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诊疗:
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杜某,女,39岁。2009年10月8日。
指梢麻木3年多,产后一度面瘫,脉微细。寒湿内阻,正虚外风袭络。
生黄芪500g,当归50g,黑木耳45g,白芥子(炒研)10g,麻黄10g,桂枝45g,赤芍45g,炙甘草60g,苍术15g,制附片45g,细辛(后5分下)45g,晒参(捣)30g,五灵脂30g,生姜45g,大枣25枚。
加水3000ml,文火煮取450ml,3次分服。追风散150g,分作30包,5g/次,日3次,热黄酒调服。
【编按】指梢麻木,产后面瘫,寒湿内阻,为正虚外风袭络,以芪物当耳芥蛋汤(生黄芪120g,桂枝、白芍、当归、炙甘草、黑木耳各30g,蛋壳粉分冲3g,生姜10片,大枣10枚。主治鸡爪风或肢体麻木。方解:本方由黄芪桂枝五物汤加当归、黑木耳、白芥子、蛋壳组成。黄芪、桂枝五物汤振奋阳气,促进血行,主治血痹之麻木,即无痛性麻木。李可之经验,治鸡爪风重用白芍90g,柔肝缓急;养血驱风必加当归、黑木耳;痰湿加白芥子;骨软或鸡胸骨缺钙者,加蛋壳粉)。因本案寒湿内阻,予麻附细辛汤透伏邪;苍术、参灵散健脾化湿。
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