茯苓

山中古松，久为人斩伐，其枯折槎枿，枝叶不复上生者，谓之茯苓拨。即于四面丈余地内，以铁锥刺地，如有茯苓，则锥固不可拔。乃掘取之，其拨大者，茯苓亦大，（颂）

甘淡而平，气味俱薄，浮而升，阳也。东垣曰：降也，阳中之阴。（甘和而淡，淡为天之阳。其性上行生津液，开腠理，滋水之源，而下降通水道，二说固相合，）白者入手太阴足太阳气分，赤者入足太阴手少阴太阳气分。

补心益脾，白优于赤。通利小肠，赤亦胜白，（仲淳）

诸本草和中益气，除湿理脾，调脏气，开腠理，逐水平火，生津导气。开胸腑，治胸胁逆气，心下结痛。安心神，止忧恚惊悸，消痰润肺，止咳逆，利胸中痰水，愈消渴及呕吐，并大肠淋沥，水肿淋结。伐肾邪长阴，治肾积奔豚，利腰膝间血，疗遗精白浊。

酒浸，与光明朱砂同用，能秘童元。（海藏）

茯苓补虚劳，多在心脾之有准。（东垣）

小便多者能止，结者能通。

（又）伐肾邪者，小便数能止之，小便涩能利之。与车前子相似，虽利小便而不走气。（海藏）

伤寒发汗后，心气虚而肾气逆上凌心，脐下悸者，欲作奔豚也。仲景以茯苓伐肾邪，取其淡而利窍，以平其气也。（《类明》）

茯苓分阴阳而导湿，盖病于湿则阴阳混淆，升降之职不行焉。茯苓气薄，为阳中之阴，上行导气，下行利水，故阴阳分判，而湿淫平也。（又）茯苓利水，何又生津？讵知清阳上布，故浊阴下行，而气乃化，津乃生。《经》曰：脾主为胃行其津液，是岂脾无真阳之运化，而能生胃中之津液哉，即此可悟茯苓除湿之义。

凡药，气重者主气，味重者主血。茯苓虽曰淡渗，而味甘且重，不走真气，佐以人参等补剂，下行亦能补虚固肾。（文清）

成于阴而生于阳，得老松之气厚，其质阴也，其气阳也。

感土水之气而成质，故其味甘平，补中利窍。补中则心脾实，利窍则邪热解，有补有泻之药也。（仲淳）

其治上焦或同于益真气者，以致阳而布其升清之化。或同于祛痰行气者，即于升清阳中以达其浊阴之降。治下焦或同于分理导水者，达阴而致其降浊之化。或同于健脾和气者，即降浊阴中以还其清阳之升，未可徒以下渗概之也。

取白者，蒸晒三次，为末，以牛乳汁和膏服之。或蜜浸，或酒浸，封固，百日后常服，不饥延年，肠化为筋，通神致灵。

入五苓散，利水除湿。暑气胜，则去桂，

入六味丸，能伐肾邪。

入补心丹，则补心安魂养神。

得人参、白术、橘皮、山药、扁豆、芍药、甘草，为补脾胃之上药。

得二术、泽泻、车前、白芍、橘皮、木瓜、猪苓，为消水肿之要剂。

胸胁气逆胀满。茯苓一两，人参五钱。每服三钱，日三服。

血虚心汗，（独心孔有汗，别处无。）思虑多则汗亦多，宜养心血。以艾汤调茯苓末，日服一钱。浊遗带下，丈夫元阳虚惫，精气不固，小便下浊，余沥常流，梦寐多惊频遗，并治妇人白淫白带。白茯苓去皮四两作匮，以猪苓四钱半入内，煮二十余沸，取出日干。择去猪苓，为末，化黄蜡搜和，丸弹子大。每嚼一丸，空心津下，以小便清为度。忌米醋，

小便淋沥不禁，由心肾俱虚，神志不守。白、赤茯苓等分为末，以新汲水挼洗去筋，控干。用酒煮地黄汁，捣膏搜和，丸弹子大。每嚼一丸，空心盐酒下。

消渴，由于上盛下虚，心火炎烁，肾水枯涸，不能交济而成。白茯苓、黄连各一斤，为末，熬天花粉作糊，丸梧子大。每温汤下五十丸。

按世俗恒言茯苓淡渗，观上数方，则补益心肾良多。且其用又似补阴为多，李氏所谓味重主血，义不谬也。

〔论〕茯苓本古松灵气沦结成形。之颐谓其精英不发于枝叶，而返旋生气吸伏于踵，所谓真人之息也。夫松秉真阳之性，凌冬不凋，乃其入土久而结茯苓。即根极至阴之下，而真阳之凝结，更有如斯者。隐居言其性无朽蛀，埋地中三十年，色理无异，不可想见其真阳之贞固哉。第其味淡，淡写天之阳，阳当上行。而气之薄者，为阳中之阴，又宜利水而下泄。总为阳之有余，而下趋于阴也。其气专，故专于清阳以化浊阴，且阳之有余，而下合于阴也。其气和，实和于至阴以归至阳，故始终惟有一淡。（海藏谓茯苓甘平，如何是渗利，兹举阳吸阴，阴归阳之义，以实甘平，然后知海藏之说不妄。盖甘具五味，平具五气，乃阴阳之合也。）　然淡本于甘，则阴阳相含之真气，已入中土而神其清浊之升降矣。诸本草谓其和中益气，除湿理脾，逐水平火。（水火即阴阳之气所化，清阳不升，则郁而为火，浊阴不降，则郁而为水。茯苓气阳质阴，合于水火之升降，但其味至淡，不能专功耳。）

调脏气，开腠理者，是在中土而致其清阳之气于上也。即其致清阳于上，而导浊阴于下者，亦此也。更宜究者，清浊本之阴阳，阴阳兆于水火，水火赋之心肾。如甄权所谓善安心神，与《本经》忧恚惊悸之治合。如好古所谓秘精，亦与《别录》长阴，日华子暖腰膝之义不远。然则用茯苓者，不得徒守淡渗之说，而当思其从阳吸阴，吸阴归阳之元机矣。至所云安心神，秘精气，请更悉之。心内阴而外阳，肾内阳而外阴，内者是神是主，外者是气是用。《经》曰：阳中之太阳心也，惟茯苓禀真阳之粗气，却能吸阳中之阴以归阳。（阳中之阴为血，血者神气也。）是其能益心血者也，阴既得宅于阳中，则神定而气充，是又谓之益心气耳。秘精之说，亦不外此。总之，在上者阴宅于阳中，则火有主而下交于水，即得水中之火，从地气而蛰藏。在下者阳宅于阴中，则水有主而上交于火，即得火外之水，从天气而发育。此所谓神足而气充，气充而精盈，精盈而气固者也。

虚而上有痰火，下有湿热者，最宜。若劳役阳虚，小便多汗多者，禁用。（文清）

《衍义补遗》谓阴虚者，未宜。小便素利者，过服助燥损明。嵩言兼补阴之剂，可用，但不宜入燥剂中耳。非比猪苓一味，诚为淡渗，阴虚者，当忌之。

〔修治〕坚白者良。去皮，更宜水飞去筋。若误服之，令人眼中童子并黑睛点小，兼盲目，切记。制法，见茯神后。

用赤苓则不必飞。

●赤茯苓

主破结气，泻心小肠膀胱湿热，利窍行水。

赤苓味有微甘，入胃而散血分之湿热。以胃固多气多血之区，而升降之枢也。夫同一苓也，赤者何以泻，白者何以补？盖白而坚者，属金而气厚，其虚而赤者，受气未甚凝厚，止本于淡渗之性，而利水逐湿熟耳。

●皮

主治水肿肤胀，开水道，开腠理。