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名称:
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疝气
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大分类:
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皮外伤科病证
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分类:
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第十八节
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辨证要点:
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主症 少腹肿胀疼痛,痛引睾丸,或睾丸、阴囊肿胀疼痛。
寒疝:阴囊冷痛,睾丸坚硬拘急,形寒肢冷,面色苍白。舌淡,苔白,脉弦紧。
湿热疝:阴囊肿热,肢体困重,尿黄,便秘。舌红,苔黄腻,脉濡数。
狐疝:阴囊时大时小,立时睾丸下坠,阴囊肿大,卧则睾丸入腹,阴囊肿胀自消,重症需以手推托方能复原回腹。
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治疗:
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1.基本治疗
治法 散结通络止痛。取任脉、足厥阴经穴为主。
主穴 关元 大敦 太冲 三阴交
配穴 寒疝配神阙、气海;湿热疝配中极、阴陵泉;狐疝配下巨虚、三角灸。
方义 任脉为病,内结七疝,足厥阴肝经绕阴器、抵少腹,故取任脉关元、足厥阴经大敦、太冲,配足三阴经的交会穴三阴交,可疏调任脉、疏肝理气、消肿散结、行气止痛,不论何种疝气皆可用之。
操作 毫针常规刺。寒疝、狐疝可用灸。
2.其他治疗
(1)耳针 取外生殖器、肝、肾、小肠、交感、神门。每次选2~3穴,毫针刺法,或压丸法。
(2)穴位敷贴 吴茱萸、肉桂、丁香各1g,研细末,白酒调成膏状填脐内,医用无菌敷贴固定,2~3日更换1次。适用于寒疝。
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按语:
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1.针灸治疗本病有一定的疗效,但对发作频繁,回纳困难者,可考虑手术根治。
2.治疗期间应避免劳累,调摄营养。
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文献摘录:
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1.《世医得效方·卷三》:诸疝上冲气欲结,灸独阴神效······诸疝取关元,灸七壮,大敦七壮。
2.《医学纲目·卷之十四》:诸疝大法,取大敦、行间、太冲、中封、蠡沟、关元、水道。
3.《针灸聚英·卷二》:疝,有因寒、因气、因湿热痰积流下,灸大敦、三阴交、小腹下横纹斜尖,灸一壮,针太冲、大敦、绝骨。
4.《针灸大成·卷九》:若卒患小肠疝气、一切冷气、连脐腹结痛、小便遗溺,灸大敦三壮。
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