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名称:
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阴挺
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大分类:
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妇儿科病证
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分类:
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第十四节
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辨证要点:
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主症 子宫下移或脱出阴道口外。
中气不足：子宫下垂，劳则加重，平卧减轻，神疲乏力，面色无华。舌淡，苔白，脉弱。
肾虚失固：子宫下垂，头晕耳鸣，腰膝酸软，小便频数。舌淡，脉沉细。
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治疗:
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1.基本治疗
治法 补气益肾，固摄胞宫。取任脉、督脉穴为主。
主穴 百会 气海 大赫 维道 子宫
配穴 中气下陷配足三里、脾俞；肾虚失固配肾俞、太溪。
方义 督、任、冲三脉同起于胞宫，百会属于督脉，位于巅顶，可升阳举陷、固摄胞宫；气海属于任脉，邻近胞宫，可调理冲任、益气固胞；大赫为足少阴肾经和冲脉的交会穴，位于小腹，可固肾调冲维胞；维道位于腰腹，交会于带脉，能维系和约束任、督、冲、带诸脉，固摄胞宫；子宫穴为治疗阴挺的经验效穴。
操作 百会沿前后方向平刺，先针后灸或针灸同施；维道向会阴方向针刺；余穴常规针刺。
2.其他治疗
（1）穴位注射 取关元、气海、肾俞、足三里。每次选2穴，用黄芪注射液或当归注射液或胎盘注射液等，常规穴位注射。
（2）耳针 取内生殖器、皮质下、交感、脾、肾。毫针刺法，或埋针法、压丸法。
（3）穴位敷贴 取百会、神阙。用蓖麻籽10～20粒，捣烂成泥膏状，敷贴于穴位上。
（4）芒针 取子宫、提托、气海、带脉。每次选1穴，用3～5寸长毫针，针尖朝向耻骨联合方向，横行刺入肌层，反复捻转，使患者会阴和小腹有抽动感，或单向捻针，使肌纤维缠绕针身后，再缓慢提针。隔日1次。
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按语:
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1.针灸治疗子宫脱垂I度、轻II度疗效明显，重II度、III度患者宜针药并用，综合治疗。
2.治疗期间，指导患者做肛提肌锻炼。患者应注意休息，不宜久蹲及从事担、提重物等体力劳动，禁房事。积极治疗引起腹压增高的病变，如便秘、咳嗽等。
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文献摘录:
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1.《针灸甲乙经·小儿杂病第十一》：妇人阴挺出，四肢淫泺，身闷，照海主之。
2.《备急千金要方·卷第四妇人方下》：妇人胞落颓，灸脐中三百壮。
3.《针灸资生经·第三》：大敦主阴挺出。少府主阴挺长。上髎治妇人阴挺出不禁。阴跷、照海、水泉、曲泉，治妇人阴挺出。
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