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名称:
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胎气上逆
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大分类:
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妇科
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分类:
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妊娠病
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证治分类:
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1. 肝气犯脾证
主要证候：妊娠期，胸腹胀满，甚或喘急不安；烦躁易怒，食少嗳气，心悸乏力，大便溏薄；舌淡红，苔薄腻，脉弦滑。
证候分析：妊娠期间，肝气犯脾，气血失和，以致胎气上逆，壅塞于胸腹，故胸腹胀满，甚则喘急不安；肝失条达，气郁不畅，故烦躁易怒；肝气犯脾，脾失健运，故食少嗳气，乏力，大便溏薄；脾虚湿浊上犯，则心悸。舌淡红，苔薄腻，脉弦滑，均为肝气犯脾之征。
治法：疏肝健脾，理气行滞。
方药：紫苏饮（《普济本事方》）。
紫苏饮：紫苏 陈皮 大腹皮 当归 白芍 川芎 人参 甘草
方中紫苏、陈皮、大腹皮宽中下气；当归、白芍养血柔肝，川芎活血行气；人参、甘草益气扶脾。全方共奏疏肝健脾、理气行滞之功。
若湿浊上泛，胎气迫肺，喘息不安者，加茯苓、瓜蒌皮降逆平喘。
2. 肺胃热证
主要证候：妊娠期，胸腹胀满，甚或喘息不安；咳痰黄稠，口渴口臭，小便短赤，大便秘结；舌红，苔黄，脉滑数。
证候分析：肺胃积热，热气逆上，窒塞心胸，故胸腹胀满，甚或喘急不安；痰热壅肺，肺失宣降，故咳痰黄稠；胃火炽盛，故口渴口臭；热盛伤津，故小便短赤，大便秘结。舌红，苔黄，脉滑数，为肺胃积热之征。
治法：清肺胃热，降逆化痰。
方药：芩术汤（《女科秘诀大全》）加瓜蒌、桑白皮、栀子、枳壳
芩术汤：黄芩、白术
方中黄芩、栀子、瓜蒌、桑白皮清肺胃积热而化痰平喘；枳壳配瓜蒌宽胸和中而降逆气；白术健脾除湿而安胎。全方有清肺胃积热、降逆化痰之效。
或用芦根汤（《济阴纲目》）：芦根、竹茹、麦门冬、前胡、橘皮加减，则清痰热，降逆气亦效。
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古籍摘要:
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《女科指要・胎前门》 清代・严洁、施雯、洪炜
: 妊娠脾虚停湿，敷化无权，故令心腹胀满，或子脏冷小腹如扇，亦令胀满，是为子满子胀。胎热气壅，湿热不化，上凑心胸而胀满者为子悬。
《女科精要・胎前杂症门》 清代・冯兆张
: 引《本事方》云紫苏饮，治妊娠胎气不和，怀胎近上，胀满疼痛，名子悬。子悬者，浊气举胎上凑也。胎热气逆，心胃胀满，此证夹气者居多。疏气舒郁，非紫苏、腹皮、川芎、陈皮无以流气；非归、芍无以养血。气血既利而胎治降。然邪之所凑，其正必虚，故以人参、甘草补之。
《医宗金鉴・妇科心法要诀》 清代・吴谦等
: 孕妇胸膈胀满，名曰子悬，更加喘甚者，名曰胎上逼心。
《沈氏女科辑要笺正》 清代・张山雷
: 子悬是胎元之上迫，良由妊妇下焦气分不疏，腹壁逼窄，所以胎渐居上，而胀满疼痛乃作。
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名家验案:
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其他疗法:
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