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名称:
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瘾疹
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大分类:
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皮外伤科病证
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分类:
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第一节
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辨证要点:
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主症 皮肤上出现风团，边界清楚，高出皮肤，周围有红晕，发无定处，时发时退，伴有瘙痒，消退后不留痕迹。
风邪侵袭：疹块多发于外露部位如头面、手足，遇风加重。舌淡，苔薄，脉浮。
胃肠积热：发作与饮食因素有明显关系，常伴有腹痛，大便或秘或溏，小便黄赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。
血虚风燥：病久不愈，日轻夜重，心烦口干，手足心热。舌红，苔少，脉细无力。
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治疗:
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1.基本治疗
治法 祛风和营止痒。取手阳明、足太阴经穴为主。
主穴 曲池 合谷 血海 委中 膈俞
配穴 风邪侵袭配外关、风池；胃肠积热配足三里、天枢；血虚风燥配足三里、三阴交。呼吸困难配天突；恶心呕吐配内关。
方义 病在阳之阳（皮肤）者，取阳之合，故取手阳明大肠经之合穴曲池，与合谷同用，善于开泄，既可疏风解表，又能清泻阳明，故凡瘾疹无论外邪侵袭还是胃肠积热者皆可用之；本病邪在营血，膈俞为血之会穴，可活血祛风；委中又名血郄，且为阳之合，与血海同用，可理血和营，取“治风先治血，血行风自灭”之意。
操作 毫针浅刺。委中、膈俞可点刺出血。
2.其他治疗
（1）耳针 取风溪、耳中、神门、肾上腺、肺、胃、大肠。每次选3～4穴，毫针刺法，或埋针法、压丸法。
（2）拔罐 取神阙。闪罐法至局部充血。
（3）皮肤针 取风池、血海、曲池、风市、夹脊（第2～5胸椎、第1～4骶椎）。用重叩法至皮肤隐隐出血为度。
（4）穴位注射 取曲池、血海、大椎、合谷、膈俞。每次选2～3穴，选用丹参注射液或当归注射液，常规穴位注射。
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按语:
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1.针灸治疗急性瘾疹效果较好。本病若多次反复发作，需查明原因，做针对性治疗。皮肤瘙痒症可参照本节治疗。
2.发病过程中若出现心慌、胸闷、呕吐、呼吸困难等症，应采取综合治疗措施。
3.凡属体质过敏者，应忌食鱼腥等食物。
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文献摘录:
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1.《千金翼方·卷第二十八》：瘾疹，灸曲池二穴，随年壮，神良。
2.《针灸资生经·第七》：曲泽治风疹，肩髃治热风瘾疹，曲池治刺风瘾疹，涌泉、环跳治风疹······伏兔疗瘾疹，合谷、曲池疗大小人遍身风疹。
3.《扁鹊神应针灸玉龙经·磐石金直刺秘传》：风毒瘾疹，遍身瘙痒，抓破成疮，曲池灸、针泻，绝骨灸、针泻，委中出血。
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