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某男,88岁。2006年8月18日。 八八高龄,入一附属急救监护病房。西医诊断:冠心病房颤。外感引发急性心衰,呼吸衰竭(已上呼吸机),肾衰竭。脉微细如丝,下三部、左趺阳微微搏动,其余依稀难辨,肺积水(已抽水500ml)。自主呼吸偶见,心率20次/分,依赖起搏器。四肢厥冷,痰壅,嗜睡,面色泛红,亡阳厥脱,危在倾刻,救阳为急。 制黄附200g,干姜100g,炙甘草120g,高丽参(另炖)30g,山萸肉120g,生半夏45g,茯苓45g,五味子30g,细辛(后5分)45g,麝香1g,节菖蒲30g,龙牡、磁石各30g,油桂(后下)10g,生姜45g水,姜汁10ml兑入。 【编按】八八高龄,证属急救监护,外感引发急性心衰、呼吸衰竭、肾衰竭,以大剂破格救心汤;肺积水,姜夏细味、小半夏加茯苓、油桂助下焦气化;痰壅、嗜睡,节菖蒲、生姜、姜汁涤痰开窍。
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