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名称:
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臂丛神经痛
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大分类:
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头面躯体痛证
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分类:
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第六节
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辨证要点:
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主症 锁骨上窝、肩、腋、前臂尺侧等部位出现强烈的放射性，甚至呈刀割样、撕裂样、烧灼样或针刺样疼痛。
手阳明经证：肩前部疼痛为主，或向臂外桡侧放射。
手太阳经证：肩后部疼痛为主，或向臂外尺侧放射。
手三阴经证：腋下部疼痛为主，或向臂内侧手掌尺侧放射。
发病前常有恶寒、发热等外感症状或有局部受凉史，为外邪侵袭。有肩臂腋部损伤或劳损史，局部压痛明显，舌暗或可见瘀斑，脉涩，为瘀血阻滞。
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治疗:
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1.基本治疗
治法 通经活络止痛。取局部穴及手三阳经穴为主。
主穴 颈夹脊 极泉 肩髃 曲池 外关 后溪
配穴 手阳明经证配合谷、三间；手太阳经证配小海、腕骨；手三阴经证配少海、太渊、内关。外邪侵袭配风池、合谷；瘀血阻滞配阿是穴、内关。
方义 根据西医神经节段理论，取颈夹脊可以治疗臂丛神经支配区域的疼痛；极泉疏通手少阴经气血；肩髃、曲池疏通手阳明经气血；外关、后溪分别疏导手少阳和手太阳经气血。诸穴合用，可奏通经活络止痛之功。
操作 极泉穴直刺0.5～0.8寸，避开腋动脉，或在穴下1寸针刺，用提插泻法，使针感直达手指。余穴毫针常规刺。
2.其他治疗
（1）电针 取穴参考基本治疗之主穴。每次选1组，选密波或疏密波。
（2）耳针 取颈椎、肩、颈、肘、腕、神门、交感、肾上腺、皮质下。每次选用3～4穴，毫针刺法，或埋针法、压丸法。
（3）拔罐 取局部阿是穴。闪罐法。
（4）穴位注射 取颈夹脊、肩髃、曲池、外关。选用利多卡因或维生素、维生素注射液，常规穴位注射。
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按语:
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针灸治疗本病有较好的疗效。急性期患者要注意休息，避免提重物。
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文献摘录:
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