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名称:
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阴痒
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大分类:
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妇科
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分类:
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前阴病
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证治分类:
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1. 肝肾阴虚证
主要证候：阴部干涩，奇痒难忍，或阴部皮肤变白、增厚或萎缩、皲裂破溃；五心烦热，头晕目眩，时有烘热汗出，腰酸膝软；舌红苔少，脉弦细而数。
证候分析：肝肾阴虚，精血两亏，冲任血虚，血燥生风，风动则痒。肝脉过阴器，肾司二阴，故阴户干涩，奇痒难忍；风盛则肿，故阴部皮肤增厚；阴部肌肤失养，则皮肤变白、萎缩、皲裂、破溃；阴虚内热，故五心烦热；肝阳偏亢，则烘热汗出；肾虚，则腰酸膝软。舌红苔少，脉弦细而数，为肝肾阴虚之征。
治法：调补肝肾，滋阴降火。
方药：知柏地黄丸（方见经行口糜）酌加何首乌、白鲜皮。
2. 湿热下注证
主要证候：阴部瘙痒灼痛，带下量多，色黄如脓，稠黏臭秽；头晕目眩，口苦咽干，心烦不宁，便秘溲赤；舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。
证候分析：肝经湿热下注，损伤任带，故使带下量多，色黄如脓，稠黏臭秽；湿热浸渍，则阴部瘙痒，甚则灼痛；湿热熏蒸，则头晕目眩，口苦咽干；热扰心神，则心烦不宁；湿热伤津，则便秘溲赤。舌红，苔黄腻，脉弦滑而数，为肝经湿热之征。
治法：泻肝清热，除湿止痒。
方药：龙胆泻肝汤（方见阴挺）酌加虎杖、苦参。
3. 湿虫滋生证
主要证候：阴部瘙痒，如虫行状，甚则奇痒难忍，灼热疼痛，带下量多，色黄，呈泡沫状，或色白如豆渣状，臭秽；心烦少寐，胸闷呃逆，口苦咽干，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。
证候分析：湿热与病虫互相滋生，其虫作食，则阴部瘙痒，如虫行状，甚则奇痒难忍，灼热疼痛；湿热下注，秽液下流，则带下量多，色黄，呈泡沫状，或色白如豆渣状，臭秽；湿热与瘙痒共扰心神，则心烦少寐；湿热内蕴，则胸闷呃逆；湿热熏蒸，则口苦咽干；湿热伤津，则小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数，为湿热、病虫互相滋生之征。
治法：清热利湿，解毒杀虫。
方药：萆薢渗湿汤（《疡科心得集》）加白头翁、苦参、防风。
萆薢渗湿汤：萆薢 薏苡仁 黄柏 赤茯苓 牡丹皮 泽泻 通草 滑石
方中萆薢、泽泻、薏苡仁健脾祛湿利浊，牡丹皮凉血活血，黄柏、赤茯苓、通草、滑石清热解毒，利湿通淋，使邪从小便去
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古籍摘要:
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《诸病源候论・妇人杂病诸候》 隋代・巢元方
妇人阴痒是虫食所为。三虫、九虫在肠胃之间，因脏虚，虫动作，食于阴，其虫作势，微则痒，重者乃痛。
《女科经纶・杂证门》 清代・萧埙
妇人有阴痒生虫之证也，厥阴属风木之脏，木朽则蠹生，肝经血少，津液枯竭…… 湿生热，热生虫，理所必然。
《疡医大全・阴器部》 清代・顾世澄
妇人阴户作痒，乃肝脾风湿流注，亦有肝火郁结而成。
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名家验案:
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其他疗法:
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外治法：选用蛇床子、苦参、花椒等煎水趁热先熏后坐浴，每日 1 次，每次 20 分钟，10 次为 1 疗程。若阴痒破溃者，则去花椒
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