结果: 里寒之人且实
  • 中药处方: 生附子二钱(另包);干姜二钱;炙草三钱;
    桂枝三钱;白芍三钱;当归二钱;细辛二钱;木通三钱;
    大黄四钱;炮附三钱;
    旋覆花三钱;代赭石三钱;
    20付,93碗 bf BS
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 此人双足手皆冰里寒用四逆汤去里寒。
    大便一生便秘里实用大黄附子细辛汤去里实。
    四逆汤合当归四逆汤去里寒兼通便,因内有当归及木通。
    此人小肠寒湿,所以心火无法下达至小肠,心阳反逆,故夜间睡时盗汗,服此方后,帮她去除小肠寒湿,小便量应会增多。另手足温度会回来。
    旋覆花、代赭石治其食道生感问题。
    用炮附子把阳固住,让阳在身体里面不外泄,可以往下温下焦。
  • 编号: 医案1294
  • 姓名: Bevalian Parichehr
  • 性别:
  • 年龄体型: 48岁 中等稍胖
  • 来诊日期: 初诊
  • 病因: 1. 右乳下方有一肿块被医院确诊为乳癌。
    2. 鼻子无法正常吸气,打喷嚏
    3. 胃酸反逆,有吃西药制酸剂→酸性是癌症的温床
    4. 压力很大,沮丧,长年失眠,近来严重
    5. 视力变差,背面及双膝下麻、痛,须一直动才比较舒服。
    6. 双肘肿大→与病人的工作有关
  • 问诊: 1. 胃口好
    2. 大便每日行,有时便秘
    3. 小便有时深黄,有时淡黄
    4. 有汗
    5. 双足冷,手冷,身体有时觉得热
    6. 月经正常 (看诊时正值经期)
    7. 口渴有,喜冷饮、冰→嘱禁食精致甜食等食物
    8. 有时会恶心,似缺血糖的发抖
  • 脉诊: 弦数 有力
  • 望诊: 舌诊:淡红,舌薄→虚证
    眼诊:
  • 诊断结果: 胃有湿热,肾阳不足
  • 中药处方: 石膏三两 知母五钱 厚朴二钱 枳实二钱 大黄一钱半
    旋覆花三钱 代赭石三钱 辛夷三钱 菖蒲三钱 苍术三钱
    炮附子四钱 龙骨四钱 牡蛎五钱 茯神四钱 远志三钱
    十付 九碗煮成三碗 早晚饭前服 热药冷服
    HT-70 定心丸 六两 40 x 2
  • 针灸处方: 双解溪 双侠溪→治阳明经与胆经
    双合谷 双迎香 双睛明 双头临泣→治视力变差
    双委中 阴谷 腰腿点→治下背痛
  • 倪师讲解: 1. 胃酸过多(吃制酸剂)是这位病人乳癌的主因
    2. 鼻子的问题,若鼻水倒流,为肺寒(肺阳不足)→用甘草干姜汤,此为阴证;
    若打喷嚏,表示肺热把寒外推,此为阳证
    3. 寒热并用的药方(石膏附子同用),用冷服法可让药力可以进入病灶
    4.炮附子可以固肾阳,肾阳不足会令人遗精或焦虑没有安全感。
  • 编号: 医案1295
  • 姓名: Villalona Mayobanex
  • 性别:
  • 年龄体型: 约40岁,体壮
  • 来诊日期: 2008/08/21
  • 病因: 回诊,服前方(8/6)后,脸色黑较退。
  • 问诊: 服前方(8/6)后
    呕心只有一点点,比以前好
    小便很强,小便意强
    无昏睡
    大便正常
    胃口好
    双足温
    反应(阳举)很好
  • 脉诊: 肾脉
  • 望诊: 舌诊:淡红(8/6舌诊为淡白黄,故病退中)
    眼诊:肾区反应比以前好了
  • 诊断结果: 进步中
  • 中药处方: 同前方用 600粉量 三餐前各三茶匙
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1. 师云:秋天见冬脉(肾脉),预后佳
    2.尿毒症者若不头晕恶心就没危险。尿毒症有恶心头晕者要用黄连解尿毒。
  • 编号: 医案1296
  • 姓名: Bishop Mary
  • 性别:
  • 年龄体型: 中年,中等偏胖
  • 来诊日期: 2008/09/05
  • 病因: ALS
  • 问诊: 睡眠情况未变,仍时醒
    胃口同前(仍过好)
    大便好,每日行(之前便秘)
    小便淡黄时淡白
    无口渴
    口齿仍不清,双腿仍无力,摔倒两次
    吞咽仍有困难
    手足温热
    有身热,但无汗
    10. 不吃降压药血压139/89 mmHg
  • 脉诊: 微,时有时无
  • 望诊: 舌诊:黄厚干
  • 诊断结果: 里真寒证
  • 中药处方: 生附子二钱 干姜三钱 炙甘草四钱 四逆汤
    炮附子五钱 细辛二钱 大黄四钱 大黄附子细辛汤
    乌药四钱 合炮附细辛治尿频
    半夏三钱 栀子三钱 合炮附爲利膈汤,去痰
    南星三钱 加强化痰作用
    生地三钱 补骨脂三钱 泽泻五钱 补肾
    桂枝四钱 白芍四钱
    十帖,九碗煮成三碗,早晚餐前各服一碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: ALS又称"渐冻人",患者无口渴无汗,爲里寒证,但没有手足冷,生附子只用二钱
    说话不清楚责之于心,因为心开窍于舌,舌为心之表。
    手的力量由心脏管;脚的力量由肾脏管
    上一个方中用炮附子有两个目的:一个是因他有寒实便秘;另一个是炮附子与半夏、栀子合成利膈汤可用于治疗吞咽困难。此次炮附子加重。
  • 编号: 医案1297
  • 姓名: Bishop Mary
  • 性别:
  • 年龄体型: 中年,中等偏胖
  • 来诊日期: 2008/09/18
  • 病因: ALS复诊
  • 问诊: 人很疲倦,腿有力些,双臂无力
    仍有吞咽困难
    上次治疗后出现咳嗽,有痰,咳不出。西医诊断爲支气管炎,用了10天抗生素,无明显效果
    说话仍慢
    身体无寒热
    不容易出汗,去花园走则流汗
    双足温正常
    无口渴,逼自己喝水
    胃口减少,吃也减少,体重降了10磅(患者很高兴)
    失去平衡约5次
    大便不规则
    血压140/90
  • 脉诊: 脉细无力少阴证的脉
  • 望诊: 舌诊:淡黄白湿
    眼诊:肝区少量褐点
  • 诊断结果: 肺阳不足
  • 中药处方: 麻黄三钱 炮附子三钱 细辛二钱 少阴证
    大黄三钱 合炮附细辛治寒实便秘
    乌药四钱 合炮附细辛治尿频
    生地三钱 补骨脂三钱 泽泻三钱 补肾
    半夏三钱 栀子三钱 合炮附爲利膈汤,去痰治吞咽困难
    南星三钱 加强化痰作用
    干姜二钱 炙甘草三钱 甘草干姜汤,治肺寒
    茯苓三钱 五味子三钱 合甘草干姜细辛爲苓甘五味姜辛汤,化痰
    十一帖,九碗煮成三碗,早晚餐前各服一碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 老师认爲此患者的病根就是感冒。这是第三诊。初诊时用炮附子补肾,二诊加生附子强心。此次患者来诊时出现肺部症状,老师认爲不是感染所致,而是心肾阳气补足之后机体有能力排除病邪而出现的反应。老师在二诊时即考虑加麻黄,但当时麻黄证不明确,故决定再观察一段时间。此次老师加入麻黄原因有二:(一)麻黄爲青龙,升阳力强,此处用麻黄附子细辛汤可将以前附子补充的阳升发出来;
    (二)宣肺,帮助治疗咳嗽。
    用麻黄发阳的处方有二。一爲麻黄汤,二爲麻黄附子细辛汤。
    麻黄汤用处有二:第一太阳伤寒表证;第二还魂,即用于救逆之时(麻黄汤又称返魂汤)。杏仁必须与麻黄用等量,否则肺中津液丧失会造成病人燥热。
    麻黄附子细辛汤用于少阴证。麻黄使阳由内走外,而炮附子固表,使阳气不从毛孔外泄,而停留体内,此二药合用可打开肺阳。细辛可散上中下三焦寒。
    现在已没有四逆证,不用生附子。
    失去平衡可见于金属中毒如铅汞,但常伴有筋拘挛(累积于肝),小便不利(累积于膀胱)等。生硫磺可解金属毒。
  • 编号: 医案1298
  • 姓名: Murray Mary
  • 性别:
  • 年龄体型: 约五十岁 肥胖
  • 来诊日期: 2008/08/19
  • 病因: 体力差,一直饿
  • 问诊: 口渴尚好,喜温饮
    嗜甜食
    大便每日行
    双足冷
  • 脉诊: 脉稍数无力
  • 望诊: 舌诊:
    眼诊:瞳孔对光反应差肾阳不足
  • 诊断结果: 上热下寒,肾阳不足
  • 中药处方: 石膏五两 知母五钱 防己三钱 茯苓三钱 泽泻四钱
    炮附子三钱 细辛二钱 黄连二前 黄芩三钱 补骨脂三钱
    败龟板二钱 生地二钱
    热药冷服 x 5 帖 9碗水煮成3 碗 早晚饭前各喝一碗
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 1.此人肾阳不足故他体力差
    2.补骨脂偏于补肾阴。若患者精神尚可则用补骨脂及熟地即可。若体力不好,肾很差了就要用败龟板、炮附子、补骨脂。
    3.菟丝子、覆盆子用于补肾精、男人的精子。
  • 编号: 医案1299
  • 姓名: Bisienere Maribeth
  • 性别:
  • 年龄体型: 47岁 - 中等
  • 来诊日期: 2008/8/26
  • 病因: 右侧卵巢又痛(以前有癌)。
    心一直很好,二周前去牙医做Deep clear后心悸又来。
  • 问诊: 睡在AM1:00~2:00醒
    大便正常
    小便中黄
    口渴尚好
    胃口平平
    双足一点冷
    月经准时来,前二天量多
    右下腹大痛,在经前经后都会痛
  • 脉诊: 脉缓有力
  • 望诊: 舌诊:淡黄红
  • 诊断结果: 里寒湿,右卵巢瘤
  • 中药处方: 1. HT-8(b) 桂枝茯苓丸 六两 30 * 2 午餐、睡前各服30 粒
    2. 桂枝四钱 炙甘草四钱 茯苓五钱
    柴胡三钱 玉金五钱 黄芩三钱 龙胆草三钱
    茜草五钱 白芍八钱 丹皮三鈛 川芎三钱 当归二钱
    生附子二钱(另包) 干姜二钱
    10付 九碗水煮三碗早晚饭前服
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: -
  • 编号: 医案1300
  • 姓名: Bisienere Maribeth
  • 性别:
  • 年龄体型: 47岁 - 中等
  • 来诊日期: 2008/9/16
  • 病因: 服前方后(8/26),仍有一付未煮。
  • 问诊: 右侧卵巢有二次刺痛,很快就消失。
    月经来时,整晚都全身热。早上起床又觉热。有后项强,月经来5天。
    自觉力量缓下,无力感。
    大便每日行。
    口渴无。
    月经停后,体力仍差。
    双足热了。
    心悸好。
    有几个奇怪症状:
    上周月经来,第一天还好,第二天出一大块血块。
    这次月经来人很累,如感冒状。
    有三处痛:(1)左胫内侧、
    (2)左手外关延三焦经痛、
    (3)后背督脉命门痛。
    (以前有过这三处痛)。
  • 脉诊: 寸脉大、尺脉小
  • 望诊: 舌诊:淡黄红
    眼诊:
  • 诊断结果: 阳气回复,阴阳平衡。问右腹仍有二次剧痛表示仍有实在内。
  • 中药处方: HT-8(b) 六两
    30 * 2 早晚餐前服
    老师嘱其等下次月经来时再来看
  • 针灸处方: -
  • 倪师讲解: 原来下焦阴实,现在寸脉>尺脉阴阳平衡了。
    三焦左侧主血、督脉受阻命门痛,阳虚造成。
    一般女人腹痛都是腹中有瘀血
    腹中瘀血要靠热药(例如生附子、炮附子)才能令血块软化排出来,只靠活血药是不行的。
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