|
名称:
|
鼻衄
|
|
大分类:
|
急症
|
|
分类:
|
第六节
|
|
辨证要点:
|
主症 一侧或双侧鼻腔出血。
肺经郁热：鼻血点滴而出，鼻咽干燥，可伴有发热，咳嗽。舌质红，苔薄，脉数。
胃火炽盛：鼻血量多，齿龈肿胀或出血，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔黄，脉滑数。
肝火上炎：鼻血量多，面红目赤，口苦咽干，烦躁不安，胸胁胀满。舌质红，苔黄，脉弦数。
|
|
治疗:
|
1.基本治疗
治法 清热宁肺，凉血止血。取督脉、手太阴经、手阳明经和局部穴位为主。
主穴 迎香 印堂 上星 孔最 合谷
配穴 肺经郁热配尺泽、鱼际；胃火炽盛配内庭；肝火上炎配行间。
方义 迎香、印堂为局部取穴，可调和气血，为治鼻病之要穴；上星属督脉，督脉下行鼻柱，可泻诸阳经之热，清鼻窍之火；孔最为手太阴肺经的郄穴，可肃肺清热，凉血止血；合谷为手阳明大肠经原穴，可清头面之热而止鼻衄。
操作 迎香朝鼻根方向透刺；上星、印堂均可用三棱针点刺出血；余穴常规针刺，泻法。
2.其他治疗
（1）耳针取内鼻、外鼻、肺、肾上腺、额。毫针刺法，或压丸法。
（2）穴位敷贴取劳宫或涌泉。选用独头蒜洗净去皮，捣烂成泥膏状，敷贴于穴位。
|
|
按语:
|
1.针刺对单纯性鼻出血效果显著。血止后应查明病因，积极治疗原发病。出血量大时应配合局部填塞止血，以防止出血过多造成不良后果。
2.鼻出血应注意与消化道出血鉴别。对血液病引起的鼻出血应慎用针刺和刺血法。治疗期间忌辛辣香燥之品。
|
|
文献摘录:
|
1.《灵枢·杂病》：衄而不止，衃血流，取足太阳；衃血，取手太阳。不已，刺宛骨下；不已，刺腘中出血。
2.《针灸甲乙经·卷十二》：衄而不止，承浆及委中主之······衄，腕骨主之。
3.《备急千金要方·卷十二》：凡口鼻出血不止，名脑衄，灸上星五十壮，入发际一寸是。
|
收藏
倒序浏览