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名称:
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孔昭遐医案1098814
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医家:
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孔昭遐
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朝代:
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近现代
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标签:
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胸闷、胃脘痞满、脉弦细、舌淡红、太息、嗳气、食欲减退、嗳气吞酸、肝气郁结、肝胃不和、肝郁气滞、精神抑郁、慢性胃炎、情志不舒、食欲不振、外邪犯胃、脘腹痞满、胸闷不畅、夜寐不安、苔薄黄、胃脘痛、苔薄白、痞满、脘痞、肝郁、胃炎、呃逆
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编号:
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1098814
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关联方剂:
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内容:
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卓某,女,70岁。2006年4月19日。
主诉脘胀、胸闷1月余。
初诊胃脘痞满不适1月余,时有嗳气、呃逆,胸闷不畅,时欲太息,食欲不振,二便尚调,夜寐不安,缘于情志不快而起。舌淡红,苔薄黄,脉弦细。胃镜检查示:慢性浅表性胃炎。按证乃情志不遂,肝气郁结,横逆犯胃,导致肝胃不和,治拟疏肝理气,和胃降逆。处方:
软柴胡9g 杭白芍12g 炒白术10g 制厚朴10g 广陈皮10g
法半夏10g 广木香6g 佛手柑10g 川黄连5g 春砂仁8g(后下)
云茯苓12g 炒枳壳8g 焦山楂10g 焦神曲10g
水煎服,一日2次。7剂。
二诊 药后胃脘痞满明显好转,食欲亦佳,唯尚觉胸闷,善太息,二便自调,夜寐稍安。舌淡红,苔薄白,脉弦细。药已见效,再宗前意。处方:
原方加广郁金10g。服法同前。7剂。
治疗结果药后脘痞、胸闷基本消失,守原方又服7剂,诸症皆消,纳佳便调,夜寐亦安。
【孔按】 慢性胃炎临床表现以上腹部灼热隐痛、饱胀嗳气、食欲减退等为主要症状,属中医学“胃脘痛”、“痞满”等证。其病因除与外邪犯胃,饮食失调有关外,尚可因情志不舒,肝郁气滞,疏泄失职,横逆犯胃,致胃失通降,则脘腹痞满,嗳气吞酸,或支撑作痛,连及两胁。本案就是因七情失和,精神抑郁引起,故治以疏肝理气,和胃降逆之法,使肝郁得舒,肝气平泄,胃气和降,则诸证皆消。
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疾病:
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症状:
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胸闷、胃脘痞满、脉弦细、舌淡红、太息、嗳气、食欲减退、嗳气吞酸、肝气郁结、肝胃不和、肝郁气滞、精神抑郁、慢性胃炎、情志不舒、食欲不振、外邪犯胃、脘腹痞满、胸闷不畅、夜寐不安、苔薄黄、胃脘痛、苔薄白、痞满、脘痞、肝郁、胃炎、呃逆
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出处:
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孔昭遐验案选粹
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