|
名称:
|
不寐
|
|
大分类:
|
内科病证
|
|
分类:
|
第十六节
|
|
辨证要点:
|
主症 轻者入寐困难或寐而易醒，醒后不寐；重者彻夜难眠。
肝火扰心：烦躁易怒，头痛眩晕，面红目赤。舌红，苔黄，脉弦数。痰热扰心：心烦懊侬，头晕目眩，胸闷脘痞，口苦痰多。舌红，苔黄腻，脉滑数。
心脾两虚：心悸健忘，头晕目眩，神疲乏力，面色不华，纳呆便溏。舌淡，苔白，脉细弱。
心肾不交：手足心热，头晕耳鸣，腰膝酸软，咽干少津。舌红，苔少，脉细数。
心胆气虚：易于惊醒，胆怯心悸，气短倦怠。舌淡，苔薄，脉弦细。
|
|
治疗:
|
1.基本治疗
治法 交通阴阳，宁心安神。取阴、阳跷脉及手少阴经穴为主。
主穴 照海 申脉 神门 三阴交 安眠 四神聪
配穴 肝火扰心配行间；痰热扰心配丰隆、劳宫；心脾两虚配心俞、脾俞；心肾不交配心俞、肾俞；心胆气虚配心俞、胆俞。
方义 跷脉主寤寐，司眼睑开阖，照海通阴跷脉，申脉通阳跷脉，可通过调节阴、阳跷脉以安神；神门为心之原穴，可宁心安神；三阴交为肝、脾、肾经的交会穴，可益气养血安神；安眠为治疗失眠的经验效穴；四神聪位于巅顶，入络于脑，可安神定志。
操作 泻申脉，补照海；背俞穴注意针刺的方向、角度和深度；余穴常规针刺。
2.其他治疗
（1）耳针 取心、肾、肝、脾、胆、神门、皮质下、交感。毫针刺法或压丸法。
（2）皮肤针 取印堂、百会、安眠、心俞、肝俞、脾俞、肾俞。叩刺至局部皮肤潮红为度。
|
|
按语:
|
1.针灸治疗失眠有较好的疗效，在治疗时可配合精神调节和心理治疗。
2.治疗前应做相关检查以明确病因，积极治疗原发病。
|
|
文献摘录:
|
1.《针灸甲乙经·卷之十二》：惊不得眠······三阴交主之。
2.《神应经·心脾胃部》：不得卧，太渊、公孙、隐白、肺俞、阴陵泉、三阴交。
3.《类证治裁·卷之四》：阳气自动而之静，则寐；阴气自静而之动，则寤；不寐者，病在阳不交阴也。
|
收藏
倒序浏览