多梦耳鸣难入睡求解

本人曾常年工作于潮湿环境，日夜颠倒。脾胃寒，大便不易成型，小便利，大便时好时难，会整天耳鸣，按压听会听宫附近会缓解，偶然虚烦，难入睡，之前会一点到三点醒，最近基本上都是五点钟会被尿意憋醒。特此请教各位大佬们如何调理

逐一回答以下问题：
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短、口苦、口干、咽干、口臭、掉发严重、等症状
5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热
8、平时手或脚是冷是热
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
10、精力怎样？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？

你找白天时间按下面要求拍下舌照；
【白天自然光】，【别用灯光】，【别对着光】，【别自拍】
【正面】、【反面】

虚证

优先考虑肾虚

yahooocomcnR5d7 发表于 2025-1-23 16:30
逐一回答以下问题：
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短、口苦、口干、咽干、口臭、掉发严重、等症状
5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热
8、平时手或脚是冷是热
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
10、精力怎样？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？

1.一天大便两三次，多为黄色，偶然黑色，一般不成型的半干半稀，大多数不便秘，但总感觉未便尽。
2.一天小便七八次，若喝水较多可能十多次，色白，但偶尔起夜时候是黄的。
3.因为工作原因长期久坐，腰部有点劳损，经常会酸，在膀胱经肝俞到肾俞处常有压痛点，重按会有，但不拒按。过量喝水时会有频尿。
4.无胸闷，无肋骨闷，易怒，无头晕，但每天午时与未时没精神，但又睡不着，口微苦，会干，经常感觉口唇很干裂，无口臭，掉发正常。
5.大多数情况脚底会冷，走热了或者睡被窝里一段时间脚底会自汗，正常运动流汗，平时吃辣的较多的会满头大汗。
6.口渴，想喝热水。
7.多为二十三点以后睡觉，难入睡且多梦，爱说梦话，有时候梦中与人吵架然后激动醒来，一段时间一点到三点会醒，一段时间四点一刻左右会醒，最近一个月五点多会起来上厕所。（小便憋醒）睡觉时候不会冷也不热正正好。
8.只有冬季的时候脚底板会冷，但是手掌不会冷。
9.食欲大，消化不好，饥饿感明显，少腹总感觉有大便未尽，胃不会，平时吃冷的和重口味就会拉肚子。
10.精力很好，不容易累。
11.身高173,体重150斤（但每年春夏秋会保持在140斤左右）25岁
12.自从2022年开始，每到秋天就开始一直耳鸣，冬天最严重，春天夏天最弱。同时最近肛门口偶尔会感觉到痒。

yahooocomcnR5d7 发表于 2025-1-23 16:30
逐一回答以下问题：
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短、口苦、口干、咽干、口臭、掉发严重、等症状
5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热
8、平时手或脚是冷是热
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
10、精力怎样？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？

柴胡7、郁金10、黄芩10、党参10、川芎10、白术10、茯苓15、炮附子15、炙甘草10、黄芪20、生姜几片、山药20、芡实15、当归10、熟地25、丹皮10、山茱萸20、泽泻15、肉桂6、乌药10、细辛6、杜仲10、秦艽10、大枣10个【剪碎，可超市自行购买】；

7天之后重新开方；

切记：【别上网买药】【找那种能走医保统筹报销的药店、诊所、社区医院】

脾虚、气血两虚、肾气虚；

yahooocomcnR5d7 发表于 2025-1-23 19:58
柴胡7、郁金10、黄芩10、党参10、川芎10、白术10、茯苓15、炮附子15、炙甘草10、黄芪20、生姜几片、山药20、芡实15、当归10、熟地25、丹皮10、山茱萸20、泽泻15、肉桂6、乌药10、细辛6、杜仲10、秦艽10、大枣10个【剪碎，可超市自行购买】；

7天之后重新开方；

切记：【别上网买药】【找那种能走医保统筹报销的药店、诊所、社区医院】

脾虚、气血两虚、肾气虚；

谢谢您，您费心了

这是中焦寒湿，肺失宣降。

肝郁脾虚，下焦湿热

柴胡30  黄芩20 半夏30 党参15   生姜30 大枣12枚破  石膏50布包  知母30  粳米20   炙甘草20
白术30  茯神30   桂枝20  桃仁15  牡丹皮15 黄芪30  山茱萸30 枳实20  白芍20  真油桂6克冲服
吃三副试试，柴胡桂枝汤加白虎汤加四君子。四逆散化汤
胃口好，吃辣头汗出，说明阳明经有热，易怒是肝火盛，入睡困难一般是心神不宁，心血不足，但观舌象还行，气郁血淤

调理中焦脾胃

艾达尔王2h3EP 发表于 2025-1-23 17:10
优先考虑肾虚

我看标题也感觉是肾虚，但是不太敢完全下定论，并且他肾阴虚不会短期内补好，而且这个人估计脾胃不是很好就没那么好调。

柴胡桂枝干姜汤合半夏泻心汤加减
柴胡15g 桂枝12g 白芍12g 生牡蛎30g 天花粉12g 白术12g 茯苓15g 清半夏15g 党参12g 黄连8g 干姜6g 生牡蛎30g 炙甘草7g
大枣5枚去核
熬煮先牡蛎大火40分钟，后其他药大火20分钟小火20分钟三碗半煮一碗半，一次性全喝完。