呕吐

〖呕吐方论〗

呕吐出于胃气之不和，人所共知也。然有胃寒、有胃热、有痰水、有宿食、有脓血、有气攻，又有所谓风邪入胃，凡是数者，可不究其所自来哉？寒而呕吐，则喜热恶寒，四肢凄清，法当以刚壮温之；热而呕吐，则喜冷恶热，烦躁口干，法当以温凉解之。痰水证者，唾沫，怔忪，先渴后呕，与之消痰逐水辈；宿食证者，胸腹胀满，醋闷吞酸，与之消食去积辈，腥气、燥气、熏炙、恶心，此脓血之聚，经所谓呕家有痈脓，不须治脓尽自愈是尔。七情内郁，关格不平，此气攻之证，经所谓诸郁干胃则呕吐是尔。若夫风邪入胃，人多不审，率用参术助之，拦住寒邪，于此尤关利害。其或恶闻食臭，汤水不下，粥药不纳，此则翻胃之垂绝者也，辨之不早，其何以为对治乎？虽然，足阳明之经，胃之络脉也，阳明之气下行则顺，今逆而上行，谨不可泄，固也。然呕吐者，每每大便秘结，上下壅遏，气不流行，盍思所以区划而利导之？他如汗后水药不入口者，逆呕而脉弱，小便复利，身微热而手足厥者，虚寒之极也，识者忧焉。

〖呕吐证治〗

附子理中汤

治寒证呕吐。（方见寒类。）

二姜汤

治寒证呕吐。

良姜　生白姜（各半两）　木香　丁香（各二钱半）　甘草（炙，一钱半）

上锉散。每服三钱，水盏半，煎半，食前服。

吴茱萸汤

治冷涎呕吐，阴证干呕通用。

吴茱萸（沸汤泡洗三次，焙炒）　生姜（各一两半）　人参（三分）　大枣（五个）

上锉细。每服四钱，水盏半，煎半，食前服。

小柴胡汤

多加生姜，治热证呕吐。（方见血类。）

人参须依分两用，或加乌梅亦得。

大半夏汤

治痰证呕吐。

半夏（制，锉，二两）　人参（四钱，切片）

上每四钱，姜七片，蜜少许，熟煎服。

小半夏茯苓汤

治水气呕吐。（方见水饮门。）

《金匮》云：呕家用半夏以去其水，水去则呕止。

治中汤

治食证呕吐。

人参　白术　干姜（炒）　甘草（炙）　青皮　橘红（等分）

上锉。每服三钱，枣一枚煎服。积聚，大便秘者，加大黄二棋子许。

二陈汤（方见疟门）

加缩砂、丁香，治宿食呕吐。

地黄汤

治脓血呕吐。

生地黄（洗，焙）　川芎（各一两）　半夏（制）　甘草（炙。各三分）　南星（荡洗七次）　芍药　白芷　茯苓　北梗　前胡　知母　人参（各半两）

上锉。每服三钱半，姜五片，乌梅一个，煎服。

加减七气汤

治气郁呕吐。

半夏（制，二两半）　人参　辣桂　厚朴（制。各一两）　茯苓（一两半）　甘草（炙，半两）

上锉散。每三钱半，姜七片，枣一枚煎服，加木香亦得。

藿香正气散

治风邪入胃呕吐。

半夏曲　川厚朴（制。各三两）　藿香叶　橘红（各一两）　甘草（炙，七钱）

上锉散。每三钱，姜七片，枣一枚，食前煎服。又养胃汤（方见寒类）通用。

木香豆蔻散

治翻胃呕吐。

人参　木香　肉豆蔻（面裹煨。各半两）　白豆蔻仁（一分）　甘草（炒，一钱半）

上粗末。每三钱，姜枣煎服。

参橘汤

治翻胃。

人参　真橘红　石莲肉（各半两）　透明乳香（一钱半）

上末。每一钱，姜汤点服。

丁香煮散

治翻胃呕逆。

丁香　石莲肉（各十四枚）　北枣（七枚，截碎）　生姜（七片）　黄秫米（半合，洗）

上水碗半，煮稀粥，去药，取粥食之。

附子散

治弱证翻胃。

大附子（一枚，作两截，中心各剜小孔，入丁香四十九粒塞满，以竹针插合，置砖上，炭火燲四围，淬姜汁半碗，再淬再淬，以尽为度，去皮，切，焙）

上并末，每一钱半，粟米一捻，北枣二个，煎，食前服。

养正丹

大治停寒留饮，聚涎翻胃，呕吐。（方见痼冷门。）添姜煎二陈汤下。

呕吐家多大便秘结，虚冷者，用灵砂或养正丹温而利之。又苏合香丸（方见嗽门）用四分，感应丸（方见胀满门）用六分，夹研作细丸，姜汁泡，沸汤下，此亦温利。若大便热结，用蜜煮凝，捻作指锭，纳后部导之。或用獖猪胆一枚，取汁，入法醋少许，以笔蘸，滴灌于后部。或烧皂角于桶内熏谷道。或用连根葱白一握，汉椒五十粒，捣细作饼，焙热，和轻粉掩脐，续以葱椒煎汤，熏荡身下。

翻胃方

橘皮汤

治翻胃呕吐。

真橘皮（用日照西方壁土炒香，取橘皮为末）

上每二钱，姜枣略煎服。

莲子散

治翻胃。

石莲子肉为末，入些肉豆蔻末，米汤乘热调服二方，患痢噤口通用。

温胃散

治久冷翻胃。

真附子（一个，生，去皮、脐，分作四块，生姜半斤，水一大碗，慢火同煮至半盏，取附子切，焙）

上为末，每一钱，空心温米汤调下。

〖附诸方〗

加味二陈汤

治停痰，气结而呕。

半夏（泡）　陈皮（各五两）　白茯苓（三两）　甘草（炙，一两半）　砂仁（一两）　丁香（五钱）　生姜（三两）

上?咀。每服一两，水煎服。