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名称:
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麦粒肿
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大分类:
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五官科病证
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分类:
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第二节
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辨证要点:
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主症 胞睑边缘生小硬结，红肿疼痛并渐行扩大；数日后硬结顶端出现黄色脓点，破溃后脓自流出。
风热外袭：多发于上睑，麦粒肿初起，痒痛微作，局部硬结微红肿，触痛明显，或伴有头痛发热，全身不适。舌红，苔薄黄，脉浮数。
热毒炽盛：多发于下睑，胞睑红肿，硬结较大，灼热疼痛，有黄白色脓点，口渴喜饮，便秘尿赤。舌红，苔黄或腻，脉数。
脾胃湿热：多发于下睑，麦粒肿屡发，红肿不甚，或经久难消，伴有口黏口臭，腹胀便秘。舌红，苔黄腻，脉数。
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治疗:
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1.基本治疗
治法 清热解毒，消肿散结。取局部穴位及足太阳、足阳明经穴为主。
主穴 攒竹 太阳 厉兑
配穴 风热外袭配风池、商阳；热毒炽盛配大椎、曲池；脾胃湿热配内庭、阴陵泉。
方义 攒竹为足太阳经穴，与太阳穴均位于眼区，长于清泻眼部郁热而散结；厉兑为足阳明经的井穴，可清泻阳明积热、消肿散结。
操作 毫针常规刺，用泻法；攒竹、太阳、厉兑均可点刺出血；攒竹可透鱼腰、丝竹空。
2.其他治疗
（1）三棱针 取肩胛区第1～7胸椎棘突两侧的淡红色疹点或敏感点。三棱针挑刺或点刺出血。
（2）拔罐 取大椎。三棱针散刺出血后拔罐。（3）耳针 取眼、肝、脾、耳尖。毫针刺法，亦可在耳尖、耳背小静脉刺络出血。
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按语:
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1.针灸治疗本病初期疗效显著。但成脓之后，宜转眼科切开排脓。
2.麦粒肿初起至酿脓期间，切忌用手挤压患处，以免脓毒扩散。患病期间饮食宜清淡。
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文献摘录:
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1.《针灸聚英·卷二》：偷针眼，视其背上有细红点如疮，以针刺破即瘥，实解太阳之郁热也。
2.《证治准绳·第七册·七窍门上》：土疳症，有一目生又一目者，有只生一目者······其病不一，当随宜治之······谨按世传眼眦初生小疱，视其背上，即有细红点如疮，以针刺破眼时即瘥，故名偷针，实解太阳经结热也，人每试之有验。
3.《审视瑶函·卷四》：此症或眼皮上下，生出一小核是也，乃脾胃痰气所致。上睑属脾经，下睑属胃经。若结成小核，红而自破，不药而愈。若坚白不破，久则如杯如拳，而成瘤矣。若初起小核时，即先用细艾如粟米壮放患上，令患目者卧榻紧闭目，以隔蒜片灸三四壮，外将膏药贴之。
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