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名称:
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早泄
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大分类:
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内科病证
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分类:
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第四十节
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辨证要点:
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主症 准备性交时,男女双方刚接触或尚未接触,男方即出现射精,或性交中阴茎插入阴道上下抽动数下即射精,阴茎随即疲软。
肾虚不固:泄后疲惫,腰膝酸软,性欲减退,小便频数。舌淡,苔薄,脉沉细。
心脾两虚:肢体倦怠,面色少华,心悸气短,失眠多梦。舌淡,苔薄白,脉细无力。
阴虚火旺:遗精,阴茎易举,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗。舌红,少苔,脉细数。
肝经湿热:阴部潮湿,口苦纳呆,少腹胀痛,小便黄赤。舌红,苔黄腻,脉弦数。
肝郁气滞:精神抑郁,焦躁不安,少腹不舒,牵引睾丸,胸闷叹息,少寐多梦。舌边红,苔薄白,脉弦。
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治疗:
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1.基本治疗
治法 调肾固精。取任脉穴及肾的背俞穴、原穴为主。
主穴 关元 肾俞 太溪 志室 三阴交
配穴 肾虚不固配复溜;心脾两虚配心俞、脾俞;阴虚火旺配然谷、照海;肝经湿热配蠡沟、中极;肝郁气滞配蠡沟、太冲。
方义 关元为任脉与足三阴经的交会穴,可补益下元虚损,振奋肾气;肾俞为肾的背俞穴,太溪为肾之原穴,与志室合用可补肾固精;三阴交为足三阴经交会穴,取之可调养肝、脾、肾,以固精关。
操作 毫针常规刺。肾虚不固及心脾两虚可加用灸法。
2.其他治疗
(1)耳针 取内生殖器、外生殖器、神门、内分泌、肾、肝、脾、心。每次选2~3穴,毫针刺,或埋针法、压丸法。
(2)穴位注射 取关元、三阴交、肾俞、志室、命门、心俞、肝俞。每次选2~3穴,选用胎盘注射液或黄芪注射液、当归注射液等,常规穴位注射。
(3)穴位敷贴 取神阙。用露蜂房、白芷各10g,或用煅龙骨、煅牡蛎各30g,五味子15g,朱砂5g,研末,每用适量,醋调成饼,临睡前置于神阙穴,医用无菌敷贴固定。
(4)电针 取关元、气海、肾俞、志室、三阴交。每次选2~4穴,以疏密波治疗30分钟。
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按语:
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1.在治疗期间应禁止房事,起居及房事养生规律,同时要戒烟戒酒。
2.在针灸治疗的同时配合心理治疗,帮助患者克服悲观情绪,树立信心。
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文献摘录:
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《针灸正宗·金针实验录》:病早泄······非关元、气海、中极、肾俞无功效也,且须灸至百壮。
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