白前

《别录》：「味甘，微温。主胸胁逆气，咳嗽上气，呼吸欲绝。」

〔发明〕白前，专主肺家，为治嗽降气之要药。《别录》谓其微温，以其主治寒嗽，则能疏散寒邪，其性质必含温养之气也。然白前治嗽，亦不专于寒嗽一面，即痰火气壅，上逆咳嗽，亦能定之，则又有似乎寒降，是以苏恭竟作微寒。然其所以能止嗽者，则在于平逆顺气，使膈下之浊气，不上凌而犯肺，斯肺气得顺其清肃之性，而咳自除，此以静肃为用，必不可遽谓其温，且古今主治，恒用之于火逆气升之证，无不应手，自当以苏恭微寒之说为长。凡寒邪寒饮之咳，辛温开肺，别有专司，固非白前之长技，特微寒顺气，非如沙参、知母之寒凉直折，亦非如桑根皮、枇杷叶之清降遏抑，故为定咳止嗽之主药，而绝无流弊。虽不见于《本经》，而《别录》主胸胁逆气、咳嗽上气，甚至称其治呼吸欲绝，可见其清肃肺家，功效卓绝。《日华》谓其主肺气烦闷，宗奭称其能保定肺气，濒湖谓其降气下痰，肺气壅实而有痰者，宜之，皆足以表暴白前之功用，无馀蕴矣。程锺龄《医学心悟》止嗽散，治新久咳嗽皆效，方用荆芥、紫菀、白前、百部、桔根、甘草、陈皮为末。新感，生姜汤下；久嗽，米饮下，皆每晚临卧服三四钱。立方极有深意，实即本于《外台秘要》引《近效方》之白前、桔梗、桑皮、甘草，治久咳唾血，及《深师方》之白前、紫菀、半夏，治久咳逆上气，体肿短气胀满，昼夜不得卧，喉中常作水鸡鸣之白前汤两方。而程氏不用桑皮等之抑降，又加荆芥、陈皮之辛散，再合紫菀、百部之温润，意理周密，宜其投之辄效。然非为散而临卧服，亦必不应，其故何耶？盖欲其药渍胃中，迟迟消化，借呼吸之气，熏蒸入肺，收效乃捷，制方选药已极醇粹，而服药之法，更别有巧思，出人意表，而确有实在，并非故弄虚玄，此中至理，习医者能体验深思而得之，方可许其共谈此道也。

〔正讹〕白前顺气，清肃肺金，是其全体大用，此外别无效力，而《日华本草》且称其治奔豚肾气，殆因其能降肺逆而推广言之。然白前性质甚轻，所以主治上焦，而不能下坠，直降肾气之治，失其旨矣。白前之与前胡，功用颇近，皆有下气止嗽之效，然前胡兼能散结，白前止以顺肺，乃俗医以前胡色白，或则混称白前胡，或则竟误认白前、前胡为同用无别，亦可怪也。