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名称:
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崩漏
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大分类:
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妇儿科病证
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分类:
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第五节
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辨证要点:
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主症 经血非时暴下不止或淋漓不尽。
脾虚：经血色淡质稀，头晕心悸。舌淡，苔薄，脉细。
肾虚：经血色淡质清，腰酸肢冷，夜尿频多。舌淡，苔薄，脉沉细。
血热：经血色红质稠，心烦口渴。舌红，苔黄，脉弦。
血瘀：经血紫暗有块，行经日久又突然崩中漏下。舌紫暗，脉涩。
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治疗:
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1.基本治疗
治法 调理冲任，固崩止漏。取任脉及足太阴经穴为主。
主穴 关元 三阴交 隐白
配穴 脾虚配脾俞、足三里；肾虚配肾俞、太溪；血热、血瘀配血海、地机。
方义 关元为任脉与足三阴经的交会穴，有益元气、固脾肾、调冲任、理经血的作用；三阴交为足三阴经交会穴，可健脾、调肝、固肾；隐白为足太阴井穴，可健脾统血，为治疗崩漏的经验效穴。
操作 关元针尖向下斜刺，使针感传至耻骨联合上下；隐白多用灸法；三阴交常规刺。
2.其他治疗
（1）皮肤针 取腰骶部督脉、足太阳经，下腹部任脉、足少阴经、足阳明经、足太阴经，下肢部足三阴经。由上向下反复叩刺3遍至局部微出血。
（2）三棱针 取腰骶部督脉或足太阳经上反应点。每次选2～4个点，挑断皮下白色纤维数根。每月1次，连续挑刺3次。
（3）头针 取额旁3线。头针常规刺法。
（4）拔罐 取脾俞、肾俞、十七椎、气海俞。常规拔罐治疗。
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按语:
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1.针灸对无排卵型功能失调性子宫出血有较好的疗效。但对于血量多、病势急者，应采取综合治疗措施。
2.绝经期妇女如反复多次出血，应做妇科检查，排除肿瘤等致病因素。
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文献摘录:
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1.《针灸甲乙经·妇人杂病第十》：妇人漏下，若血闭不通，逆气胀，血海主之。
2.《备急千金要方·赤白带下、崩中漏下第三》：女人漏下赤白及血，灸足太阴五十壮，穴在内踝上三寸，足太阴经内踝上三寸，名三阴交。
3.《神应经·妇人部》：血崩，取气海、大敦、阴谷、太冲、然谷、三阴交、中极。4.《针灸大成·妇人门》：妇人漏下不止，太冲、三阴交；血崩，气海、大敦、阴谷、太冲、然谷、三阴交、中极。
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