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孔昭遐医案1098814

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 21:46:32 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 孔昭遐医案1098814
医家: 孔昭遐
朝代: 近现代
标签: 胸闷、胃脘痞满、脉弦细、舌淡红、太息、嗳气、食欲减退、嗳气吞酸、肝气郁结、肝胃不和、肝郁气滞、精神抑郁、慢性胃炎、情志不舒、食欲不振、外邪犯胃、脘腹痞满、胸闷不畅、夜寐不安、苔薄黄、胃脘痛、苔薄白、痞满、脘痞、肝郁、胃炎、呃逆
编号: 1098814
关联方剂:
内容:

卓某,女,70岁。2006年4月19日。

主诉脘胀、胸闷1月余。
初诊胃脘痞满不适1月余,时有嗳气、呃逆,胸闷不畅,时欲太息,食欲不振,二便尚调,夜寐不安,缘于情志不快而起。舌淡红,苔薄黄,脉弦细。胃镜检查示:慢性浅表性胃炎。按证乃情志不遂,肝气郁结,横逆犯胃,导致肝胃不和,治拟疏肝理气,和胃降逆。处方:

软柴胡9g 杭白芍12g 炒白术10g 制厚朴10g 广陈皮10g

法半夏10g 广木香6g 佛手柑10g 川黄连5g 春砂仁8g(后下)
云茯苓12g 炒枳壳8g 焦山楂10g 焦神曲10g

水煎服,一日2次。7剂。
二诊 药后胃脘痞满明显好转,食欲亦佳,唯尚觉胸闷,善太息,二便自调,夜寐稍安。舌淡红,苔薄白,脉弦细。药已见效,再宗前意。处方:
原方加广郁金10g。服法同前。7剂。
治疗结果药后脘痞、胸闷基本消失,守原方又服7剂,诸症皆消,纳佳便调,夜寐亦安。

【孔按】 慢性胃炎临床表现以上腹部灼热隐痛、饱胀嗳气、食欲减退等为主要症状,属中医学“胃脘痛”、“痞满”等证。其病因除与外邪犯胃,饮食失调有关外,尚可因情志不舒,肝郁气滞,疏泄失职,横逆犯胃,致胃失通降,则脘腹痞满,嗳气吞酸,或支撑作痛,连及两胁。本案就是因七情失和,精神抑郁引起,故治以疏肝理气,和胃降逆之法,使肝郁得舒,肝气平泄,胃气和降,则诸证皆消。

疾病:
症状: 胸闷、胃脘痞满、脉弦细、舌淡红、太息、嗳气、食欲减退、嗳气吞酸、肝气郁结、肝胃不和、肝郁气滞、精神抑郁、慢性胃炎、情志不舒、食欲不振、外邪犯胃、脘腹痞满、胸闷不畅、夜寐不安、苔薄黄、胃脘痛、苔薄白、痞满、脘痞、肝郁、胃炎、呃逆
出处:

孔昭遐验案选粹

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