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名称:
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口疮
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大分类:
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五官科病证
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分类:
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第十六节
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辨证要点:
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主症 唇、舌、颊、上腭等处黏膜出现圆形或椭圆形的淡黄色或灰白色小点,周围红晕,表面凹陷,局部灼痛。
心脾蕴热:唇、颊、上腭及舌面等处见绿豆大小黄白色溃疡,周围鲜红微肿,灼热疼痛,伴口干口渴,心烦不寐,大便干结,小便短赤。舌红,苔黄或黄腻,脉滑数。
阴虚火旺:口疮灰白或灰黄,周围色淡红,溃疡面较小而少,每因劳累诱发,此愈彼起,反复绵延,伴口干咽燥,五心烦热,腰膝酸软。舌红,苔少,脉细数。
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治疗:
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1.基本治疗
(1)实证
治法 清热泻火止痛。取手厥阴、手足阳明经穴为主。
主穴 劳宫 地仓 合谷
方义 劳宫为手厥阴经的荥穴,可清心火而止痛;地仓为足阳明经与阳跷脉之会,可清泻阳明邪热;合谷为四总穴之一,“面口合谷收”,可清泻阳明之热,为治疗口腔疾患的要穴。
操作 毫针常规刺,泻法。
(2)虚证
治法 滋阴降火。取手足少阴经穴为主。
主穴 廉泉 通里 照海
方义 廉泉为阴维脉、任脉之会,肾经所结之处,可滋阴降火;通里为手少阴经的络穴,可养阴清心;照海为足少阴经穴,阴跷脉始发,可导虚热下行。
操作 毫针常规刺,平补平泻法。
2.其他治疗
(1)耳针 取口、心、脾、胃、肾。毫针刺法或压丸法。
(2)三棱针 取大椎及大椎旁开1.5~2cm处阿是穴。用三棱针挑断皮下纤维组织2~3根,挤压针孔,令出血少许,每周2次。
(3)穴位敷贴 取涌泉。吴茱萸10g,研细末,用醋调成膏状,医用无菌敷贴固定。
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按语:
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1.针灸治疗口疮有一定的疗效。
2.平时宜注意口腔卫生,忌食辛辣刺激性食物,戒烟酒。
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文献摘录:
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1.《太平圣惠方·卷第九十》:小儿口有疮蚀,龈烂,臭秽气冲人,灸劳宫二穴各一壮,在手心中,以无名指屈指头着处是也。炷如小麦大。
2.《类经图翼·卷十一》:口舌疮痛糜烂疳蚀:颊车、地仓、廉泉、承浆、天突、金津、玉液(上二穴刺出血)、合谷、阳陵泉(治胆热口苦善太息)。
3.《针灸集成·卷二》:口疮,取承浆、合谷、人中、长强,又取金津、玉液,各出血。又取委中,泻后溪,此二穴乃心火、肾水二经之表,胆俞、小肠俞,各灸七壮。又刺太冲、劳宫。
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